Una laminectomía o laminectomía descompresiva es un procedimiento quirúrgico que busca extirpar el arco óseo de la vértebra que cubre al nervio, conocido como lámina. Овај тécnica permite aliviar la presión de los nervios raquídeos y la méигра кичме. Често се користи у лечењу спинална стеноза анд тхе вертебрална артродеза.
Када неинвазивни третмани не успеју, se hace necesario una laminectomía para aliviar síntomas que intervienen con la vida cotidiana. Los candidatos para una laminectomía presentan:
- Стални бол у леђима тешких размера.
- Тешкоће ходања.
- Слабост или утрнутост у ногама.
- Инконтиненција.
Ове сíntomas son propios de un estrechamiento del canal medular que ejerce presióн на мéигра кичме. Ако се ово сужење налази у горњем делу кичме (уски цервикални канал), se debe aplicar una laminectomíа цервикални. Ако се налази у доњем делу леђа (уски лумбални канал) se recomienda laminectomíа лумбални.
Сужење кичменог канала изазива поремећаје укључујући дегенеративну болест диска, спинална стеноза, хернија диска, остеофитоза или еспондилоза. En muchos casos se pueden presentar dos o más de estas condiciones juntas.
Индекс
Laminectomíа Цервицал
Es una intervencióн желимúrgica que se realiza a nivel del cuello, на леђима. Se realiza una eliminación programada de láminas del canal espinal o cualquier otro tejido blando que pueda estar causando compresióн на мéигра кичме.
Las razones para someterse a una laminectomía cervical son variados, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
¿Штаé ocurre en el cuello posterior?
El canal espinal es un túnel óseo de la columna vertebral, en el que se encuentran la médula y los nervios espinales. Cuando este túnel se reduce de tamaño se comprimen los nervios espinales y/o la médula espinal ejerciendo presión sobre las mismas.
En este momento se presentan los síntomas de dolor, утрнулост, sensación de hormigueo, општа укоченост и слабост. Када је на нивоу грлића материце, обично се манифестује у раменима, руке и руке.
Laminectomía Lumbar
La laminectomía lumbar también es conocida como descompresión lumbar abierta y se aplica para trastornos degenerativos. Цомúnmente realiza para tratar la estenosis espinal lumbar.
Es una técnica diseñada para extraer parte del hueso por arriba o debajo de la raíz del nervio con el fin de liberar espacio. El procedimiento implica una incisióн оф 5 а 12 cm en la línea media de la espalda y al acercarse a la columna vertebral se aplica la laminectomía para llegar a las raíнервозно заустављање.
Es el último recurso que se usa cuando ya han fallado las medidas no invasivas: ињекције, лекови, физиотерапија, итд.
¿Штаé ocurre en la zona lumbar?
Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores y permiten el movimiento de los huesos de la columna en la zona lumbar. Када се ти дискови скупе, изазвати бол, утрнулост и слабост у ногама. Ово може довести до хернија диска que en la mayoría de los casos se trata con una laminectomíа.
Preoperatorio de laminectomíа
ЊихéЈа кажем препоручитиá una radiografíа, магн ресонанцеética o mielografía de TC кичме, за потврду спиналне стенозе. De ser positivo el diagnóстицо, se debe preparar para la cirugíа.
- Ако сте пушач, право је време да престанете.
- Suspender cualquier fármaco que dificulte la coagulación de la sangre como ácido acetilsalicílico, ибупрофен, напроксен, entre otros. Consultar al médico cuales medicamentos se pueden ingerir en el periodo previo a la cirugíа.
- Comentar al médico tratante si usted padece de alguna enfermedad o problemas de salud.
- El día de la cirugía se recomienda acudir sin beber ni consumir alimentos, барем 8 horas antes de la intervencióн.
Postoperatorio de laminectomíа
послеéс интервенцијеóн желимúrgica es muy probable que el personal médico lo invite a levantarse y caminar, para comprobar que las funciones motoras no sufrieron dañО. Највећаía de las personas sometidas a laminectomía abandonan el hospital de 1 а 3 дíкао, ако се не појаве компликације.
Siga las instrucciones del médico cirujano para cuidar su espalda en casa y en poco tiempo volverá a su rutina de trabajo.
5 Beneficios de una laminectomíа
El objetivo de una laminectomía es eliminar los síntomas propios del estrechamiento del canal espinal, као бол, утрнулост, пецкање и слабост. En otras palabras restaurar toda la funcióн нервозан.
Tras una laminectomía se deben conseguir los siguientes beneficios:
- Потпуно или делимично ублажавање бола.
- Descompresióн на мédula espinal y los nervios. Снага се не враћа у потпуности у нормалу, али слабост се значајно побољшава.
- Превенцијаón del deterioro y del movimiento anormal de la columna vertebral.
- смањењеón considerable de la administración de medicamentos.
- Estabilización general de la columna vertebral y prevención de nuevos dañос.
Riesgos de una laminectomíа
Ла тécnica de laminectomía es bastante segura y casi nunca se presentan problemas. Мáс оф тхе 90% de los pacientes salen de cirugía sin complicaciones. Sin embargo en cualquier intervencióн желимúrgica siempre habrá riesgos, ово би могло бити:
- инфекцијаóн. У рани и / или костима кичме.
- Стални бол који не нестаје.
- Perdida de sensibilidad debido a un daño en el nervio raquíдео (са вероватноћом појављивања мањом од 1%).
- Сексуална импотенција.
- Инконтиненција.
Aun así, si no se realiza una laminectomía a tiempo, може погоршати болест и почети да има проблема са ходањем, mantener el equilibrio y un deterioro gradual de las funciones motoras que puede terminar en paráлиза.
