Овде ондеáетика и болови у доњем делу леђа су патолошкиías que se dan con mucha frecuencia y, aunque en algunas ocasiones mejoran recurriendo a un tratamiento conservador, en otras muchas ocasiones es necesario recurrir a una инфилтрацијаóн лумбални para terminar de mejorar.
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¿Штаé es una infiltracióн лумбални?
А инфилтрацијаóн лумбални es una inyeccióн који укључује терапеутску супстанцуéутика у тканини или регионуóн отишаоóмица. у функцијиón del origen del dolor que lo ha provocado, hay diferentes tipos de infiltraciones que se pueden llevar a cabo.
¿Јерé sirve una infiltracióн лумбални?
A la hora de hablar de una инфилтрацијаóн лумбални Мора се узети у обзир да дијагнозаóstico de una columna lumbar es compleja, con diferentes estructuras anatómicas que son susceptibles de provocar dolor. En multitud de ocasiones, incluso llevando a cabo pruebas de imagen no se puede llegar a determinar la causa y el origen exacto del dolor.
Из тог разлога, en diferentes ocasiones se opta por llevar a cabo una инфилтрацијаóн лумбални selectiva para poder proceder al bloqueo sucesivo de los diferentes puntos que pueden llegar a ocasionar dolor. На овај начин, se puede acabar encontrando el lugar en el que se origina ese dolor, и, Тако, proceder a llevar a cabo el tratamiento oportuno.
En lo que respecta al tratamiento, мора се узети у обзир да cuando se hace una infiltracióн лумбални introduciendo medicación se pueden mejorar lo síнтомас; y en este caso la medicación que se utiliza en la mayor parte de las ocasiones es el кортикостероид. Estos reducen tanto el dolor como la inflamacióн.
Existen además otras sustancias que se pueden usar en las infiltraciones lumbares, као што је случај са факторима раста, озона, o la toxina botulíница, међу другима.
Efectos secundarios de una infiltracióн лумбални
Entre los efectos secundarios que nos encontramos cuando nos sometemos a una инфилтрацијаóн лумбални tenemos que destacar los siguientes:
крварење
Cuando se introduce la aguja para realizar la infiltración se puede proceder a lesionar algún vaso sanguíнео. Генерално, como mucho, se suelen producir pequeños hematomas, si bien hay que tener en cuenta que hay que abstenerse de realizar una инфилтрацијаóн лумбални en pacientes anticoagulados, ya que tienen un riesgo de sangrado superior.
реакције наéргицас
Las reacciones alérgicas a los corticoides son poco habituales. Cuando se utilizan factores de crecimiento o células madre, пошто су то супстанце добијене од самог пацијента, no se pueden llegar a ocasionar estas reacciones.
инфламаторне реакције
A la hora de proceder a una инфилтрацијаóн лумбални en un lugar inadecuado, se pueden llegar a originar reacciones inflamatorias, адемás de tener un dolor leve en la zona en la que se haya introducido la aguja.
Нежељени ефекти кортикостероида
Los corticoides se emplean en la gran mayoría de las infiltraciones. Estos pueden llegar a provocar хипертензијаóн, pudiendo además producir un incremento de las glucemias y se debe tener un cuidado especial con pacientes diabéтицос.
Адемáс, hay que tener en cuenta que no se pueden utilizar de manera cróница, ya que en caso de abusar de las infiltraciones pueden llegar a ocasionarse desgaste en los tejidos.
Врсте лумбалних инфилтрација
Si hablamos de una инфилтрацијаóн лумбални, nos podemos encontrar con que existen diferentes tipos de ellas, pudiendo encontrar las siguientes:
Инфилтрацијаón de punto gatillo
И окидач тачка То је контрактура мишићаóница. Cuando se realiza una инфилтрацијаóн lumbar en un punto gatillo se busca provocar espasmos musculares para tratar de deshacerse de la contractura. Al pinchar en el músculo pero sin usar ninguna medicación se denomina puncióосушити н.
Ла инфилтрацијаón de puntos gatillo se realiza de manera habitual con corticoides o anestéсицо лоцал. Адемáс, шпагетиén se puede recurrir al uso de toxina botulíница, la cual inhibe la contraccióн мишићав. Son efectivas a corto plazo.
Инфилтрацијаóн епидурална
Тхе инфилтрацијаón lumbar epidural consiste en introducir un corticoide en el canal medular, siendo la más utilizada en las unidades del dolor. Es especialmente útil en casos de estenosis de canal o hernia discal.
Si no se usan rayos X para realizar este tipo de инфилтрацијаóн лумбални existe el riesgo de que no se introduzca la aguja en el lugar que corresponde. Por ello se realiza habitualmente en quirófano a pesar de ser ambulatoria.
Инфилтрацијаóн епидурални каудални
Esta инфилтрацијаóн лумбални se lleva a cabo procediendo a la introducción de la aguja en el espacio epidural a travéс завршног дела сакрума. Se usa cuando el acceso al mismo por la zona lumbar presenta dificultades. Como en el caso anterior, шпагетиén se necesita hacer uso de un aparato de rayos X para así poder conocer el lugar en el que se debe introducir la aguja. De esta manera se evita que se puedan llegar a padecer problemas relacionados con ello.
Инфилтрацијаóн лумбални фасет
Las articulaciones facetarias son las articulaciones posteriores de las véпршљенова. El dolor facetario es un dolor lumbar que empeora por las mañanas, pero a medida que calienta la musculatura el propio dolor va a menos.
Un bloqueo facetario se puede realizar procediendo a realizar una инфилтрацијаóн лумбални цон анестésico y corticoide a la altura del nervio que produce sensibilidad en la articulacióн, o bien para proceder a su introducción en otras facetas.
Адемás del corticoide, últimamente se están introduciendo factores de crecimiento o células madre que persiguen el objetivo de retratar de provocar la regeneracióброј карте.íзаједничко језероóн, logrando excelentes resultados.
Инфилтрацијаóн лумбални сакроилíаца
Тхе articulacióн сацроилíаца es la articulacióн који је одговоран за спајање кичме са карлицом, бити заједничкиón de carga que no tiene movimiento salvo en aquellos casos en los que tenga algún tipo de lesióн.
En el caso de la articulacióн сацроилíаца, тхе инфилтрацијаóн лумбални шпагетиén puede realizarse con un aparato de rayos X o bien de un ecógrafo. Se emplea este tipo de infiltración para confirmar que esta es la causa que origina el dolor; y de esta manera poder llegar a recurrir al uso de técnicas como la radiofrecuencia o la fusióн сацроилíаца мíоштро инвазивна.
Тхе инфилтрацијаóн лумбални es una gran alternativa, siendo algo intermedio entre un tratamiento conservar y las intervenciones quirúргицас.
