The reaktivni artritis es un término que se usa para describir aquella artritis que aparece tras una infección intestinal o génito-urinaria. Antes llamada síndrome de Reiter, se caracteriza por presentar diferentes síntomas como inflamación de las articulaciones (artritis), vnetjeón en algunas partes del ojo (uveítis o conjuntivitis), vnetjeón del conducto por el que se expulsa la orina (umaknjen), úlceras o llagas en la boca, diarrea y lesiones cutáneas.
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Vzroki reaktivnega artritisa
The reaktivni artritis vzhodá causada en muchos pacientes por una infección localizada en el tracto urinario o intestinal. Reaktivni artritis se lahko pojavi na dva načina., la forma venérea ocurre por contacto sexual y es producida con mayor frecuencia por una bacteria denominada Chlamydia, kotí como la forma disentérica es producida por las bacterias Salmonella, Šigela, Yersinia ali Campylobacter, al ingerir alimentos contaminados por dichos gérmenes.
Pomembno je razlikovati reaktivni artritis od infekcijskega artritisa., ya que mientras en la primera se produce una reacción del organismo a derivados de las bacterias cuando ya no hay infección, en la artritis infecciosa la bacteria es la que provoca la artritis y necesita un tratamiento urgente con antibióticos.
Síntomas de la artritis reactiva
A la hora de hablar de los síntomas de la artritis reactiva, najdemo predvsem naslednje:
- Síntomas previos de infección: En la forma venérea pueden ser escozor, bolečine, irritación, srbenje, izcedek iz nožnice ali penisa. Driska je običajna, que en ocasiones se presenta con sangre y moco y puede venir acompañado de vómiti. Te síntomas tienen lugar entre 1-4 tedne pred začetkom artritisa.
- artritis: bolnik z artritisom začne brez očitne travme, con dolor e hinchazón en el tobillo, koleno, el talón o los dedos del pie, aunque también pueden afectar a la parte baja de la espalda, komolce ali roke. Reaktivni artritis lahko prizadene sklepe, stegenske mišice in spodnji del hrbta.
- kožne lezije: Pueden producirse también manifestaciones no articulares en la artritis reactiva, kot luskaste lezije na dlaneh in podplatih, ki so podobne luskavici. Špagetién pueden aparecer lesiones mucosas rojizas y con descamación en zona externa del pene.
- Úlceras en la boca que generalmente no dan ningún tipo de molestia.
- V očesu: konjunktivitis, que es una simple irritación que dura de 1 a 3 días o uveítis o iritis que provoca dolor y enrojecimiento en el ojo y empeora cuando se mira a la luz brillante, que requiere atención médica urgente de un oftalmólogotip.
- Síntomas generales: Gre za vnetni izbruh, ki ga pogosto spremlja utrujenost, cansancio o fiebre si la inflamación de las articulaciones es muy aguda. Lahko se pojavi mišična atrofija in šibkost.
Poleg tega, hay que tener en cuenta que la artritis reactiva afecta en muy pocas ocasiones a órganos internos como el corazón, el pulmón o o el riñón. Síntomas de la artritis reactiva pueden ser similares a los que ocurren en la artritis psoriásica, vnetna črevesna bolezen in gonokokni artritis. Te bolezni lahko povzročijo kožne lezije ali drisko.
Diagnoza reaktivnega artritisa
En este sentido hay que tener en cuenta que para detectar la artritis reactiva no existe una única prueba para llegar al diagnóstico. Es necesario investigar la presencia actual o previo del germen causante, aunque esta en muchas ocasiones no es fructuosa en un gran número de casos.
Se deben tomar muestras para el cultivo de la uretra, el cuello del územljišče, de la primera orina de la mañana, del líquido articular y de las heces. En casos venéreos el médico recomendará que el otro miembro de la pareja también se realizará pruebas.
En los análisis generales se encuentran pocos datos anormales, destacando alteraciones inespecíficas de la inflamación, como velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva y otras pueden estar elevadas. Puede existir una leve anemia.
Zdravljenje reaktivnega artritisa
Existen diferentes opciones de tratamiento para la artritis reactiva, Kateri so naslednji:
Antibióticos
Aunque la enfermedad es provocada por una infección previa, los antibióticos no suelen estar indicados en casos de artritis. Kljub temu, en algunos pacientes se prescriben si existen dudas de que se tratará correcatmente la infecciózačetni n, sobre todo en casos venéreos. El tratamiento con antibióticos durante varios meses no altera en la mayoría de los casos la evolución y desarrollo del proceso artrítico.
Tratamiento de la artritis
El tratamiento de la artritis reactiva depende de la intensidad del dolor y la inflamación, kotí como el número de articulaciones que se vean afectadas,. En la artritis aguda son útiles la aplicación de frío en la articulación, el reposo y los antiinflamayorios, siendo importante no sobrecargar la articulación que se encuentra inflamada.
En algunos casos se ponen férulas de material elástico para inmovilizar la articulación. Špagetién se aplica hielo o bolsas térmicas durante 10 minutos para aliviar el dolor rápobožno. Poleg tega, hay que tener en cuenta que es necesaria la actividad muscular y el ejercicio físico diario para evitar la atrofia muscular.
Los ejercicios isométricos que ayudan a no perder fuerza y contribuyen al movimiento de la articulación. El ejercicio es algo muy importante en el caso de personas que sufren de artritis de la columna vertebral. V tem smislu, se recomienda especialmente la plavanjeón, una buena forma de ejercicio porque ayuda a conservar la flexibilidad en cuello, nazaj, cadenas y hombros. Drugič, no existen recomendaciones dietéticas especiales para los pacientes.
Poleg tega, hay que tener en cuenta que existen muchos antiinflamatorios que pueden ser eficaces, aunque la dosis y el tipo de fármaco puede ser diferentes para cada individuo, pero siempre ahay que buscar el que provoque menos efectos adversos.
Cirugía
The cirugía por lo general no se necesita en la artritis reactiva. Una articulacióin dañada se puede sustituir por una articulación artificial o prótesis. La indicacióbitiá en aquellos casos en los que la articulación sea incapaz de realizar su función, običajno v kolenu in kolku.
