La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la mémchezo wa mgongo. Es un trastorno degenerativo común, inayojulikana na udhaifu katika mikono na usawa wa kutembea.
Hali hiión es progresiva y se debe principalmente a la presión sobre la médula espinal cervical, como resultado de la deformación ya médula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíticos, un ligamento longitudinal posterior osificado o stenosis ya mgongo.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síntomas. El inicio de esta enfermedad es insidioso, típicamente en personas de 50 a 60 años.
Kielezo
Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, lakini piaén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Stenosis ya mgongo
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíces nerviosas
Hernias discales- Artritis reumatoide
- Quistes
- Hematomas
- Uvimbe
- Cáncer de huesos
- Lesiones e infecciones espinales
- magonjwa ya uchochezi
- Radioterapia
- Trastornos neurológicos
La degeneración cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíz nerviosa. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríkama:
Factores estáticos
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, Nini: degeneración discal, spondylosis, stenosis, formación de osteofitos, osificación segmentaria, na kadhalika.
Factores dinányani
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
Sababu za mishipa na seli
Miongoni mwa sababu za aina hii tunazo: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos crónicos. También puede ocurrir toxicidad glutamatérgica, huyuón celular y apoptosis.
Síntomas
Los síntomas generalmente se desarrollan lentamente. Kutokana na ukosefu wa maumivu, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
Los síntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la méuti wa mgongoá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, ukérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresión.
Los síntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. Kwa mfano, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
Los síntomas de la mielopatía pueden incluir:
- Maumivu ya Shingo, mkono, mguu au nyuma ya chini
- Udhaifu wa mbali
- Kuuma, kufa ganzi au udhaifu
- Manos torpes o débiles
- Ugumu na ujuzi mzuri wa magari, kama kuandika au kufunga vifungo vya shati
- Kuongezeka kwa reflexes katika mwisho au maendeleo ya reflexes isiyo ya kawaida
- Ugumu wa kutembea
- Signos radiculopáticos
- Pérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital común
- Problemas con el equilibrio y la coordinación
- Maumivu ya shingo ya axial
Chambuaóstico
Para diagnosticar la presencia de mielopatía cervical, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Las radiografías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnética (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, compresión del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografía también es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la mémchezo wa mgongo. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
Matibabu
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. Hata hivyo, katika baadhi ya kesi, sababu inaweza kuwa isiyoweza kutenduliwa. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgico.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatía cervical
El tratamiento no quirúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopévidokezo, terapia física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
El tratamiento no quirúrgico no elimina la compresión. Sus síntomas progresarán, kawaida hatua kwa hatua, lakini wakati mwingine mkali, katika baadhi ya kesi. Si nota progresión de sus síntomas, hable con su médico lo antes posible.
Tratamiento quirúrgico de mielopatía cervical
La cirugía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatía cervical. También se puede usar una cirugía para extirpar los espolones óseos mawimbi diski za herniated si se descubre que son la causa de la mielopatía.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, su médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su mémchezo wa mgongo.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresión.
Algunos pacientes pueden no ser candidatos para una laminoplastia. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (desde el frente) o posteriormente (desde la parte posterior).
Mientras espera la cirugía, una combinación de ejercicio, cambios en el estilo de vida, tratamientos de frío y calor, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
