La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. Ito ay ligtas na paggamot sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, upang gamutin ang vertebral fractures, nagpapatatag sa apektadong buto at makabuluhang binabawasan ang sakit.
minsanón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la osteoporosis o malignant na mga bukol. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.
Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa ilalim Scannería computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como España, France at Estados Unidos. Ang 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente después ng interbensyonón o con el tiempo.
En este artículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, isang través de la aplicación percutánea de cemento óseo. Te hablaremos también del procedimiento, preparación, posibles riesgos, recuperación y cuidados.
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¿Cuándo es conveniente realizar una vertebroplastia?
Si los cuerpos vertebrales individuales ya se han deteriorado debido a la osteoporosis u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, Ang vertebroplasty ay maaaring magbigay ng lunas sa maraming kaso.
Vertebroplasty, halimbawa, ay hindi maisasagawa kung ang mga pagbabago sa vertebral body ay masyadong malawak o kung sila ay umiral para sa más de dos años, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.
Este método es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, pero la vertebroplastia muestra los mejores resultados si se realiza dentro de un año de la fractura.
Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. Gayunpaman, silaétodo no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una herniated disc O osteoarthritis.
Spaghettién se usa cada vez más en la terapia del cáncer para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. Mapapabuti ito sa pamamagitan ng vertebroplasty..
Ihanda mo kamión
Ang interbensyon na itoón es irreversible. Samakatuwid, silaédico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operación, el paciente tiene un diagnóstico claro. Kabilang dito ang isang komprehensibong survey sa family history kasama ang espesyalista.
Además, mayroong isang examen físico y un análisis de sangre sa laboratoryo, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.
Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstico final. Las imágenes de X-ray, bilangí bilang ang Scannería computarizada o de resonancia magnética Silanganán disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.
Silaédico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. Ito ay nagpapahintulot sa vertebral body na apektadong pangalanan. Dahil ang vertebroplasty ay maaaring isagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.
Procedimiento quirúrgico
Para sa pamamaraang ito, ang surgeon gamit ang local anesthesia, bahagyang o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. Isang través de esto, ipasok ang a guwang at manipis na karayom, con la cual inyecta el cemento óseo.
Este cemento óseo es de endurecimiento ráNagtanong ako (polymethyl methacrylate, PMMA). Kapag tumigas ang semento, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.
La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presión. El cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.
La operación se realiza en posición prono. Sa vértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. pagkataposés de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de punción, ang pasyente ay maaaring humiga kaagad sa kanyang likod.
Posibles riesgos
Ang Vertebroplasty ay isang mababang panganib na pamamaraan. Ang mga komplikasyon ay bihira, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones médicas, ang mga posibleng panganib ay nakasalalay sa pasyente. Halimbawa, may mas mataas na panganib ng mga komplikasyon na may mga tumor sa gulugod o iba pang malubhang sakit.
Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna torápusa, ang mga baga ay maaaring aksidenteng masugatan sa mga bihirang kaso. Las reacciones alérgicas también son muy raras. Además, spaghettién existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención sa gulugod. Gayunpaman, la vertebroplastia es mínimamente invasiva.
La cirugía estabiliza el cuerpo vertebral roto, ngunit hindi ito gumagaling. Samakatuwid, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. Sa vertebroplasty las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, ang ilan sa kanila ay:
- Fugas asintomáticas de cemento óseo durante la inyección en el sistema venoso en más ng 60% ng mga kaso.
- Pequeñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, causando irritación sa mélaro ng gulugod.
- Si se absorbe, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíneo. Allí, el cemento óseo retrasado puede causar paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin.
- Paraplejia debido al cemento óseo en el canal espinal y, Sa gayon, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o torápusa.
- Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementación. Ito ay maaaring magresulta sa mas mataas na panganib ng compensatory fracture sa nakapalibot na hindi ginagamot na vertebral body..
Kunin mo kamión y cuidados
Ang pasyente ay dapat manatili sa loob pahinga sa kama después del tratamiento, hindi bababa sa panahon ng hardening ng semento (kadalasan mga isang oras). Si los síntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.
Ang mga pamamaraang inilarawan sa itaas ay karaniwang isinasagawa sa maikling panahon. Esto significa que después ng interbensyonón, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos díbilang. Sa mga oras na ito, Nagsisimula sila intensive physical therapy exercises.
Sa ganitong paraan, Ang pharmacotherapy at physiotherapy ay may mahalagang papel. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. Kasabay nito, ang physiotherapy construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.
Kasabay nito, silaúsculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. Hindi lamang ito naglalagay ng mas kaunting timbang sa mga intervertebral disc, ngunit dinén en los propios cuerpos vertebrales.
El tratamiento farmacológico continuo después de la cirugía es particularmente importante. Ang gamot ay pangunahing nakakasagabal sa metabolismo ng calcium, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposición de los huesos.
