The поперековий біль y la ciática son patologías que se dan con una gran frecuencia en las personas y aunque en la gran mayoría de los casos se apuesta en primer lugar por seguir un tratamiento conservador, en ocasiones es necesario recurrir a una інфільтраціяón lumbar de columna para poder hacer frente a este problema y conseguir una mejora que es necesaria para el bienestar de la persona.
А інфільтраціяón lumbar de columna es la inyección de una solución que es una sustancia terapéutica en un tejido o región пішовóслюда. Dependiendo del origen del dolor lumbar hay diferentes tipos de infiltraciones que se pueden utilizar.
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¿Para qué sirve la infiltración lumbar de columna?
La columna vertebral es muy completa ya que cuenta con una gran cantidad de estructuras anatómicas que pueden llegar a generar un dolor. En muchas ocasiones, incluso cuando se realizan pruebas de imagen no se es posible llegar a alcanzar el punto exacto que origina el dolor, de forma que en ocasiones se debe recurrir a las infiltraciones lumbar selectivas para poder ir bloqueando diferentes puntos que pueden ser quienes produzcan dolor, y de esta manera poder llegar a la conclusión de lo que produce el dolor y adoptar un tratamiento para ello. Таким чином, a інфільтраціяón lumbar de columna puede servir para diagnosticar una lesióп.
По-друге, спагеттіén se puede utilizar como tratamiento, ya que se introduce medicación a la hora de infiltración con el objetivo de mejorar los síntomas, siendo la medicacióп мás utilizada en las infiltraciones el corticoide. Ці reducen el dolor y la inflamacióп, aunque existen otras sustancias que se pueden usar en una інфільтраціяón lumbar de columna, como es el caso del ozono, la toxina botulínica o los factores de crecimiento, entre otras.
Efectos secundarios de las infiltraciones
Existen diferentes efectos secundarios que pueden llegar a darse tras una інфільтраціяón lumbar de columna, entre las cuáles se pueden encontrar las siguientes:
Sangrado
A la hora de introducir la aguja para llevar a cabo la infiltración es posible lesionar algún pequeño vaso sanguíнео, lo que puede provocar la aparición de pequeños hematomas. Тим не менш, hay que tener en cuenta que es importante no realizar infiltraciones en pacientes que sean anticoagulados, ya que en este tipo de situaciones existe un mayor riesgo de sangrado.
Reacciones alérgicas
Otro de los efectos secundarios habituales que pueden dar a la hora de llevar a cabo este tipo de infiltraciones son las reacciones alérgicas, que aunque en el caso de los corticoides son poco habituales, a la hora de recurrir al uso de células madre o factores de crecimiento, al ser sustancias que se obtienen del propio paciente, сí que pueden llegar a darse este tipo de reacciones.
Inflamaciones
A la hora de infiltrar una sustancia en un lugar que no le corresponde, en ocasiones hace que se provoque la aparición de reacciones inflamatorias, адемás de hacer que el paciente pueda sufrir de un leve dolor en la zona en la que fue introducida la aguja en cuestióп.
Efectos secundarios de los corticoides
Los corticoides se emplean en la gran mayoría de las infiltraciones, por lo que hay que tener en cuenta las particularidades de este tipo de medicamento. Los corticoides pueden provocar que haya una hipertensióп, адемás de provocar que exista un incremento de las glucemias, lo que implica que haya que tener un especial cuidado en pacientes diabéтикос. По-друге. Hay que tener en cuenta que no se pueden emplear los corticoides de forma cróніка, ya que utilizando las infiltraciones de manera abusiva, pueden llegar a originarse desgaste en los tejidos.
Tipos de infiltraciones lumbares
Коли справа доходить до розмови про infiltraciones lumbares nos podemos encontrar con diferentes tipos de ellas, Які є наступні:
Infiltraciones de puntos gatillo
Un punto gatillo es como se conoce a una contractura muscular cróніка. Cuando se pincha en un punto gatillo, lo que se busca es que haya espasmos musculares para que se deshaga la contractura. A la hora de pinchar en el músculo y no se introduce ninguna medicación se llama punción seca.
Інфільтраціяón de puntos gatillo se realiza por lo habitual con corticoides o un anestéфізичні місцеві, aunque también en ocasiones se recurre al uso de toxina botulíніка. Son efectivas a corto plazo.
Infiltración epidural
Інфільтраціяón epidural lumbar consiste en la introducción de un corticoide en el canal medular, siendo la infiltración que se emplea con mayor frecuencia en las unidades de dolor. Es una infiltración que es realmente útil en casos de hernia discal o estenosis de canal.
Para su realización debe utilizarse un aparato de rayos X para asegurarse que se introduce la aguja en el lugar adecuado.
Infiltración epidural caudal
En este tipo de infiltración la aguja se introduce en el espacio epidural a través de la parte final del sacro. Se emplea cuando el acceso a este espacio por la zona lumbar presenta dificultades, lo que sucede en pacientes que ya han sido operados o en el caso de que se trate de pacientes con estenosis de canal severas. En este caso también se requiere del uso de un aparato de rayos X para determinar la localización de la aguja y realizar la infiltración en el lugar apropiado.
Infiltración lumbar facetaria
Las articulaciones facetarias son las articulaciones posteriores de las véхребці. Інфільтраціяón facetaria se puede realizar haciendo uso de un aparato de rayos X, aunque también se puede llevar a cabo con un ecógrafo en una consulta. Un bloqueo facetario se puede llevar a cabo introduciendo anestésico y corticoide a la altura del nervio que da la sensibilidad a la articulación o introducirlo a través de las facetas.
Спагеттіén se utilizan habitualmente factores de crecimiento o células madre para tratar este problema.
Infiltración lumbar sacroilíaca
Інфільтраціяón en la articulación sacroilíaca también se puede llevar a cabo con un ecógrafo o aparato de rayos X. Se usa la infiltración para confirmar que es la causa del dolor y poder utilizar a posteriori técnicas definitivas como la radiofrecuencia o bien la fusión sacroilíaca mínimamente invasiva.
