Ko se sklicujemo na izbočen disk mislimo na tisto, kar je znano kot protruzija diska. To je sestavljeno iz izbočenja fibrozne ovojnice, ki je odgovorna za obkrožanje medvretenčne ploščice.. Ta se od hernije diska razlikuje po tem, da je slednja sestavljena iz izhoda dela nucleus pulposusa skozi razpoko, ki se nahaja v fibrozni ovojnici diska..
torej, o razliki med hernijo in protruzijo lahko govorimo o dejstvu, da je prišlo do iztekanja vsebine ali le do deformacije ovojnice brez iztekanja vsebine. V tem zadnjem primeru je takrat, ko bi govorili o protruziji oz izbočen disk.
To je teorija, in to je, da včasih ni enostavno videti na MRI, če se je to zgodilo. Zaradi tega razloga, V nekaterih primerih, nekateri zdravniki menijo, da če ima deformacija, opažena pri resonanci, širšo osnovo od vrha, se šteje za izboklino; in v primeru, da je konica enake širine ali več kot osnova, bi govorili o kili.
Indeks
Kako nastane izbočen disk
V normalnih pogojih, obraba diska je podvržena normalnemu procesu, ki povzroči nekatera vlakna, ki so del njegovega vlaknastega ovoja, pojdi izguba elastičnosti in odpornosti; in lahko tudi povzroči, da se spontano umaknejo ali ločijo. Ko se to zgodi, del njegove želatinaste vsebine, ki se nahaja v disku, lahko izstopi in tako povzroči a izbočen disk.
V nekaterih primerih, pritisk znotraj diska lahko preseže upornost vlaken vlaknastega ovoja, tako da del in del diska izboči ali hernira. Ker je nucleus pulposus želatinaste vsebine, ko se hrbtenica nagne naprej, disk je videti, kot da se premika v nasprotno smer, nazaj, torej se isto zgodi, ko se zgodi obratno. Zadnji del vlaknastega ovoja ima manjši upor kot sprednji, saj je boljša, torej pogosteje se pojavi izbočen disk na zadnji strani diska.
V to smer, najpogostejša situacija, v kateri pride do hernije diska, je, ko se bolnik nagne naprej z iztegnjenimi nogami, ko nosite težo v rokah in vstanete, povečevanje pritiska, dokler ni presežena upornost omenjene fibrozne ovojnice in pride do diskus hernije.
Kljub temu, to situacijo, Čeprav je najbolj značilen, ni najpogostejši; in je, da v večini primerov kile nastanejo zaradi procesa postopne obrabe fibrozne ovojnice; in v nekaj primerih obstaja en sam sprožilec za to težavo.
Obstajajo različni mišični mehanizmi, ki zmanjšujejo pritisk, ki ga podpira disk., in ki delajo za preprečevanje a izbočen disk, saj stabilizirajo obremenitev.
Dejavniki, ki povečujejo možnost nastanka hernije ali izbočenja diska
Obstajajo različni dejavniki, ki lahko povečajo verjetnost hernije ali štrlečega diska., kot so, med ostalimi, naslednji:
- Imeti prešibko muskulaturo.
- Dolgotrajno sedenje, sploh če gre za osebo, ki ne telovadi, se pravi, ki je sedeč, saj to pospešuje atrofijo mišic; ali zavzemanje položajev, v katerih sprednji del vretenca nosi večjo obremenitev kot zadnji del, ker je bil nagnjen več ur.
- Biti izpostavljen vibracijam, ki vplivajo na telo, kar je pogosto pri ljudeh, ki vozijo traktorje ali druge industrijske stroje; in to je, da se lahko zaradi tega vlakna vlaknaste ovojnice lažje pretrgajo.
- Drugih dejavnikov, ki lahko povzročijo, je nekaj geni, kar je lahko povezano z manjšim uporom fibrozne ovojnice.
Simptomi izbočenega diska
Notranjost ali nucleus pulposus diska vsebuje snovi, ki dražijo živce. V normalnih pogojih znotraj diska ni živcev., tako da te snovi ne bi mogle povzročiti draženja živcev. Na splošno so živci v njegovem najbolj zunanjem delu omenjene ovojnice in še posebej v stranskih delih zadnje stene..
V primeru, da se kila pojavi v predelu brez živcev fibrozne ovojnice in je njen volumen majhen, da ne stisne živčne korenine., ne sme povzročati neugodja ali bolečine. Vendar v primeru, da poteka na območju, kjer so živčni, snovi, ki jih vsebuje kila, jih bodo vznemirile in to bo povzročilo naslednje simptome:
- bolečine v hrbtu, v ledvenem ali vratnem predelu, odvisno kje je kila nastala. To bo sprožilo raztrganje fibrozne ovojnice in kontraktura, ki odraža muskulaturo..
- izžarevanje bolečine, na roko v primeru protruzij ali izboklin diska ali cervikalne kile, pri nogi pa pri ledvenem. Ta bolečina je posledica sproščanja živcev nekaterih snovi, ki povzročajo vnetje diska., živčne korenine in bela tkiva območja, poleg kemičnega draženja živčne korenine In če je volumen izbokline ali kile dovolj velik ali vnetje dovolj pomembno, lahko vodi tudi do razumevanja živčne korenine. Če so občutljivi živci stisnjeni, se pojavi sevalna bolečina., ki se lahko pojavi skupaj s spremembo ali izgubo občutljivosti na območju, katerega občutljivost zajame ta živec. Če je stisnjen motorični živec, moč mišične skupine, ki jo oživčuje ta živec, se zmanjša.