La kinesiología de la columna vertebral explica cómo, cualquier vértebra en cada segmento de movimiento espinal, може да изводи различите комбинације покрета како би одржао стабилност кичме.
Ова равнотежа је важна за proteger las estructuras nerviosas y prevenir el deterioro mecáницо ране кичмене компоненте. Es preciso reconocer que las funciones más importantes de la columna vertebral son soportar el tronco y proteger la méигра кичме.
Кости, дискови и лигаменти помажу у одржавању стабилности кичме, стимулишући проприоцептивне импулсе који се шаљу у централни нервни систем. Ово заузврат координира кретање и рефлексе..
Si el paciente presenta dolor de espalda y/o raíз нервозан, podríamos estar en presencia de algún desequilibrio de la columna vertebral. Пренос силе између горњих и доњих екстремитета зависи од стабилности кичме..
Запамтимо то la longitud de la columna vertebral varía de acuerdo al género. Код мушкараца се очекује просечна дужина од 70-75 цм, а код жена 60-65 цм. Код старије одрасле особе ова дужина се смањује због згњечених интервертебралних дискова, што се у неким случајевима преводи у бол.
La etiología del бол у кичми може бити повезан са дегенеративним обољењима Шта: la osteoartritis de la articulación cigapofisaria, дегенерацијаóн интервертебралног диска, спондилолистеза, итд. Estas pueden tener cargas mecánicas con un rango de movimiento anormal u origen mecano-biológica por causas del envejecimiento, пушење, итд.
Индекс
Aportes de kinesiologíдо кичме
У овом одељку ћемо разговарати о покретљивости и стабилности кичме. La intención es permitir al lector completar sus conocimientos sobre la kinesiologíдо кичме.
La columna lumbar está involucrada en la mayoría de los movimientos funcionales del cuerpo, пружа подршку структури људског тела. El conocimiento de la kinesiología proporciona información sobre la etiología de las patologías de la columna vertebral и омогућава креирање стратегија за очување исправне функционалности кичме.
La investigación sobre la kinesiología de la columna vertebral acerca de los movimientos precisos de la espina dorsal y las condiciones de carga sobre la misma, permite determinar el entorno mecánico de los segmentos espinales.
Si el control motor no funciona en forma óptima en sus funciones respectivas, pueden causar dolor o disfuncióн у кичми.
Sistema neuromusculoesqueléтицо
La movilidad y la estabilidad de la columna vertebral están regidas por un complejo sistema neuromusculoesqueléтицо то, истовремено, је подељен на три подсистема:
- обликује диск, лигаменти, huesos y músculos pasivos
- Representando por los tendones y los músculos activos
- Састоји се од нервног система и нервних елемената који се налазе унутар пасивних и активних структура
Una disfunción de cualquiera de estos tres subsistemas conduciría a una o más de las siguientes respuestas en los otros subsistemas:
- Тренутни компензациони одговор, normalizando la funcióн
- Adaptación a largo plazo que normalizaría la funcióн, pero con un sistema de estabilización espinal alterado
- Conduciría a una disfunción general, а као резултат се јавља бол
El disco intervertebral es una estructura de tejido blando que permite rotaciones y traslaciones de las véпршљенова. Неуромишићни систем доприноси стабилности кичме. Њихúsculos se coordinan perfectamente para controlar los movimientos, proporcionando tensióуástica pasiva y equilibrando la acción de la gravedad.
Movimientos fisiológicos o normales de la columna vertebral
Сваки пршљен може да изведе 3 movimientos de rotación y traslacióн. Durante la flexióн – проширењеóн, la vértebra se mueve alrededor del eje de rotación transversal. Cada uno de los seis grados de libertad de movimiento que una vértebra puede realizar con respecto a las otras véпршљенова, има свој обим кретања, zona neutral y zona eláстица.
El comportamiento bifásico no lineal de las articulaciones en la columna, вероватно одговара на две потребе: дозволите покрете близу неутралног става, con el mínimo esfuerzo muscular posible y garantizar la estabilidad articular.
La hipótesis mecanicista de dolor espinal en sujetos asintomáticos afirma que la zona neural y el rango de movimiento son normales. La zona neutral aumenta por encima de los límites de la zona libre de dolor en una columna vertebral inestable. Тренинг мишића побољшава укоченост кичме смањење неутралне зоне и ослобађање кичме од болова.
Acción muscular en kinesiologíдо кичме
En términos generales, њихúsculos participan como estabilizadores y generadores de momentos en la espalda. En medicina existe un debate sobre cuáles son los músculos estabilizadores y cuáles son generadores de momentos.
Њихúsculos internos más transversales del abdomen, en compañía de los oblicuos internos controlan de forma proactiva la estabilidad de la columna vertebral.
Las observaciones biomecánicas revelan que los músculos profundos intrínsecos controlan el movimiento intervertebral, al tiempo que los múltiples segmentos se ven involucrados en el control de la orientacióн у кичми.
Las terminaciones nerviosas están presentes en estructuras pasivas, као што је аннулус фибросус интервертебралног диска и у задњим фасетним зглобовима. Estas estructuras proporcionan una retroalimentación en la posición y los movimientos de las estructuras pasivas, con el fin de regular la tensión muscular para optimizar la movilidad y la estabilidad.
Kinesiología de los músculos lumbares de la espalda
En los movimientos de la columna vertebral están involucrados músculos que actúan en diferentes regiones.
особа која стоји, могу се разликовати по следећим функцијама:
Estabilización de la postura
En kinesiologíдо кичме, њихúsculos lumbares, попут зглобова и лигамената, facilitan la estabilizacióколона бр. приликом кретања тежишта напред и у страну. Un movimiento del centro de gravedad hacia atrás de la columna lumbar, activa los músculos abdominales, contrayéndolos.
Cuando una persona se ubica en posición sentada, без подршке за руке или леђа, la actividad de los músculos de la espalda será igual a la de estar de pie.
активни покрети
Durante la flexióн, el aporte de los músculos lumbares es directamente proporcional a los grados de flexióн. Este movimiento causa un aumento en la presión en el disco. La extensión de la posición de flexión se ve acompañada de una gran actividad de los músculos lumbares.
Приликом подизања тешког предмета
приликом подизања тежине, њихúsculos lumbares son ayudados por los extensores de la cadera, ya que este movimiento es una acción combinada de la extensión de la columna vertebral y las caderas. El aporte de los músculos abdominales no está definido y se sigue estudiando.
Важно је подизати предмете са равним леђима, porque si la espalda está curvada, el núcleo dentro del disco se mueve en dirección dorsal. Ако се ово деси, повећан је ризик од руптуре задњег анулуса фиброзуса.
Растојање између предмета који се подиже и тела постаје важно, на краћој удаљености мањи ризик за леђа, desde el punto de vista biomecáницо.
