Cuando nos referimos a phồng đĩa đệm estamos haciendo referencia a lo que se conoce como lồi đĩa đệm. Điều này bao gồm sự phồng lên của bao xơ chịu trách nhiệm bao quanh đĩa đệm.. Điều này khác với thoát vị đĩa đệm ở chỗ thoát vị đĩa đệm bao gồm lối ra của một phần nhân tủy thông qua một khe nứt nằm trong bao xơ của đĩa đệm..
Như vậy, chúng ta có thể nói về sự khác biệt giữa thoát vị và lồi vì thực tế là đã có rò rỉ nội dung hoặc chỉ có sự biến dạng của vỏ bọc mà không rò rỉ nội dung. Trong trường hợp cuối cùng này, đó là khi chúng ta nói về phần nhô ra hoặc phồng đĩa đệm.
Đây là lý thuyết, và đôi khi không dễ để có thể nhìn thấy trong MRI nếu điều này đã xảy ra. Vì lý do này, trong vài trường hợp, Một số bác sĩ cho rằng nếu biến dạng quan sát được trong MRI có đáy rộng hơn đỉnh thì nó được coi là lồi.; và trong trường hợp phần đầu rộng bằng hoặc hơn phần đế, người ta sẽ nói về chứng thoát vị.
Mục lục
Làm thế nào để một đĩa phồng xảy ra?
Trong điều kiện bình thường, mòn đĩa trải qua một quá trình bình thường gây ra một số sợi là một phần của bao xơ của nó, vayan mất tính đàn hồi và sức đề kháng; và cũng có thể khiến chúng rút lại hoặc tách ra một cách tự nhiên. Khi điều này xảy ra, một phần của nội dung sền sệt nằm trong đĩa có thể đi ra ngoài và do đó gây ra phồng đĩa đệm.
Trong vài trường hợp, áp lực bên trong đĩa có thể vượt quá khả năng chịu đựng của các sợi của bao xơ, do đó phần đó và một phần của đĩa đệm phồng lên hoặc thoát vị. Vì hạt nhân cùi có hàm lượng sền sệt, khi cột sống uốn cong về phía trước, đĩa có xu hướng xem nó di chuyển theo hướng ngược lại như thế nào, phía sau, vì vậy điều tương tự cũng xảy ra khi nó xảy ra theo chiều ngược lại. Mặt sau của vỏ sợi có sức cản kém hơn mặt trước, vì nó tốt hơn, vì thế es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Theo cách này, Tình huống thoát vị đĩa đệm phổ biến nhất xảy ra là khi bệnh nhân nghiêng người về phía trước với tư thế duỗi thẳng chân., khi bạn mang trọng lượng trên tay và đứng dậy, tăng áp lực cho đến khi vượt quá khả năng cản của bao xơ nói trên và xảy ra thoát vị đĩa đệm..
Tuy nhiên, tình huống này, Mặc dù nó là điển hình nhất, nó không phải là thường xuyên nhất.; và đó là trong hầu hết các trường hợp, thoát vị là do quá trình mòn dần của bao xơ.; và trong một số ít trường hợp, chỉ có một nguyên nhân gây ra vấn đề này.
Có các cơ chế khác nhau giúp giảm áp lực do đĩa đệm hỗ trợ., y que trabajan para evitar que se produzca un phồng đĩa đệm, vì chúng ổn định tải.
Các yếu tố làm tăng khả năng bị thoát vị hoặc phồng đĩa đệm
Có những yếu tố khác nhau có thể làm tăng khả năng bị thoát vị hoặc phồng đĩa đệm, như họ, trong số những người khác, sau đây:
- Có cơ bắp quá yếu.
- Ngồi lâu, đặc biệt nếu đó là một người không tập thể dục, cụ thể là, ít vận động, vì điều này làm tăng tốc độ teo cơ; hoặc áp dụng các vị trí mà phần trước của đốt sống chịu tải trọng lớn hơn phần sau, vì đã cúi xuống trong nhiều giờ.
- Chịu rung động ảnh hưởng đến cơ thể, thường gặp ở những người lái máy kéo hoặc các máy công nghiệp khác; và chính điều này có thể làm cho các sợi của bao xơ dễ xảy ra hiện tượng rách..
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos gien, có thể liên quan đến sức đề kháng thấp hơn của bao xơ.
Các triệu chứng phồng đĩa đệm
Các cùi bên trong hoặc nhân của đĩa đệm có các chất gây kích thích thần kinh.. Trong điều kiện bình thường không có dây thần kinh bên trong đĩa, để những chất này không thể gây kích ứng thần kinh. Thường có các dây thần kinh ở phần ngoài cùng của lớp bì nói trên và đặc biệt là ở các phần bên của thành sau..
Trường hợp thoát vị ở vùng bao xơ không có dây thần kinh và thể tích nhỏ không chèn ép rễ thần kinh., có thể không gây khó chịu hoặc đau. Sin embargo en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, các chất chứa trong thoát vị sẽ kích thích chúng và điều này sẽ gây ra các triệu chứng sau:
- đau lưng, ở vùng thắt lưng hoặc cổ tử cung, tùy thuộc vào nơi thoát vị xảy ra. Điều này sẽ được kích hoạt bởi sự vỡ ra của bao xơ và bởi sự co rút phản ánh hệ cơ..
- đau lan tỏa, đến cánh tay trong trường hợp lồi hoặc lồi đĩa đệm hoặc thoát vị đốt sống cổ, và trong trường hợp của chân trong trường hợp của thắt lưng. Cơn đau này là do dây thần kinh bị giải phóng một số chất gây viêm đĩa đệm., rễ thần kinh và các mô trắng của khu vực, ngoài việc kích thích rễ thần kinh về mặt hóa học. Và nếu thể tích của phần lồi hoặc thoát vị đủ lớn hoặc tình trạng viêm đủ nghiêm trọng, nó cũng có thể dẫn đến sự hiểu biết về rễ thần kinh. Nếu các dây thần kinh nhạy cảm bị chèn ép, cơn đau bức xạ sẽ xảy ra., điều đó có thể xảy ra cùng với sự thay đổi hoặc mất độ nhạy cảm ở khu vực có độ nhạy cảm với dây thần kinh đó. Nếu một dây thần kinh vận động bị nén, sức mạnh của nhóm cơ do dây thần kinh đó chi phối bị suy giảm.