spinal fusion, spaghettién conocida como fusión vertebral, es un tipo de cirugía cuya función es fusionar dos o más vértebras pertenecientes a la columna vertebral, förhindra rörelse mellan dem. Se espera que transcurrido un período tiempo, estas vertebras se unan de manera permanente convirtiéndose en un solo hueso sólido.
Si en la práctica de la artrodesis vertebral se fusionan solo dos vértebras el paciente no sentirá ochún cambio en sus movimientos, pero al aumentar la fusión en más de dos niveles aumentarán los esfuerzos sobre aquellos segmentos no fusionados. En los casos de escoliosis o deformidad lumbar será necesario fusionar un mínimo de tres niveles para corregir la desviación.
De diagnóstico y el preoperatorio deben ser precisos si se quiere tener éxito en la cirugía. Den médico cirujano debe ser experto en el área y el paciente debe estar sano, sin enfermedades que le impidan una justa rehabilitación.
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¿Cuándo debo hacerme una artrodesis vertebral?
Om du har något av följande ryggradstillstånd, debe pedir una cita con el médico especialista lo antes posible.
- En onormal krökning i ryggraden och misstanke om att ha skolios O cifosis.
- Una compresión del canal espinal que puede terminar en una spinal stenos.
- Cualquier tipo de lesión a la altura de las vértebras de la ryggrad.
- När du har drabbats av stress i nedre delen av ryggen och känner smärta, se podría haber deslizado una vértebra con respecto a la que le sigue. Du kan misstänka a spondylolistes.
- En tumör som påverkar stabiliteten i ryggraden.
Procedimiento quirúrgico de la artrodesis vertebral
operationenía se lleva a cabo bajo anestesia general. El paciente estará totalmente dormido y no sentirá ochún tipo de dolor.
Lo primero que hace el cirujano es hacer una incisión, separando los músculos y el tejido de la espalda o en el cuello (dependerá donde se necesite la artrodesis), för att exponera ryggraden. Si hace falta una discectomía o laminektomía, det är dags att göra det.
Cuando todo esté preparado, se usará el injerto que servirá para fusionar las vértebras permanentemente. Se coloca el injerto óseo entre las vértebras o en el lugar posterior de la columna vertebral.
Finalmente se fijan las vértebras mediante tornillos o placas para mantenerlas inamovibles hasta que los injertos óseos hayan cumplido su misión.
Smärtan hos patienten kanske inte försvinner, aun cuando la fusión se haya realizado exitosamente. Esto puede suceder cuando se realiza la artrodesis vertebral en más de 2 nivåer, eftersom normala rörelser är begränsade.
Injertos utilizados en la cirugía de artrodesis vertebral
En una cirugía de artrodesis vertebral se incluye un injerto óseo, de manera que ambas vertebras puedan desarrollarse en un único hueso.
Detta transplantat kan vara av tre typer.
Autoinjerto óseo. Det är en del av ett ben från samma patient, som vanligtvis tas från höften. Denna operationía tiene una probabilidad de éxito entre el 90% och den 95%.
De único inconveniente es que se debe hacer otra incisión al paciente en la cadera y si el tamaño del injerto es muy grande se puede correr el riesgo de fractura en el hueso pélvico.
Aloinjerto óseo. Se trata del uso de un hueso donado por un cadáver, att användas som transplantat. Como no posee células vivas, det finns ingen risk att transplantatet avvisas.
Återhämtningenón suele ser más lenta que con un autoinjerto óseo. medan más niveles se requieran, más se nota la diferencia de recuperación con respecto al autoinjerto óseo.
Sustitutos de injerto óseo. De är ryggradsimplantat som vanligtvis är gjorda av titan, plástico o fibra de carbono. Por su condición de sintéticos, no se corre el riesgo de transmisión de enfermedades.
Spinal artrodes postoperativ
Luego de la cirugía se debe guardar reposo. Es común que permanezca en recuperación y observación por al menos 4 días dentro del centro méJag säger.
Postoperativ smärta är helt normalt. Durante los primeros días de recuperaciói demédico le administrará analésicos con el fin de mitigar la aflicción.
Deberá aprender a moverse correctamente para no causar esfuerzos innecesarios a la columna vertebral. Känna, caminar y hasta levantarse de la cama en la posicióej korrekt, utan att böja ryggraden.
Tendrá que usar una faja especial el tiempo de recuperación, para fijar la columna en una posición recta y evitar movimientos bruscos.
Para una recuperación ráfråga, försök att behålla en idealvikt, ni con exceso ni déficit. Deberá hacer ejercicio cuando el especialista lo indique.
El tiempo de recuperación total es difícil de predecir incluso para el cirujano.
Normalmente los pacientes que se someten a la cirugía de artrodesis vertebral, comienzan nuevamente a sufrir de la columna vertebral al pasar los años. Esto se debe a que el área fusionada queda inmóvil y las vértebras que se encuentran por encima y por debajo se mueven con un mayor esfuerzo y la tensión aumenta en esa zona.
