Cuando nos referimos a diski inayovimba estamos haciendo referencia a lo que se conoce como protusión discal. Hii inajumuisha kupigwa kwa bahasha ya nyuzi ambayo inawajibika kwa kuzunguka diski ya intervertebral.. Esta se diferencia de la hernia discal en que esta última consiste en una salida de parte del núcleo pulposo mediante una fisura que se encuentre situada en la envuelta fibrosa del disco.
Hivyo, podemos hablar de la diferencia entre hernia y protusión como el hecho de que se haya producido una salida del contenido o solo la deformación de la envuelta sin salida de contenido. En este último caso es cuando hablaríamos de protusión o diski inayovimba.
Esto es la teoría, y es que en ocasiones no es sencillo poder ver en una resonancia magnética si esto ha sucedido. Kwa sababu hii, katika baadhi ya kesi, algunos médicos consideran que si la deformación observada en la resonancia cuenta con una base más ancha que la del vértice se considera una protusión; y en caso de que la punta sea igual de ancha o más que la base, se estaría hablando de una hernia.
Kielezo
Cómo se produce un abombamiento discal
Katika hali ya kawaida, uvaaji wa diski hupitia mchakato wa kawaida unaosababisha baadhi ya nyuzi ambazo ni sehemu ya bahasha yake yenye nyuzi, vayan kupoteza elasticity na upinzani; y pueden también hacer que se retraigan o partan de manera espontánea. Wakati hii itatokea, parte de su contenido gelatinoso ubicado en el disco se puede salir a su exterior y provocar así na diski inayovimba.
Katika baadhi ya kesi, la presión que se sufre en el interior del disco puede llegar a exceder la capacidad de resistencia de las fibras de la envuelta fibrosa, de forma que las parte y una porción del disco protuye o se hernia. Dado que el núcleo pulposo es de contenido gelatinoso, wakati mgongo unategemea mbele, diski huelekea kuonekana kama inasonga kinyume, hacia atrás, por lo que sucede lo mismo cuando ocurre al revés. Nyuma ya casing ya nyuzi ina upinzani mdogo kuliko mbele, ya que es más fina, hivyo es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Kwa njia hii, la situación más habitual en la que tiene lugar una hernia discal es cuando el paciente se inclina hacia delante con sus piernas estiradas, unapobeba uzito mikononi mwako na kusimama, incrementando la presión hasta que se excede la capacidad de resistencia de la mencionada envuelta fibrosa y se produce la hernia discal.
Hata hivyo, esta situación, aunque es la más típica no es la más frecuente; y es que en la mayoría de los casos las hernias vienen dadas por un proceso de desgaste paulatino de la envuelta fibrosa; na katika hali chache kuna kichochezi kimoja cha shida hii.
Existen diferentes mecanismos musculares que reducen la presión soportada por el disco, y que trabajan para evitar que se produzca un diski inayovimba, kwa vile wanaimarisha mzigo.
Mambo ambayo huongeza uwezekano wa kuteseka kwa disc ya herniated au bulging
Existen diferentes factores que pueden incrementar la probabilidad de que aparezca una hernia o protusión discal, kama walivyo, miongoni mwa wengine, zifwatazo:
- Contar con una musculatura que sea demasiado débil.
- Kuketi kwa muda mrefu, hasa ikiwa ni mtu ambaye hafanyi mazoezi, ndio kusema, ambaye anakaa, kwani hii huharakisha atrophy ya misuli; o bien adoptando posiciones en los que la parte anterior de la vértebra soporta una mayor carga que la posterior, kwa kutega kwa masaa mengi.
- Estar sometido a vibraciones que tengan afectación sobre el cuerpo, que es algo habitual en personas que conducen tractor u otras máquinas industriales; y es que esto puede hacer que sea más sencillo que se produzca un desagarro de las fibras de la envuelta fibrosa.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos jeni, ambayo inaweza kuhusishwa na upinzani mdogo wa bahasha ya nyuzi.
Síntomas del abombamiento discal
El interior o núcleo pulposo del disco dispone de sustancias que irritan los nervios. Katika hali ya kawaida hakuna mishipa ndani ya diski., de manera que estas sustancias no podrían provocar la irritación de los nervios. Por lo general hay nervios en su parte más externa de dicha envuelta y sobre todo en las partes laterales de la pared posterior.
En el caso de que la hernia tenga lugar en una zona sin nervios de la envuelta fibrosa y su volumen sea pequeño para no comprimir la raíz nerviosa, huendaía no provocar ni molestias ni dolor. Hata hivyo en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, las sustancias que contiene la hernia los excitaran y esto provocará síntomas siguientes:
- maumivu ya mgongo, katika eneo la lumbar au kizazi, kulingana na mahali ambapo hernia ilitokea. Este estará desencadenado por la rotura de la envuelta fibrosa y por la contractura que refleja la musculatura.
- maumivu ya kuangaza, kwa mkono katika kesi ya protrusions au disc bulging au hernias ya seviksi, na katika kesi ya mguu katika kesi ya lumbar. Este dolor viene dado por la liberación de los nervios de unas sustancias que provocan la inflamación del disco, la raíz nerviosa y los tejidos blancos de la zona, además de irritar de manera química la raíz nerviosa.Y si el volumen de la protusión o hernia es lo suficientemente grande o la inflamación lo suficientemente importante, también puede llegar a provocar una comprensión de la raíz nerviosa. Si se comprimen nervios sensitivos se sufrirá un dolor irradiado, que se puede presentar junto a una alteración o pérdida de sensibilidad en la zona cuya sensibilidad recoge ese nervio. Ikiwa ujasiri wa motor umesisitizwa, nguvu ya kundi la misuli isiyozuiliwa na ujasiri huo hupunguzwa.
