Laminektomija ali dekompresivna laminektomija je kirurški poseg, ki skuša odstraniti kostni lok vretenca, ki pokriva živec., znana kot lamina. Ta tehnika razbremeni pritisk na hrbtenične živce in hrbtenjačo.. Pogosto se uporablja pri zdravljenju spinalna stenoza in vretenčna artrodeza.
Ko neinvazivna zdravljenja ne uspejo, laminektomija je potrebna za lajšanje simptomov, ki motijo vsakdanje življenje. Kandidati za laminektomijo imajo:
- Nenehne hude bolečine v hrbtu.
- Težave pri hoji.
- Slabost ali odrevenelost v nogah.
- Inkontinenca.
Ti simptomi so značilni za zoženje hrbteničnega kanala, ki pritiska na hrbtenjačo. Če se ta zožitev nahaja v zgornjem delu hrbtenice (ozek cervikalni kanal), opraviti je treba cervikalno laminektomijo. Če se nahaja v spodnjem delu hrbta (ozek ledveni kanal) priporočena ledvena laminektomija.
Zoženje hrbteničnega kanala povzroča motnje, vključno z degenerativno boleznijo diska, spinalna stenoza, hernija diska, osteofitos o espondilosis. V mnogih primerih se lahko pojavita dve ali več teh stanj skupaj..
Indeks
Laminektomija materničnega vratu
Gre za kirurški poseg, ki se izvaja na ravni vratu, na hrbtu. Izvede se načrtovana odstranitev laminatov hrbteničnega kanala ali katerega koli drugega mehkega tkiva, ki lahko povzroči kompresijo na hrbtenjači.
Razlogi za laminektomijo materničnega vratu so različni, ampak predvsem za zdravljenje pritiska na hrbtenične živce v vratu in tudi kot metoda stabilizacije vratne hrbtenice.
Kaj se zgodi v hrbtu?
Hrbtenični kanal je kostni tunel v hrbtenici, v katerem se nahajajo možgani in hrbtenični živci. Ko se ta tunel zmanjša v velikosti, se hrbtenični živci in / ali hrbtenjača stisnejo, kar pritiska nanje.
V tem času se pojavijo simptomi bolečine, otrplost, Občutek mravljinčenja, splošna togost in šibkost. Ko je na ravni materničnega vratu, se običajno kaže v ramenih, roke in roke.
Lumbalna laminektomija
Lumbalna laminektomija je znana tudi kot odprta ledvena dekompresija in se uporablja za degenerativne motnje. Običajno se izvaja za zdravljenje ledvene spinalne stenoze.
Gre za tehniko, ki je namenjena odstranitvi dela kosti nad ali pod živčno korenino, da se sprosti prostor. Postopek vključuje rez 5 a 12 cm v srednji črti hrbta in se približuje hrbtenici, se uporabi laminektomija, da dosežemo živčne korenine.
To je zadnja možnost, ki se uporablja, ko neinvazivni ukrepi že niso uspeli: injekcije, zdravila, fizioterapija, itd.
Kaj se zgodi v spodnjem delu hrbta?
Medvretenčne ploščice delujejo kot amortizerji in omogočajo premikanje kosti hrbtenice v spodnjem delu hrbta.. Ko se ti diski skrčijo, povzročajo bolečino, odrevenelost in šibkost v nogah. To lahko privede do hernija diska ki se v večini primerov zdravi z laminektomijo.
Laminektomija pred operacijo
- Če ste kadilec, je pravi čas, da prenehate.
- Ustavite katero koli zdravilo, ki otežuje strjevanje krvi, kot je acetilsalicilna kislina, ibuprofen, naproksen, med ostalimi. Posvetujte se s svojim zdravnikom, katera zdravila lahko zaužijete v obdobju pred operacijo.
- Povejte lečečemu zdravniku, če imate kakšno bolezen ali zdravstvene težave.
- Na dan operacije je priporočljivo, da ne pijete ali zaužijete hrane, vsaj 8 ur pred posegom.
Postoperativna laminektomija
Po operaciji vas bo medicinsko osebje najverjetneje povabilo, da vstanete in hodite., preverite, ali motorične funkcije niso motene. Večina ljudi, ki imajo laminektomijo, zapusti bolnišnico 1 a 3 dnevi, če ne pride do zapletov.
Sledite navodilom kirurga, da poskrbite za svoj hrbet doma in kmalu se boste vrnili k svoji delovni rutini..
5 Prednosti laminektomije
Cilj laminektomije je odpraviti simptome zožitve hrbteničnega kanala., kot bolečina, otrplost, mravljinčenje in šibkost. Z drugimi besedami, obnovite vse živčne funkcije.
Po laminektomiji je treba doseči naslednje koristi:
- Popolno ali delno lajšanje bolečin.
- Dekompresija na hrbtenjači in živcih. Moč se ne vrne popolnoma v normalno stanje, vendar se slabost občutno izboljša.
- Preprečevanje poslabšanja in nenormalnega gibanja hrbtenice.
- Znatno zmanjšanje dajanja zdravil.
- Splošna stabilizacija hrbtenice in preprečevanje nadaljnjih poškodb.
Tveganja laminektomije
- Okužba. V rani in/ali kosteh hrbtenice.
- Nenehna bolečina, ki ne izgine.
- Izguba občutljivosti zaradi poškodbe hrbteničnih živcev (z verjetnostjo pojavljanja manj kot 1%).
- Spolna impotenca.
- Inkontinenca.
Četudi, če laminektomija ni opravljena pravočasno, lahko poslabša bolezen in začne imeti težave pri hoji, ohranjanje ravnotežja in postopno poslabšanje motoričnih funkcij, kar lahko vodi v paralizo.