Una laminectomía o laminectomía descompresiva es un procedimiento quirúrgico que busca extirpar el arco óseo de la vértebra que cubre al nervio, conocido como lámina. Itong técnica permite aliviar la presión de los nervios raquídeos y la mélaro ng gulugod. Ito ay madalas na ginagamit sa paggamot ng spinal stenosis at ang vertebral arthrodesis.
Kapag nabigo ang mga non-invasive na paggamot, se hace necesario una laminectomía para aliviar síntomas que intervienen con la vida cotidiana. Los candidatos para una laminectomía presentan:
- Patuloy na pananakit ng likod ng matinding magnitude.
- Hirap maglakad.
- Panghihina o pamamanhid sa mga binti.
- kawalan ng pagpipigil.
Estos síntomas son propios de un estrechamiento del canal medular que ejerce presión sobre la mélaro ng gulugod. Kung ang pagpapaliit na ito ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng gulugod (makitid na cervical canal), se debe aplicar una laminectomía cervical. Kung ito ay matatagpuan sa ibabang likod (makitid na lumbar canal) se recomienda laminectomía lumbar.
Ang pagpapaliit ng spinal canal ay nagdudulot ng mga karamdaman kabilang ang degenerative disc disease, spinal stenosis, herniated disc, osteophytosis o espondylosis. En muchos casos se pueden presentar dos o más de estas condiciones juntas.
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Laminectomía Cervical
Es una intervención gustoúrgica que se realiza a nivel del cuello, sa likod nito. Se realiza una eliminación programada de láminas del canal espinal o cualquier otro tejido blando que pueda estar causando compresión sobre la mélaro ng gulugod.
Las razones para someterse a una laminectomía cervical son variados, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
¿Anoé ocurre en el cuello posterior?
El canal espinal es un túnel óseo de la columna vertebral, en el que se encuentran la médula y los nervios espinales. Cuando este túnel se reduce de tamaño se comprimen los nervios espinales y/o la médula espinal ejerciendo presión sobre las mismas.
En este momento se presentan los síntomas de dolor, pamamanhid, sensación de hormigueo, pangkalahatang paninigas at kahinaan. Kapag ito ay nasa antas ng servikal, karaniwan itong nagpapakita ng sarili sa mga balikat, mga braso at kamay.
Laminectomía Lumbar
La laminectomía lumbar también es conocida como descompresión lumbar abierta y se aplica para trastornos degenerativos. Comúnmente realiza para tratar la estenosis espinal lumbar.
Es una técnica diseñada para extraer parte del hueso por arriba o debajo de la raíz del nervio con el fin de liberar espacio. El procedimiento implica una incisión ng 5 a 12 cm en la línea media de la espalda y al acercarse a la columna vertebral se aplica la laminectomía para llegar a las raíces nerviosas.
Es el último recurso que se usa cuando ya han fallado las medidas no invasivas: mga iniksyon, mga gamot, physiotherapy, atbp.
¿Anoé ocurre en la zona lumbar?
Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores y permiten el movimiento de los huesos de la columna en la zona lumbar. Kapag lumiit ang mga disc na iyon, magdulot ng sakit, pamamanhid at panghihina sa mga binti. Ito ay maaaring humantong sa herniated disc que en la mayoría de los casos se trata con una laminectomía.
Preoperatorio de laminectomía
Silaédico recomendará una radiografía, magn resonanceética o mielografía de TC ng gulugod, upang kumpirmahin ang isang spinal stenosis. De ser positivo el diagnóstico, se debe preparar para la cirugía.
- Kung ikaw ay isang naninigarilyo, ito ay isang magandang panahon upang huminto.
- Suspender cualquier fármaco que dificulte la coagulación de la sangre como ácido acetilsalicílico, ibuprofen, naproxen, Bukod sa iba pa. Consultar al médico cuales medicamentos se pueden ingerir en el periodo previo a la cirugía.
- Comentar al médico tratante si usted padece de alguna enfermedad o problemas de salud.
- El día de la cirugía se recomienda acudir sin beber ni consumir alimentos, kahit na 8 horas antes de la intervención.
Postoperatorio de laminectomía
pagkataposés ng interbensyonón gustoúrgica es muy probable que el personal médico lo invite a levantarse y caminar, para comprobar que las funciones motoras no sufrieron dañO. La mayoría de las personas sometidas a laminectomía abandonan el hospital de 1 a 3 díbilang, kung walang komplikasyon na lumabas.
Siga las instrucciones del médico cirujano para cuidar su espalda en casa y en poco tiempo volverá a su rutina de trabajo.
5 Beneficios de una laminectomía
El objetivo de una laminectomía es eliminar los síntomas propios del estrechamiento del canal espinal, parang sakit, pamamanhid, pangingilig at panghihina. En otras palabras restaurar toda la función nerviosa.
Tras una laminectomía se deben conseguir los siguientes beneficios:
- Kabuuan o bahagyang lunas sa sakit.
- Descompresión sobre la médula espinal y los nervios. Ang lakas ay hindi ganap na bumalik sa normal, ngunit ang kahinaan ay bumubuti nang kapansin-pansin.
- Pag-iwasón del deterioro y del movimiento anormal de la columna vertebral.
- Reducción considerable de la administración de medicamentos.
- Estabilización general de la columna vertebral y prevención de nuevos daños.
Riesgos de una laminectomía
La técnica de laminectomía es bastante segura y casi nunca se presentan problemas. Más ng 90% de los pacientes salen de cirugía sin complicaciones. Sin embargo en cualquier intervención gustoúrgica siempre habrá riesgos, maaaring ang mga ito:
- Infección. Sa sugat at / o mga buto ng gulugod.
- Patuloy na sakit na hindi nawawala.
- Perdida de sensibilidad debido a un daño en el nervio raquídeo (na may probabilidad ng paglitaw na mas mababa sa 1%).
- Sekswal na kawalan ng lakas.
- kawalan ng pagpipigil.
Aun así, si no se realiza una laminectomía a tiempo, maaari itong lumala ang sakit at magsimulang magkaroon ng problema sa paglalakad, mantener el equilibrio y un deterioro gradual de las funciones motoras que puede terminar en parálisis.
