Mielopatia e qafës së mitrës rezulton nga ngjeshja e rëndë në palca kurrizore. Është një çrregullim i zakonshëm degjenerativ, karakterizohet nga ngathtësi në duar dhe çekuilibër në ecje.
Esta condición es progresiva y se debe principalmente a la presión sobre la médula espinal cervical, como resultado de la deformación de la médula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíticos, un ligamento longitudinal posterior osificado o stenoza kurrizore.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síntomas. El inicio de esta enfermedad es insidioso, típicamente en personas de 50 a 60 vjet.
Indeksi
Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, pero también puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Stenoza kurrizore
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíces nerviosas
- Artrit rheumatoid
- Quistes
- Hematomas
- Tumoret
- Cáncer de huesos
- Lesiones e infecciones espinales
- sëmundjet inflamatore
- Radioterapia
- Trastornos neurológicos
La degeneración cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíz nerviosa. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categorías:
Factores estáticos
Këto janë zakonisht për shkak të një ngushtimi të madhësisë së kanalit kurrizor dhe ndryshimeve degjenerative në anatominë e shtyllës së qafës së mitrës., Çfarë: degjenerimi i diskut, spondiloza, stenozë, formimi i osteofiteve, osifikimi segmental, etj.
Factores dinámicos
Këta faktorë janë pasojë e anomalive mekanike të shtyllës së qafës së mitrës ose paqëndrueshmërisë.
Factores vasculares y celulares
Ndër faktorët e këtij lloji kemi: ishemia e palcës kurrizore që prek oligodendrocitet, duke rezultuar në demielinim që shfaq karakteristika të çrregullimeve degjenerative kronike. También puede ocurrir toxicidad glutamatérgica, lesión celular y apoptosis.
Simptomat
Los síntomas generalmente se desarrollan lentamente. Debido a la falta de dolor, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
Los síntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la médula espinal está comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, humbje e funksionit dhe dhimbje ose parehati në zonën në ose nën pikën e ngjeshjes.
Simptomat e sakta do të varen nga vendi ku mielopatia është e pranishme në shtyllën kurrizore.. Për shembull, mielopatia e qafës së mitrës ka simptoma në qafë dhe krahë.
Simptomat e mielopatisë mund të përfshijnë:
- Dhimbje qafe, krahu, këmbën ose pjesën e poshtme të shpinës
- Dobësi distale
- Tingull, mpirje ose dobësi
- Duart e ngathëta ose të dobëta
- Vështirësi me aftësi të shkëlqyera motorike, si shkrimi apo kopsimi i këmishës
- Rritja e reflekseve në ekstremitete ose zhvillimi i reflekseve jonormale
- Vështirësi për të ecur
- Shenjat radikulopatike
- Humbje e kontrollit të urinës ose zorrëve
- Dhimbje koke e zakonshme okupitale
- Probleme me ekuilibrin dhe koordinimin
- Dhimbje aksiale të qafës
Diagnoza
Për të diagnostikuar praninë e mielopatisë së qafës së mitrës, specialistët rekomandojnë një ekzaminim të detajuar dhe të plotë neurologjik plus një MRI ose MRI. Las radiografías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnética (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, compresión del cordón umbilical o mielomalacia, artikuj që lidhen me mielopatinë e shtyllës së qafës së mitrës.
Mielografia është gjithashtu një ndihmë e madhe, përdor një material kontrasti dhe një formë të rrezeve X të quajtur fluoroskopi në kohë reale për të zbuluar anomalitë e palcës kurrizore. Ndonjëherë përdoret në vend të MRI për pacientët që nuk mund të jenë brenda një makinerie.
Mjekimi
Trajtimi i mielopatisë cervikale varet kryesisht nga shkaqet e saj. megjithatë, në disa raste, shkaku mund të jetë i pakthyeshëm. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgico.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatía cervical
El tratamiento no quirúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopédicos, terapia física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
El tratamiento no quirúrgico no elimina la compresión. Sus síntomas progresarán, generalmente de forma gradual, pero a veces aguda, në disa raste. Si nota progresión de sus síntomas, hable con su médico lo antes posible.
Tratamiento quirúrgico de mielopatía cervical
La cirugía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatía cervical. También se puede usar una cirugía para extirpar los nxitjet e kockave o las hernias discos si se descubre que son la causa de la mielopatía.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresión.
Algunos pacientes pueden no ser candidatos para una laminoplastia. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (desde el frente) o posteriormente (desde la parte posterior).
Mientras espera la cirugía, una combinación de ejercicio, cambios en el estilo de vida, tratamientos de frío y calor, injeksione ose medikamente orale mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni çdo simptomë dhimbjeje.