Các quất es un término utilizado para describir las lesiones de la columna cervical (cổ ).
Esta condición a menudo resulta de una colisión de automóvil, donde de repente se fuerza a la cabeza y el cuello a azotar hacia atrás y adelante (hiperflexión / hiperextensión).
Mục lục
Anatomía de cuello
El cuello consiste en 7 vértebras cervicales (C1 – C7) que se mantienen unidas por músculos y dây chằng, đĩa đệm (amortiguadores), con la articulaciones que permiten el movimiento, y un sistema de nervios.
La complejidad de la anatomía del cuello, junto con su amplia gama de movimiento hace que sea susceptible al movimiento de “latigazo”.
Los síntomas del latigazo cervical
Los síntomas del latigazo cervical pueden incluir Đau cổ, dolor y rigidez, dolor de cabeza, chóng mặt, náuseas, dolor en hombros y/o en el brazo, parestesias (tê tái / hormigueo), visión borrosa, y en casos raros dificultad para tragar.
Los síntomas pueden aparecer tan pronto como dos horas después de la lesión.
Los síntomas por lo general son el resultado de lesiones en los tejidos blandos del cuello; los discos intervertebrales, los músculos y ligamentos.
Los desgarros musculares característicamente se presentan con un dolor ardiente, acompañado de sensaciones de hormigueo.
Los ligamentos afectados por el movimiento excesivo de las articulaciones pueden hacer que los músculos se contraigan a la defensiva limitando el movimiento.
El “Cuello torcido”, una condición asociada con el latigazo cervical, se produce cuando los músculos del cuello responsables de la rotación/ extensión de la cabeza, hacen que el cuello se tuerza involuntariamente.
La edad y condiciones de salud pre-existentes (ví dụ, NS viêm khớp) pueden aumentar la gravedad del latigazo cervical.
Conforme la edad de las personas, el rango de movimiento disminuye naturalmente, los músculos pierden flexibilidad y fuerza, y los discos intervertebrales y ligamentos pierden un porcentaje de su elasticidad.
Chẩn đoán
Un examen físico y neurológico se realizará para evaluar el estado general del paciente.
Inicialmente, se ordenarán radiografías (Tia X) para determinar si existe fractura. Dependiendo de los síntomas del paciente, una tomografía computarizada, resonancia magnética u otras pruebas de imagen pueden ser necesarias para evaluar el estado de los tejidos blandos de la columna cervical (đĩa đệm, músculos, dây chằng).
đòn roi: Tratamiento y Recuperación
Sự đối xử
El tratamiento conservador (no quirúrgico) incluye inmovilizar el cuello del paciente en un collarín cervical blando bien ajustado; thuốc theo toa để giảm đau, chống viêm, và thuốc giãn cơ; cũng như vật lý trị liệu.
Vật lý trị liệu (TF) giúp giảm co thắt cơ, tăng tuần hoàn và thúc đẩy chữa bệnh. Vật lý trị liệu có thể bao gồm các phương thức sau: nhiệt ẩm, Nước đá, siêu âm, kích thích điện và tập thể dục để phục hồi phạm vi chuyển động và tăng sức mạnh.
Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, lực kéo cổ tử cung có thể được kết hợp vào kế hoạch điều trị. Một thiết bị kéo cổ tử cung di động có thể được sử dụng trong nhà hoặc văn phòng. Thuốc tiêm có chứa chất gây tê cục bộ có thể được áp dụng cho các điểm bị ảnh hưởng để giúp giảm đau và dịu dàng..
Nếu các triệu chứng tiếp tục kéo dài hơn 6 tuần, hoặc các triệu chứng mới xuất hiện tình trạng của bệnh nhân được đánh giá lại. Chấn thương mở rộng nghiêm trọng có thể làm hỏng các đĩa đệm liên quan. Khi đĩa đệm bị ảnh hưởng, trong một số trường hợp hiếm hoi có thể cần can thiệp phẫu thuật.
La cirugía rara vez es necesaria
Hiếm khi điều trị bằng roi da cần phẫu thuật. Can thiệp phẫu thuật được xem xét trong những trường hợp nghiêm trọng, giống như những người bị đau cổ dai dẳng, vảy và vai. Đau có thể chỉ ra một vết rách trong đĩa đệm. Khi nào cần loại bỏ đĩa đệm, một trong các thủ tục sau có thể được thực hiện:
- Mổ bụng es la extirpación quirúrgica de una parte o la totalidad del disco intervertebral afectado.
- La microdiscectomía incorpora el uso de un microscopio para ampliar el campo quirúrgico durante la extracción del disco.
- Los procedimientos quirúrgicos percutáneos permiten la extracción del disco a través de una pequeña incisión en la parte posterior. Estos generalmente no se utilizan en la columna vertebral cervical (cổ ), pero se han utilizado en la espalda baja. Phẫu thuật cắt khối u qua da tự động được thực hiện dưới sự kiểm soát của X quang, trong khi một cái ống (ống rỗng) với một lưỡi quay làm vỡ đĩa. Các mảnh đĩa được lấy ra bằng cách hút.
Sau khi đĩa yêu cầu được lấy ra, Thiết bị đo cột sống và sự kết hợp sẽ mang lại sự ổn định vĩnh viễn cho cột sống. Các thủ tục này liên kết và làm vững chắc mức độ mà một đĩa đệm đã bị tổn thương hoặc bị loại bỏ.. Thiết bị đo đạc, việc sử dụng phần cứng được thiết kế y tế như thanh và vít, có thể được kết hợp với sự hợp nhất cột sống (nghệ thuật) nối vĩnh viễn hai hoặc nhiều đốt sống.
Recuperación
La recuperación sin cirugía
Trong giai đoạn phục hồi, mục đích là giúp bệnh nhân tiếp tục các hoạt động bình thường ở mức trước khi bị thương.
Các hướng dẫn được thiết lập bởi bác sĩ chuyên khoa cột sống và / hoặc nhà vật lý trị liệu phải được tuân thủ chặt chẽ. Một chương trình tập thể dục được cá nhân hóa để thực hiện tại nhà, phải được cung cấp bởi nhà vật lý trị liệu. Đây là chìa khóa để xây dựng lại sức mạnh và tăng phạm vi chuyển động.. Có thể cần tiếp tục vật lý trị liệu và các phương thức của nó (ví dụ, nhiệt ẩm) trong một khoảng thời gian.
Recuperación quirúrgica
Đau sau phẫu thuật và / hoặc khó chịu nên được dự kiến. Giảm đau do bệnh nhân kiểm soát (ACP) cho phép bệnh nhân kiểm soát cơn đau của họ mà không cần sự giúp đỡ của nhân viên bệnh viện. PCA cuối cùng được thay thế bằng thuốc uống.
Bệnh nhân có thể được khuyến khích đứng dậy và đi lại vào ngày hôm sau. Hoạt động sẽ cải thiện tuần hoàn và chữa bệnh.
Vật lý trị liệu được thêm vào sau khi phẫu thuật và cho phép bệnh nhân phát triển sức mạnh, tính linh hoạt và tăng phạm vi chuyển động. Vật lý trị liệu thường được tiếp tục trên cơ sở ngoại trú trong một khoảng thời gian. Còn gì nữa, nhà trị liệu cung cấp cho bệnh nhân một chương trình tập thể dục được cá nhân hóa ngay từ đầu.
Trước khi xuất viện, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn và kê đơn thuốc cần thiết. Việc chăm sóc bệnh nhân sẽ được tiếp tục trong những lần tái khám với bác sĩ phẫu thuật cột sống.
