A la hora de hablar de la spondylolysis at ang spondylolisthesis karaniwan na may mga pagdududa tungkol sa kanila, pagkakaroon ng mga taong hindi alam kung paano ibahin ang mga ito. En realidad se trata de dos patologías que están relacionadas entre ellas de manera habitual, y que suelen afectar a la región lumbosacra. La espondilolistesis es el deslizamiento de una vértebra sobre otra, karaniwang pasulong.
Esta se puede acompañar de la spondylolysis, que es el defecto de unión o fractura de una parte de la vértebra de causa degenerativa, congénita o traumática que provoca una inestabilidad. Kapag natagpuan ang displacement dahil ito ay isang spondylolisthesis na walang spondylolysis, dapat itong, sa pangkalahatan, sa mga degenerative disorder.
Se habla de spondylosis cuando se produce una rotura en la lámina de la vértebra. Algunas personas nacen padeciendo esta lesión; y otras lo desarrollan como consecuencia de las tensiones que soportan sus vértebras a la hora de practicar algún deporte en el que se estire y gire la columna de manera brusca; o dahil may direktang trauma.
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Mga sanhi
Ang spondylolysis puede venir provocada por un defecto congénito en la columna, la cual suele aparecer unos años después de haber nacido; matinding trauma sa likod; degenerative na kondisyon ng gulugod; o por una sobre extensión crónica de la espalda que ha venido provocada por algunas actividades deportivas.
Se habla de spondylolisthesis cuando se produce un desplazamiento de una vértebra respecto a la inferior. Esta lesión puede venir dada por una espondilosis asociada; o dahil sa interapophyseal osteoarthritis, nang hindi kinakailangan para magkaroon ng pahinga.
Ocurre entre el quinto hueso de la región lumbar, en la llamada vértebra lumbar, y el primer hueso en el área sacra (pelvis). A menudo se debe a una anomalía congénita en esta área de la columna o a una lesión repentina, na may matinding trauma. Se pueden diferenciar dalawang uri ng spondylolisthesis, ano ang mga sumusunod:
- Anterolistesis. En este caso la vértebra superior se desplaza hacia delante sobre la vértebra inferior.
- Retrolisthesis. Se da cuando la vértebra superior se desplaza hacia atrás sobre la vértebra inferior.
Síntomas
La espondilosis no tiene por qué mostrar síntomas, dahil makakahanap tayo ng mga sitwasyon kung saan may pagkasira nang walang displacement. En el momento que existe desplazamiento es cuando empiezan a aparecer los síntomas.
Sa anumang kaso, hay que tener en cuenta que la sintomatología de la espondilolistesis depende del grado en el que se encuentra la lesión, pudiendo clasificar y diferenciar los siguientes degrees:
- Grade 1. Pag-alis ng mas mababa sa 25%.
- Grade 2. Pag-alis sa pagitan ng a 25 at a 50%.
- Grade 3. Pag-alis sa pagitan ng a 50 at a 75%.
- Grade 4. Pag-alis na mas malaki kaysa sa 75%.
Sa pangkalahatan, Mga grado 1 at 2 hindi karaniwang nagdudulot ng pananakit ng likod o lumbago; habang kapag nangyari ang isang mas malaking displacement, as in degrees 3 at 4, es posible que se llegue a provocar una compresión nerviosa o ciática, kung ano ang nagiging sanhi ng:
- Rigidez
- Tensión muscular
- Sensibilidad en el área de la vértebra lesionada
- Sakit, entumecimiento u hormigueo en muslos y glúteos
- kahinaan ng binti
Tratamiento de la espondilolistesis
El tratamiento de la espondilolisis y espondilolistesis dependerá en gran medida del desplazamiento vertebral y el grado de este. sa dakilang majorísa mga kaso, las personas mejoran acudiendo a un osteópata o un fisioterapeuta; at pagsunod sa kanilang mga rekomendasyon sa stretching at strengthening exercises na dapat nilang gawin araw-araw.
Sa mga pinaka-seryosong kaso lamang, en los que se produce una fuerte compresión nerviosa, se necesita de cirugía para poder fusionar las végulugod. Sa iba pang mga kaso, ang mga sumusunod na paggamot ay ginagamit:
Aplicación de hielo o calor
Una de las opciones de tratamiento para la espondilolistesis y espondilolisis es recurrir a un método que es muy eficaz a la hora de hacer frente a diferentes tipos de problemas, como es la mag-applyón de hielo o calor, na karaniwang ginagamit upang mabawasan ang lokal na sakit.
Sa pangkalahatan, Inirerekomenda na gumamit ng yelo upang mapawi ang sakit o kakulangan sa ginhawa kaagad pagkatapos isagawa ang aktibidad kung saan ang sakit ay sanhi. Se recomienda la aplicación de calor, para sa kanyang bahagi, para poder relajar de manera eficaz los músculos y promover así el flujo de aire y un entorno apto de curación. No se debe aplicar por un periodo de tiempo que sea superior a los 15-20 minuto ng tuloy-tuloy.
Physiotherapy
Es recomendable también recurrir a un tratamiento que es tan efectivo y preciso como la physiotherapy. En este caso se recomienda la elongación, comenzando con la elongación de los isquiotibiales y progresando con el transcurso del tiempo.
Ganun din, se debe prestar una atención especial a la elongación ng músculos isquiotibiales dos veces diarias para poder aliviar la tensión que existe en la parte baja de la espalda. El profesional analizará cada caso en concreto para diseñar un programa de ejercicios que esté bajo control y que se pueda ir incrementando de manera gradual a medida que pasa el tiempo.
El recurrir a un profesional es una gran opción en todo este tipo de situaciones, ya que podrá valorar cada caso en particular y diseñar un tratamiento de fisioterapia que pueda ser el más idóneo para hacer que el paciente pueda solucionar su problema con la mayor rapidez posible y con la mayor eficacia.
Manipulación manual
Una tercera vía de tratamiento para la espondilolistesis es recurrir a la manipulación manual, donde se confiará en la labor de fisioterapeutas pero también en osteópatas y en otros profesionales de la salud que se encuentren debidamente capacitados para ello. Isang través de esta técnica será posible reducir el dolor a través de la movilización ng dugtunganón dolorosa de la disfunción.
Hay que ser consciente que a medida que se cumplen años y pasa el tiempo, la curva lordótica se acentúa, Samakatuwid, mahalagang magsagawa ng mga paggamot sa physiotherapy kasama ng pang-araw-araw na ehersisyo., realizar estiramientos y mantener una higiene postural adecuada.