Es muy posible que en más de una ocasión hayas escuchado hablar de la radiculopatíа лумбални, si bien hay que tener en cuenta que para poder entender en qué consiste y la forma de hacerle frente, морају се узети у обзир неки претходни аспекти.
За почетак, важно је знати да а раíз нервозан es la estructura que se encuentra como elemento de transición entre la médula espinal y los nervios periféricos. Esta raíz se encuentra compuesta por fibras nerviosas, que a su vez se dividen para crear los denominados nervios periféricos. Estas raíces nerviosas aportan fibras nerviosas a distintos nervios.
У већини случајева у којима се уверава да неко пати од а циáтица, оно што заиста јесте је а radiculopatíа en alguna raíz que aporta fibras nerviosas al nervio. Una raíz nerviosa cuenta con fibras motoras y sensitivas, siendo cada una de estas raíces responsable del movimiento de unos músculos en particular, recibiendo información acerca de la sensibilidad de algunas zonas del cuerpo en particular.
Индекс
Штаé es la radiculopatíа лумбални
А radiculopatíа лумбални es una lesión de una o varias raíces nerviosas en la zona lumbar, existiendo distintas causas por las cuáles una raíz puede llegar a inflamarse, Шта је случај са диск хернијом?, стеноза канала или тумор.
En aquellos casos en los que una raíz nerviosa se comprime, se produce una alteración de la microcirculación de las fibras nerviosas, lo que hace que las células no puedan llegar a eliminar las sustancias oxidadas, а то изазива повећање инфламаторних медијатора. En la mayor parte de los casos se provoca un daño sobre la raíz por la compresióне и la inflamacióн.
Сíntomas de la radiculopatíа лумбални
у функцијиón de la raíz que se haya visto afectada nos podemos encontrar con unos u otros síнтомас, као cada raíz tiene unas funciones motoras y sensitivas. На овај начин, зависи одóн од саál se vea afectada, se encontrarán afectados al mismo tiempo unos músculos en particular, што доводи до промене осетљивости у одређеним деловима ногу.
Ипак, algo que tienen en común todas las radiculopatías son las características del dolor, пошто је у свим случајевима а dolor neuropáтицо, који се одликује великим интензитетом, con una sensación de quemazóн, у зрачећем болу. На овај начин, es posible sentir el dolor en zonas alejadas de donde se produce la lesióн, који се у овом случају јавља на лумбалном нивоу и осећа се бол у нози.
Додатно, una característica a tener en cuenta acerca del dolor neuropático es que интензитет бола није пропорционалан узроку који га изазива.
врсте радикулопатијеíкао
у функцијиón de la raíz nerviosa que se vea afectada nos podemos encontrar con los siguientes problemas:
Радикулопатијаía L1 y L2
Se ve cuando se afectan las raíces nerviosas L1 y L2, што значи да existe un déficit en la musculatura que flexiona la cadera. La zona en la que se tendrían alteraciones sensitivas sería la propia ingle así como la regióн мás elevada del muslo.
Радикулопатијаía L3
У овом случају карактерише га показивање бол у унутрашњој страни бутине и препона, ово је област у којој се налази захваћена осетљивост. Se cuenta con debilidad para poder estirar la rodilla así como para juntar las piernas. Адемáс, en esta radiculopatía destaca la ausencia del reflejo rotuliano.
Радикулопатијаía L4
У овом случају бол се налази у унутрашњем делу ноге и предњем делу бутине, padeciéndose dificultades a la hora de proceder a estirar la rodilla.
Радикулопатијаía L5
У овом случају бол почиње у задњици, задњи део бутине и низ бочни део ноге до доњег дела стопала, који се завршава ножним прстом истог. Слабост у овом случају се јавља при померању скочног зглоба и могућности истезања првог прста.
Радикулопатијаía S1
Esta radiculopatía se caracteriza por бол који почиње у задњици, каоí como la parte posterior del muslo, спољашња страна ноге и стопала у пределу петог прста. En este caso existirá dificultad para ponerse de puntillas. када патиш, desaparece el reflejo aquíleo.
Cuando se produce una afectacióбр од раíces L5 y S1 hablamos de lo que comúnmente se denomina циáтица.
Радикулопатијаía S2-S3
У овом случају патите од бол у задњем делу бутине, la nalga y la región perineal. Esta se puede asociar con alteraciones en el control de esfínteres.
Tratamiento de una radiculopatíа лумбални
Генерално, када говоримо о а radiculopatíа лумбални суочавамо се са бенигним процесом који има тенденцију да се повољно развија. Ипак, Лечење зависи од узрока, пошто није исто за прелом као за диск хернију или тумор.
En el caso de una radiculopatía por una hernia discal, одлучити се за конзервативни почетни третман, на основу употребе физиотерапијских третмана, антиинфламаторно, аналéболестан, ТЕНС, neuromodulacióн… En un segundo paso se encontrarían aquellas técnicas que realiza la unidad del dolor como los bloqueos con anestésico y corticoides О radiofrecuencia de la raíз нервозан. Si no funciona el tratamiento conservador habría que apostar por la вía quirúргица.
En el caso de una fractura hay que valorar si existe algún tipo de fragmento óseo que comprima la raíз, y en muchas ocasiones se necesita realizar la cirugía para la liberación de la raíz comprimida y restaurar así la forma de la véртебра.
El tratamiento de las radiculopatías producidas por tumores es más complejo. Se debe valorar si se trata de una metástasis o tumor primario, si es posible llevar a cabo una cirugía curativa o si el tumor está extendido y solo se puede recurrir a efectuar una cirugía de control de síнтомас. En este tipo de pacientes es necesario realizar un análisis exhaustivo del tumor para conocer las diferentes opciones de tratamiento a llevar a cabo.
