Una laminectomía o laminectomía descompresiva es un procedimiento quirúrgico que busca extirpar el arco óseo de la vértebra que cubre al nervio, conocido como lámina. Ta técnica permite aliviar la presión de los nervios raquídeos y la méigra hrbtenice. Pogosto se uporablja pri zdravljenju spinalna stenoza in vretenčna artrodeza.
Ko neinvazivna zdravljenja ne uspejo, se hace necesario una laminectomía para aliviar síntomas que intervienen con la vida cotidiana. Los candidatos para una laminectomía presentan:
- Nenehne hude bolečine v hrbtu.
- Težave pri hoji.
- Slabost ali odrevenelost v nogah.
- Inkontinenca.
Te síntomas son propios de un estrechamiento del canal medular que ejerce presión na méigra hrbtenice. Če se ta zožitev nahaja v zgornjem delu hrbtenice (ozek cervikalni kanal), se debe aplicar una laminectomímaterničnega vratu. Če se nahaja v spodnjem delu hrbta (ozek ledveni kanal) se recomienda laminectomíledveno.
Zoženje hrbteničnega kanala povzroča motnje, vključno z degenerativno boleznijo diska, spinalna stenoza, hernija diska, osteofitos o espondilosis. En muchos casos se pueden presentar dos o más de estas condiciones juntas.
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Laminektomímaterničnega vratu
Es una intervención želimúrgica que se realiza a nivel del cuello, na hrbtu. Se realiza una eliminación programada de láminas del canal espinal o cualquier otro tejido blando que pueda estar causando compresión na méigra hrbtenice.
Las razones para someterse a una laminectomía cervical son variados, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
¿Kajé ocurre en el cuello posterior?
El canal espinal es un túnel óseo de la columna vertebral, en el que se encuentran la médula y los nervios espinales. Cuando este túnel se reduce de tamaño se comprimen los nervios espinales y/o la médula espinal ejerciendo presión sobre las mismas.
En este momento se presentan los síntomas de dolor, otrplost, sensación de hormigueo, splošna togost in šibkost. Ko je na ravni materničnega vratu, se običajno kaže v ramenih, roke in roke.
Laminektomía Lumbar
La laminectomía lumbar también es conocida como descompresión lumbar abierta y se aplica para trastornos degenerativos. Komúnmente realiza para tratar la estenosis espinal lumbar.
Es una técnica diseñada para extraer parte del hueso por arriba o debajo de la raíz del nervio con el fin de liberar espacio. El procedimiento implica una incisión od 5 a 12 cm en la línea media de la espalda y al acercarse a la columna vertebral se aplica la laminectomía para llegar a las raíživčni postanek.
Es el último recurso que se usa cuando ya han fallado las medidas no invasivas: injekcije, zdravila, fizioterapija, itd.
¿Kajé ocurre en la zona lumbar?
Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores y permiten el movimiento de los huesos de la columna en la zona lumbar. Ko se ti diski skrčijo, povzročajo bolečino, odrevenelost in šibkost v nogah. To lahko privede do hernija diska que en la mayoría de los casos se trata con una laminectomía.
Preoperatorio de laminectomía
Njimédico recomendará una radiografía, magnetna resonancaética o mielografía de TC hrbtenice, za potrditev spinalne stenoze. De ser positivo el diagnóstico, se debe preparar para la cirugía.
- Če ste kadilec, je pravi čas, da prenehate.
- Suspender cualquier fármaco que dificulte la coagulación de la sangre como ácido acetilsalicílol, ibuprofen, naproksen, med ostalimi. Consultar al médico cuales medicamentos se pueden ingerir en el periodo previo a la cirugía.
- Comentar al médico tratante si usted padece de alguna enfermedad o problemas de salud.
- El día de la cirugía se recomienda acudir sin beber ni consumir alimentos, vsaj 8 horas antes de la intervención.
Postoperatorio de laminectomía
poés intervencijeón želimúrgica es muy probable que el personal médico lo invite a levantarse y caminar, para comprobar que las funciones motoras no sufrieron dañO. Največjiía de las personas sometidas a laminectomía abandonan el hospital de 1 a 3 díkot, če ne pride do zapletov.
Siga las instrucciones del médico cirujano para cuidar su espalda en casa y en poco tiempo volverá a su rutina de trabajo.
5 Beneficios de una laminectomía
El objetivo de una laminectomía es eliminar los síntomas propios del estrechamiento del canal espinal, kot bolečina, otrplost, mravljinčenje in šibkost. En otras palabras restaurar toda la función živčen.
Tras una laminectomía se deben conseguir los siguientes beneficios:
- Popolno ali delno lajšanje bolečin.
- Descompresión na médula espinal y los nervios. Moč se ne vrne popolnoma v normalno stanje, vendar se slabost občutno izboljša.
- Prevención del deterioro y del movimiento anormal de la columna vertebral.
- zmanjšanjeón considerable de la administración de medicamentos.
- Estabilización general de la columna vertebral y prevención de nuevos daños.
Riesgos de una laminectomía
La técnica de laminectomía es bastante segura y casi nunca se presentan problemas. Más od 90% de los pacientes salen de cirugía sin complicaciones. Sin embargo en cualquier intervención želimúrgica siempre habrá riesgos, to so lahko:
- Okužbaón. V rani in/ali kosteh hrbtenice.
- Nenehna bolečina, ki ne izgine.
- Perdida de sensibilidad debido a un daño en el nervio raquídeo (z verjetnostjo pojavljanja manj kot 1%).
- Spolna impotenca.
- Inkontinenca.
Aun así, si no se realiza una laminectomía a tiempo, lahko poslabša bolezen in začne imeti težave pri hoji, mantener el equilibrio y un deterioro gradual de las funciones motoras que puede terminar en paráliza.
