Laminectomy

Ang laminectomy o decompressive laminectomy ay isang surgical procedure na naglalayong alisin ang bony arch ng vertebra na sumasaklaw sa nerve., kilala bilang lamina. Ang pamamaraan na ito ay nagpapagaan ng presyon sa mga nerbiyos ng gulugod at ang spinal cord.. Ito ay madalas na ginagamit sa paggamot ng spinal stenosis at ang vertebral arthrodesis.

Kapag nabigo ang mga non-invasive na paggamot, ang isang laminectomy ay kinakailangan upang mapawi ang mga sintomas na nakakasagabal sa pang-araw-araw na buhay. Ang mga kandidato para sa isang laminectomy ay mayroon:

• Patuloy na pananakit ng likod ng matinding magnitude.
• Hirap maglakad.
• Panghihina o pamamanhid sa mga binti.
• kawalan ng pagpipigil.

Ang mga sintomas na ito ay tipikal ng isang pagpapaliit ng spinal canal na naglalagay ng presyon sa spinal cord. Kung ang pagpapaliit na ito ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng gulugod (makitid na cervical canal), isang cervical laminectomy ang dapat gawin. Kung ito ay matatagpuan sa ibabang likod (makitid na lumbar canal) Inirerekomenda ang lumbar laminectomy.

Ang pagpapaliit ng spinal canal ay nagdudulot ng mga karamdaman kabilang ang degenerative disc disease, spinal stenosis, herniated disc, osteophytosis o espondylosis. Sa maraming mga kaso, dalawa o higit pa sa mga kundisyong ito ay maaaring mangyari nang magkasama..

Laminectomía Cervical

Ito ay isang surgical intervention na ginagawa sa antas ng leeg, sa likod nito. Ang isang naka-iskedyul na pag-alis ng spinal canal laminae o anumang iba pang malambot na tissue na maaaring magdulot ng compression sa spinal cord ay isinasagawa.

Iba-iba ang mga dahilan para sumailalim sa cervical laminectomy, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.

Ano ang nangyayari sa likod ng leeg?

Ang spinal canal ay isang bony tunnel sa gulugod, kung saan matatagpuan ang cord at spinal nerves. Kapag ang tunnel na ito ay nabawasan sa laki, ang mga nerbiyos ng gulugod at / o ang spinal cord ay na-compress, na naglalagay ng presyon sa kanila.

Sa oras na ito lumilitaw ang mga sintomas ng sakit, pamamanhid, Pangingilig, pangkalahatang paninigas at kahinaan. Kapag ito ay nasa antas ng servikal, karaniwan itong nagpapakita ng sarili sa mga balikat, mga braso at kamay.

Lumbar Laminectomy

Ang lumbar laminectomy ay kilala rin bilang open lumbar decompression at inilalapat para sa mga degenerative disorder. Karaniwang ginagawa upang gamutin ang lumbar spinal stenosis.

Ito ay isang pamamaraan na idinisenyo upang alisin ang bahagi ng buto sa itaas o ibaba ng ugat ng ugat upang mabakante ang espasyo. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng isang paghiwa ng 5 a 12 cm sa midline ng likod at papalapit sa gulugod, inilapat ang laminectomy upang maabot ang mga ugat ng nerve.

Ito ang huling paraan na ginagamit kapag ang mga di-nagsasalakay na hakbang ay nabigo na: mga iniksyon, mga gamot, physiotherapy, atbp.

Ano ang nangyayari sa ibabang likod?

Ang mga intervertebral disc ay kumikilos bilang shock absorbers at pinapayagan ang paggalaw ng mga buto ng gulugod sa ibabang likod.. Kapag lumiit ang mga disc na iyon, magdulot ng sakit, pamamanhid at panghihina sa mga binti. Ito ay maaaring humantong sa herniated disc na sa karamihan ng mga kaso ay ginagamot sa isang laminectomy.

Laminectomy bago ang operasyon

Magrerekomenda ang doktor ng x-ray, resonancia magnética o mielografía de TC de la columna vertebral, upang kumpirmahin ang isang spinal stenosis. Kung positibo ang diagnosis, maghanda para sa operasyon.

• Kung ikaw ay isang naninigarilyo, ito ay isang magandang panahon upang huminto.
• Itigil ang anumang gamot na nagpapahirap sa dugo na mamuo, tulad ng acetylsalicylic acid, ibuprofen, naproxen, Bukod sa iba pa. Kumonsulta sa iyong doktor kung aling mga gamot ang maaaring inumin sa panahon bago ang operasyon.
• Sabihin sa manggagamot na doktor kung dumaranas ka ng anumang sakit o problema sa kalusugan.
• Ang araw ng operasyon ay inirerekomenda na pumunta nang hindi umiinom o kumakain ng pagkain, kahit na 8 oras bago ang interbensyon.

Postoperative laminectomy

Pagkatapos ng operasyon, malamang na aanyayahan ka ng mga medikal na kawani na bumangon at maglakad., upang suriin na ang mga pag-andar ng motor ay hindi napinsala. Karamihan sa mga taong may laminectomy ay umaalis sa ospital 1 a 3 araw, kung walang komplikasyon na lumabas.

Sundin ang mga tagubilin ng siruhano upang alagaan ang iyong likod sa bahay at babalik ka sa iyong gawain sa trabaho sa lalong madaling panahon..

5 Mga benepisyo ng laminectomy

Ang layunin ng isang laminectomy ay upang alisin ang mga sintomas ng pagpapaliit ng spinal canal., parang sakit, pamamanhid, pangingilig at panghihina. Sa madaling salita, ibalik ang lahat ng function ng nerve.

Pagkatapos ng laminectomy ang mga sumusunod na benepisyo ay dapat makamit:

1. Kabuuan o bahagyang lunas sa sakit.
2. Decompression sa spinal cord at nerves. Ang lakas ay hindi ganap na bumalik sa normal, ngunit ang kahinaan ay bumubuti nang kapansin-pansin.
3. Pag-iwas sa pagkasira at abnormal na paggalaw ng gulugod.
4. Malaking pagbawas sa pangangasiwa ng droga.
5. Pangkalahatang pagpapapanatag ng gulugod at pag-iwas sa karagdagang pinsala.

Mga panganib ng laminectomy

Ang pamamaraan ng laminectomy ay medyo ligtas at bihirang mangyari ang mga problema. Higit sa 90% ng mga pasyente ay umalis sa operasyon nang walang mga komplikasyon. Gayunpaman, sa anumang interbensyon sa operasyon ay palaging may mga panganib, maaaring ang mga ito:

• Impeksyon. Sa sugat at / o mga buto ng gulugod.
• Patuloy na sakit na hindi nawawala.
• Pagkawala ng sensasyon dahil sa pinsala sa spinal nerve (na may probabilidad ng paglitaw na mas mababa sa 1%).
• Sekswal na kawalan ng lakas.
• kawalan ng pagpipigil.

Kahit na, kung ang laminectomy ay hindi ginawa sa oras, maaari itong lumala ang sakit at magsimulang magkaroon ng problema sa paglalakad, pagpapanatili ng balanse at isang unti-unting pagkasira ng mga function ng motor na maaaring humantong sa paralisis.