The laminektómia Ide o operáciu, ktorá sa používa s cieľom vytvoriť priestor al odstrániť kostné ostrohy a tkanivá spojené s artritídou chrbtice. Zvyčajne zahŕňa odstránenie malého kúska zo zadnej časti malých kostí chrbtice.. To sa snaží zväčšiť miechový kanál, aby sa dalo zmierniť tlak na nervy alebo samotnú miechu. Všeobecne, je zákrok, ktorý prebieha ako súčasť dekompresnej operácie.
Všeobecne, tento tlak je spôsobený nadmerným rastom kostí v miechovom kanáli, čo sa môže stať u pacientov s artritídou chrbtice. Tieto výrastky sa niekedy nazývajú kostné ostrohy., a sú vedľajším účinkom starnutia u niektorých ľudí. Napriek tomu, Môžu sa vyskytnúť aj z dedičných dôvodov..
The laminektómia Zvyčajne sa používa iba vtedy, keď sú najkonzervatívnejšie liečby, ako je to v prípade fyzioterapie, lieky alebo injekcie nedokážu zmierniť príznaky. Čo je viac, Možno ich odporučiť aj v prípade, že čelíme symptómom, ktoré sú závažné alebo ak sa príliš zhoršili.
Index
prečo sa to robí?
nadmerný rast kostí, ktorý je známy ako kostný výrastok, v kĺboch chrbtice sa môže hromadiť v miechovom kanáli. To môže spôsobiť zúženie priestoru pre nervy a miechu.. Tento tlak môže viesť k bolesť, slabosť alebo necitlivosť ktoré môžu siahať do nôh alebo rúk.
Berúc do úvahy, že laminektómia obnovuje priestor miechového kanála, možno budete môcť zmierniť tlak, ktorý spôsobuje vyžarovanie bolesti. Napriek tomu, postup nelieči artritídu, ktorá spôsobila zúženie, takže je tiež pravdepodobné, že sa vám nepodarí uľaviť od bolesti chrbta.
Špecialista vám môže odporučiť, aby ste podstúpili a laminektómia v týchto prípadoch:
- konzervatívna liečba, fyzioterapia alebo lieky nepomáhajú zlepšiť symptómy.
- Ak máte svalovú slabosť alebo necitlivosť, ktorá sťažuje chôdzu alebo státie.
- Symptómy zahŕňajú stratu kontroly močového mechúra alebo čriev.
Čo je viac, Je potrebné vziať do úvahy, že v niektorých prípadoch môže byť laminektómia podaná ako súčasť chirurgického zákroku na liečbu herniácie medzistavcovej platničky.. Týmto spôsobom môže chirurg zistiť, že je potrebné odstrániť časť lamina, aby sa dostal k poškodenému disku..
Riziká laminektómie
The laminektómia je postup, ktorý je, ako zvyčajne, segura, ale ako sa to stáva pri akomkoľvek type operácie, môžu nastať komplikácie. Možné komplikácie, ktoré môžeme nájsť v dôsledku podstúpenia tohto zákroku, sú: krvácajúci, krvné zrazeniny, infekcia, poranenie nervu alebo rozliatie cerebrospinálnej tekutiny.
operácia laminektómie
Aby ste sa pripravili na operáciu laminektómie, musíte sa pripraviť správnym spôsobom. Na to bude potrebné vyhnúť sa jedlu a pitiu po určitú dobu pred operáciou.. Pokyny v tomto smere určí samotný chirurg, ako aj typy liekov, ktoré by ste mali užívať a ktorým sa pred operáciou vyhnúť.
The laminektómia sa vykonáva, ako zvyčajne, s celkovou anestézou, takže pacient bude počas procedúry v bezvedomí. V tej chvíli, keď netrpíte žiadnou bolesťou, chirurg pristúpi k vykonaniu rezu na chrbte pacienta, a odsúva svaly chrbtice. Pomocou malých nástrojov postupuje odstráňte kostnú ostrohu a najmenšie potrebné množstvo čepele.
Veľkosť rezu sa môže líšiť v závislosti od stavu pacienta a rozmerov jeho tela. Všeobecne, Minimálne invazívne operácie robia menšie rezy ako otvorené postupy.
Ak sa laminektómia robí ako súčasť chirurgickej liečby herniovaného disku, chirurg tiež pristúpi k odstráneniu herniovanej časti platničky a akejkoľvek časti, ktorá sa mohla oddeliť.
Na stavec, ktorý bol posunutý na iný alebo vychýlenie chrbtice, na jeho stabilizáciu môže byť potrebná spinálna fúzia. V chirurgii je možné využiť kostné štepy a, v prípade potreby, kovové tyče a skrutky.
V závislosti od stavu a potrieb pacienta, chirurg môže vykonať minimálne invazívny rez s menšou veľkosťou a na vykonanie operácie použiť špeciálny chirurgický mikroskop.
po operácii
Akonáhle je operácia vykonaná, pacient je prevezený do zotavovacej miestnosti, kde má lekársky tím na starosti vyšetrenie, či sa vyskytli komplikácie operácie a anestézie. Môžete tiež požiadať o pohyb rúk a nôh. Lekár môže predpísať lieky na zmiernenie bolesti v mieste, kde bol rez urobený.
Pacient môže musieť zostať jednu alebo dve noci v nemocnici, a po zákroku je veľmi možné, že lekár odporučí pacientovi využívať fyzioterapeutické služby, takže vám môže pomôcť zlepšiť vašu silu a flexibilitu.
V závislosti od toho, koľkokrát musíte veci zdvihnúť, chodiť alebo sedieť, možno sa budete môcť vrátiť do práce v priebehu niekoľkých týždňov. Ak bola pacientovi vykonaná aj spinálna fúzia, čas na zotavenie môže byť dlhší.
Výsledky
Väčšinou, pacienti podstupujúci a laminektómia zistia značné zlepšenie symptómov, najmä zníženie bolesti, ktorá sa šíri do nôh alebo rúk. Napriek tomu, pri niektorých typoch artritídy sa tento prínos môže časom znížiť.