Laminektomia ose laminektomia dekompresive është një procedurë kirurgjikale që kërkon të heqë harkun kockor të vertebrës që mbulon nervin, i njohur si lamina. Kjo teknikë lehtëson presionin mbi nervat kurrizore dhe palcën kurrizore.. Përdoret shpesh në trajtimin e stenoza kurrizore dhe artrodeza vertebrale.
Kur trajtimet joinvazive dështojnë, laminektomia është e nevojshme për të lehtësuar simptomat që ndërhyjnë në jetën e përditshme. Kandidatët për laminektomi kanë:
- Dhimbje të vazhdueshme të shpinës me përmasa të forta.
- Vështirësi për të ecur.
- Dobësi ose mpirje në këmbë.
- Mospërmbajtje.
Këto simptoma janë tipike për një ngushtim të kanalit kurrizor që ushtron presion në palcën kurrizore. Nëse ky ngushtim ndodhet në pjesën e sipërme të shtyllës kurrizore (kanali i ngushtë i qafës së mitrës), duhet kryer një laminektomi cervikale. Nëse ndodhet në pjesën e poshtme të shpinës (kanali i ngushtë i mesit) rekomandohet laminektomia lumbare.
Ngushtimi i kanalit kurrizor shkakton çrregullime duke përfshirë sëmundjen degjenerative të diskut, stenoza kurrizore, hernie diskale, osteofitoza ose espondiloza. Në shumë raste, dy ose më shumë nga këto kushte mund të ndodhin së bashku..
Indeksi
Laminektomia e qafës së mitrës
Është një ndërhyrje kirurgjikale që kryhet në nivelin e qafës, në shpinë të saj. Është kryer një heqje e planifikuar e laminave të kanalit kurrizor ose çdo indi tjetër të butë që mund të shkaktojë ngjeshje në palcën kurrizore.
Arsyet për t'iu nënshtruar një laminektomie të qafës së mitrës janë të ndryshme, por kryesisht për të trajtuar presionin mbi nervat kurrizore në qafë dhe gjithashtu si një metodë e stabilizimit të shtyllës së qafës së mitrës.
Çfarë ndodh në pjesën e pasme të qafës?
Kanali kurrizor është një tunel kockor në shtyllën kurrizore, në të cilën ndodhen nervat e palcës dhe kurrizit. Kur ky tunel zvogëlohet në madhësi, nervat kurrizor dhe/ose palca kurrizore janë të ngjeshura, duke ushtruar presion mbi to..
Në këtë kohë shfaqen simptomat e dhimbjes, mpirje, Ndjesi shpimi gjilpërash, ngurtësi dhe dobësi e përgjithshme. Kur është në nivelin e qafës së mitrës, zakonisht shfaqet në shpatulla, krahët dhe duart.
Laminektomia e mesit
Laminektomia lumbare njihet edhe si dekompresion i hapur lumbal dhe aplikohet për çrregullime degjenerative. Zakonisht kryhet për të trajtuar stenozën kurrizore lumbare.
Është një teknikë e krijuar për të hequr një pjesë të kockës sipër ose poshtë rrënjës së nervit në mënyrë që të lirohet hapësira. Procedura përfshin një prerje të 5 a 12 cm në mes të shpinës dhe duke iu afruar shtyllës kurrizore, aplikohet laminektomia për të arritur rrënjët nervore.
Është zgjidhja e fundit që përdoret kur masat joinvazive tashmë kanë dështuar: injeksione, barna, fizioterapi, etj.
Çfarë ndodh në pjesën e poshtme të shpinës?
Disqet ndërvertebrale veprojnë si amortizues dhe lejojnë lëvizjen e kockave të shtyllës kurrizore në pjesën e poshtme të shpinës.. Kur ato disqe tkurren, shkaktojnë dhimbje, mpirje dhe dobësi në këmbë. Kjo mund të çojë në hernie diskale e cila në shumicën e rasteve trajtohet me laminektomi.
Laminektomia para operacionit
- Nëse jeni duhanpirës, është një kohë e mirë për ta lënë duhanin.
- Ndaloni çdo ilaç që e bën të vështirë mpiksjen e gjakut, siç është acidi acetilsalicilik, ibuprofen, naproksen, ndër të tjera. Konsultohuni me mjekun tuaj se cilat medikamente mund të merren në periudhën para operacionit.
- Tregojini mjekut kurues nëse vuani nga ndonjë sëmundje ose probleme shëndetësore.
- Ditën e operacionit rekomandohet të kaloni pa pirë apo konsumuar ushqim, të paktën 8 orë para ndërhyrjes.
Laminektomia postoperative
Pas operacionit, stafi mjekësor me shumë mundësi do t'ju ftojë të ngriheni dhe të ecni., për të kontrolluar që funksionet motorike nuk janë dëmtuar. Shumica e njerëzve që kanë laminektomi largohen nga spitali 1 a 3 ditë, nëse nuk shfaqen komplikime.
Ndiqni udhëzimet e kirurgut për t'u kujdesur për shpinën në shtëpi dhe do t'i riktheheni rutinës së punës në një kohë të shkurtër..
5 Përfitimet e një laminektomie
Qëllimi i një laminektomie është të eliminojë simptomat e një ngushtimi të kanalit kurrizor., si dhimbje, mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe dobësie. Me fjalë të tjera, rivendosni të gjithë funksionin nervor.
Pas një laminektomie duhet të arrihen përfitimet e mëposhtme:
- Lehtësim i plotë ose i pjesshëm i dhimbjes.
- Dekompresim në palcën kurrizore dhe nerva. Forca nuk kthehet plotësisht në normalitet, por dobësia përmirësohet dukshëm.
- Parandalimi i përkeqësimit dhe lëvizjes jonormale të shtyllës kurrizore.
- Reduktim i konsiderueshëm në administrimin e barnave.
- Stabilizimi i përgjithshëm i shtyllës kurrizore dhe parandalimi i dëmtimeve të mëtejshme.
Rreziqet e një laminektomie
- Infeksioni. Në plagë dhe / ose në kockat e shtyllës kurrizore.
- Dhimbje e vazhdueshme që nuk largohet.
- Humbja e ndjeshmërisë për shkak të dëmtimit të nervit kurrizor (me probabilitete të ndodhjes më të vogla se 1%).
- Impotenca seksuale.
- Mospërmbajtje.
Edhe kështu, nëse laminektomia nuk kryhet në kohë, mund ta përkeqësojë sëmundjen dhe të fillojë të ketë probleme me ecjen, ruajtja e ekuilibrit dhe një përkeqësim gradual i funksioneve motorike që mund të çojnë në paralizë.