Fibroza epidurale

Fibroza epidurale është prodhimi i tepërt i indit të mbresë, gjendet pranë rrënjës së një nervi. Është e zakonshme të shihet pas operacionit të shtyllës kurrizore. Fibroza epidurale zhvillohet kur indi i mbresë ngjitet në rrënjën nervore gjatë muajve pas operacionit..

Fibroza epidurale e rëndësishme postoperative dhe aracnoiditi ngjitës, janë shkaqet më të zakonshme të sindromës së dështimit të kirurgjisë së shpinës pas operacionit në shtyllën kurrizore. Edhe pse hulumtimet e fundit tregojnë se kaq shumë mund të ndodhë në operacionet e suksesshme të shpinës, si në të dështuar.

Rreziku i zhvillimit të fibrozës epidurale është më i lartë në pacientët me operacione më të komplikuara të shpinës

Pas përfundimit të operacionit në shpinë, gjëja e fundit që po parashikoni është një problem tjetër. për fat të keq, shumica e operacioneve mbartin rrezikun e komplikimeve, nga shkaktimi i dhimbjes, duke përfshirë simptoma të tjera postoperative, duke përfshirë dhëmbëzat në vendin e operacionit.

Diagnostifikimi

Diagnoza e fibrozës epidurale mund të ngatërrohet lehtësisht me arachnoiditis. megjithatë, fibroza epidurale prek shtresën më të jashtme të palcës kurrizore (dura), ndërsa araknoiditi shkon në një shtresë më të thellë në membranën arachnoidale.

Mjeku juaj mund të urdhërojë një skanim MRI ose CT për të diagnostikuar çdo fibrozë epidurale që mund të keni.. Shume here, cikatricet nuk mund të shihen me këtë lloj testi imazherie.

Problemi është se, shume here, keni simptomat, por MRI është negative. Në këtë rast, nevojitet një epiduroskopi (futja e një fibre optike përmes një kateteri të drejtuar).

Në testin epiduroskopik, një endoskop futet në zonën e prekur, në mënyrë që kirurgu të mund të vëzhgojë drejtpërdrejt se çfarë po ndodh në rrënjën nervore. A) Po, specialisti mund të përcaktojë nëse origjina e dhimbjes është për shkak të fibrozës apo për shkak të një hernie diskale.

Shkaqet e fibrozës epidurale

Fibroza epidurale shkaktohet si pasojë e operacionit në shpinë. Inflamacioni mund të jetë shkaku i formimit të indit të mbresë, dhe kjo mund të çojë në aglutinimin e nervave të shtyllës kurrizore, një gjendje shumë e dhimbshme dhe e vështirë për t'u trajtuar.

Zakonisht ndodh pas operacioneve të shpinës si p.sh laminektomia O diskektomia. Këto procedura janë krijuar për të lehtësuar presionin në rrënjën e nervit kurrizor..

Pastaj, cuando el médico cirujano de columna vertebral trabaja en las cercanías del área de la raíz nerviosa (fragmente prerëse ose nxitjet e kockave), po krijon plagë direkt në zonë. Dhe për çdo plagë, dhëmbëzimi është përgjigja natyrale e trupit.

Zhvillimi i fibrozës epidurale mund të krahasohet me zgjeben që formohet në lëkurë pas një dëmtimi.. Zgjebja dhe fibroza epidurale janë procese natyrale shëruese. Dhimbjet epidurale ndodhin ndërmjet 6 dhe 12 javë pas operacionit.

Simptomat e fibrozës epidurale

Shenjat e pranisë së një fibroze epidurale janë dhimbje që variojnë nga e moderuar në të rëndë në zonën e shpinës, e cila mund të rritet në javët ose muajt pas operacionit. Edhe pse statistikat tregojnë se vetëm 20 përqindja e pacientëve në fakt përkeqësohet.

Trajtimi i fibrozës epidurale

Kontrolli i dhimbjes dhe inflamacionit janë qëllimet kryesore për trajtimin e fibrozës epidurale.. Terapia fizike mund të konsiderohet për të ruajtur lëvizjen. Mbajtja e nyjeve tuaja në lëvizje të vazhdueshme mund të ndihmojë në kufizimin e formimit të indeve të mbresë. Konkretisht duhen kryer ushtrime forcuese, shtrirje dhe ushtrime bazë.

Mjekët rekomandojnë medikamente në varësi të ashpërsisë së dhimbjes dhe inflamacionit. Antioksidantë dhe vitamina mund të përshkruhen për të reduktuar inflamacionin pranë rrënjës nervore të lidhur me dhimbjen. Ndonjëherë mund të merren parasysh injeksione steroide epidurale.

Endoskopia e shtyllës kurrizore është një tjetër trajtim që mund të sugjerojë mjeku juaj. DHE, siç e shpjeguam më parë, se inserta una fibra óptica que le permite a su médico visualizar el área. Si las cicatrices están al alcance de un láser, se puede optar por este método.

No se recomienda la cirugía para eliminar el exceso de tejido cicatricial alrededor de la raíz nerviosa. Esto se debe a que una nueva operación en la cicatriz puede producir más cicatrices. Un estudio informa que, zakonisht, esta nueva intervención solo tiene una tasa de éxito del 30 Lidhet drejtpërdrejt me reduktimin e dhimbjeve dhe simptomave që janë të pranishme tek ata persona që vuajnë nga dhimbje qafe apo dhimbje mesi që ka karakter dhe komponent neuropatik. 35 për qind.

Aunque no se recomienda la cirugía para la fibrosis epidural, ka trajtime kirurgjikale që janë adhezioliza perkutane dhe endoskopia e shtyllës kurrizore.

Aplikohet adhezioliza perkutane, jo vetëm fibrozë epidurale, Përdoret gjithashtu për shkaqe të tjera të sindromës së dështimit të kirurgjisë së shpinës. Ilaçet steroide shpesh injektohen gjatë procedurës, përmes një kateteri të futur në zonën e prekur. Thyerja mekanike e plagëve redukton dukshëm simptomat.