කොඳු ඇට පෙළ සහ ශරීරයේ මෙම කොටසෙහි සිදු කළ හැකි විවිධ ක්රියා පටිපාටි ගැන ඉගෙන ගන්නා විට, අප කතා කළ යුත්තේ පසුපස ලුම්බිම් ආත්රෝඩසිස්. මෙම අර්ථයෙන්, අප ආරම්භ කළ යුත්තේ ද artrodesis lumbar එය ශල්‍යකර්මයකිúසමන්විත වේ එය උණු කළාón දෙකේ véලුම්බිම් කශේරුකාව ස්ථිරවම, සඳහාí පෘෂ්ඨවංශික කොටසක් චලනය වීම වළක්වයි, එය අඩු පිටුපස වේදනාව ඇති කරයි. මෙම වේදනාව, පුරුදු විදියටම, ශරීර සහ පෘෂ්ඨවංශික සන්ධිවල අස්ථාවරත්වය මගින් ලබා දෙනු ලැබේ.
කොඳු ඇට පෙළේ එක් එක් මට්ටම්වලදී, ඉදිරිපස කොටසෙහි අන්තර් අන්තරාල අවකාශයක් සහ පසුපස කොටසෙහි ෆේස්ඩර් යුගලයක් ඇති බව අපට පෙනී යයි.. මෙම ව්යුහයන් එකට වැඩ කරයි, චලනයේ කොටසක් නිර්වචනය කර ඇති බව සාක්ෂාත් කර ගැනීම සහ ඒවායේ විවිධ මට්ටම් වලට ඉඩ සලසයි.
අන්තර් අන්තරාල කොටස L5-S1, ස්පැගටිéඋච්චාරණය ලෙස හැඳින්වේón lumbosacra, එය ලුම්බිම් වේදනාව සහ ගෙඩි බහුලව දක්නට ලැබෙන ප්රදේශයකි.áටික්, රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන දේ. මේ හේතුව නිසා, සමහර විට එය ඉදිරියට යාමට අවශ්ය වේ මෙහෙයුම්óආත්රෝඩසිස් මගින් හර්නියා තැටියක් නොමැත. ඉන්පසුón ගැන ඔබ දැනගත යුතු සියල්ල අපි පැහැදිලි කරන්නෙමු cirugíපශ්චාත් ලුම්බිම් ආත්රෝඩෙසිස්.
දර්ශකය
ආත්රෝඩසිස් වර්ග
ටී අතරécnics අවශ්යයිúm සමඟ භාවිතා කරන rgicáඅපට බොහෝ විට පහත සඳහන් කරුණු ඉස්මතු කිරීමට සිදුවේ:
- උපකරණ සහිත posterolateral arthrodesis: ශල්ය ක්රියා පටිපාටියúrgico හරහා සිදු කෙරේéපිටුපස සිට එස්.
- අන්තර් ලිංගික ආත්රෝඩෙසිස්áපසුපස ලුම්බිම් ටිකා: ක්රියා පටිපාටිය පිටුපස සිට සිදු කරනු ලබන අතර v දෙකක් අතර තැටිය ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේéකශේරුකාව සහ බද්ධ කිරීම ඇතුල් කරන්න óපෘෂ්ඨවංශික ශරීර දෙක අතර නිර්මාණය කර ඇති අවකාශයේ අස්ථි / තැන්පත් කිරීම්.
- අන්තර් ලිංගික ආත්රෝඩෙසිස්áටිකා ලුම්බිම් ට්‍රාන්ස්ෆෝමිනල්: PLIF වලට සමානයි, මෙම ආකාරයේ සැත්කම්íතවදén කොඳු ඇට පෙළේ පිටුපස සිට සිදු කෙරේ.
- අන්තර් ලිංගික ආත්රෝඩෙසිස්áඉදිරිපස ලුම්බිම් තිකා: සැත්කමón ඉදිරිපස සිට සිදු කරන අතර v දෙකක් අතර තැටිය ඉවත් කිරීමට ඉදිරියට යාම ඇතුළත් වේéකශේරුකාව සහ බද්ධ කිරීම ඇතුල් කරන්න óපෘෂ්ඨවංශික සිරුරු දෙක අතර ඇති වන අවකාශයේ අස්ථි / තැන්පත් කිරීම්.
- ඉදිරිපස / පසු පෘෂ්ඨවංශික විලයනය: මේ අවස්ථාවේ දී, ක්රියා පටිපාටිය ඉදිරිපස සහ පිටුපසින් සිදු කෙරේ.
- අන්තර් ලිංගික ආත්රෝඩෙසිස්áඅන්ත පැත්ත ආචාර ධර්ම: මෙම අවස්ථාවේ දී එය අන්තර් සමලිංගික ආත්රෝඩිස් වේ.áපැත්තේ සිට ප්රවේශය සිදු වන ආචාර ධර්ම.
¿කියුáපසුපස ලුම්බිම් ආත්රෝඩසිස් යොදන්නේ කවදාද??
එම arthrodesis එය මැදිහත් වීමකිón සිහිනයáකම්පන කණ්ඩායමක් විසින් දැක්විය යුතු ටික්óපහළ පිටුපස ලාංඡන විශේෂඥයින්. මෙම මැදිහත්වීමón අවශ්යයිúමෙම ඕනෑම තුවාලයක් හෝ ව්‍යාධි විද්‍යාවක් ඉදිරිපත් කරන පුද්ගලයින් සඳහා සැත්කම් අවශ්ය වේíපරිදි:
- අස්ථි බිඳීම්, ආසාදන සහ/හෝ පිළිකා véලුම්බිම් කශේරුකාව
- ලුම්බිම් පරිහානීය තැටි රෝගය
- Espondilolistesis lumbar
- ලුම්බිම් ඇල ස්ටෙනෝසිස්
ඔහු රෝග විශේෂඥයෙක්íඔවුන් කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථිවල වේදනාව ඇති කිරීමට නැඹුරු වන බැවිනි, පීඩනය යෙදීමón ස්නායු වල ඇති අතර පසුව කකුල් හරහා විකිරණය කළ හැක. මැදිහත් වීමón අවශ්යයිúrgica ගනු ඇතá A ඇති එම රෝගීන් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ සහño cróතනි කොඳු ඇට පෙළ, සහ වෙනත් ටී උත්සාහ කිරීමෙන් පසුව බවéආක්රමණශීලී නොවන තාක්ෂණික ක්රම, ඒවා ඵලදායී වී නැත.
¿කියුáමැදිහත් වීමට අපහසු නැතóපශ්චාත් ලුම්බිම් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හි n?
මැදිහත්වීමේ කාලයóඑකක n artrosis lumbar posterior මත රඳා පවතීúබලපෑමට ලක් වූ කොටස් ගණන, ආත්‍රෝඩේසිස් එක මට්ටමකින් හෝ දෙකකින් සිදු කිරීම සාමාන්ය දෙයකි. මෙවැනි අවස්ථා වලදී, කාලසීමාවón අවශ්යයිúමට්ටමේ rgic සාමාන්යයෙන් වේ 3 පැය, මට්ටම් දෙකකින් ඒවා සාමාන්යයෙන් ළඟා වේ 4 පැය කාලසීමාවón.
සිදු කරනු ලබන නිර්වින්දනය සාමාන්ය වේ, සහ රෝගියා මෙහෙයුම් මේසය මත තැබිය යුතුයóෆැනෝ උඩු යටිකුරු, කියන එකයි, දෙසැúනැඹුරු. ආත්‍රෝඩ රේඩියල් විය යුතු මට්ටම ස්ථානගත කිරීමෙන් පසුවógica, ශල්යකර්මයෙන් ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේíඒ, එය ටී මත රඳා පවතීéඔබ ගතහොත් ඉටු කිරීමට තාක්ෂණයá v මගින් පිටතටíඉදිරිපස හෝ පසුපස.
ලා ටීéභාවිතා කරන තාක්ෂණය සහ කාලසීමාවóමැදිහත්වීමේ එන්óවෙනස් විය නොහැක. ඕනෑම අවස්ථාවක, එය ක්රියාත්මක කිරීම අවශ්ය වේóඑක් බද්ධ කිරීමේ n óබලපෑමට ලක් වූ කොඳු ඇට පෙළේ කොටසක අස්ථි.
පශ්චාත් ලුම්බිම් ආතරෝඩයේ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය
ට්‍රස් ලා මෙහෙයුමón හි පසුපස ලුම්බිම් ආත්රෝඩසිස්, රෝගියා දින තුනක් හෝ හතරක් රෝහලේ සිටිය යුතුයíපරිදි, cu හිáමම ඒවා ආපසු ගන්නෙමිá ක්රමානුකූලව එහි ක්රියාකාරිත්වය física. මෙම කාලය තුළ, ඇඩම්áගැබ්ගෙල සංකෝචනය, සපයනු ලැබේán රෝගියාගේ වේදනා නාශක වලටéඅසනීප víවාචික හෝ අභ්‍යන්තර.
මෙම මැදිහත්වීමෙන් පසු අනුගමනය කළ යුතු නිර්දේශ කිහිපයක්ón පහත පරිදි වේ:
- ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කරන්න fíප්රකෘතිමත් වීම සඳහා ප්රගතිශීලීව සහ අතිරික්තයන් නොමැතිවón óමහා.
- Flexi ව්යායාම කිරීමෙන් කොඳු ඇට පෙළේ ප්රදේශයට බල නොකරන්නóකිසිදු හෝඩුවාවක් නැතón සති කිහිපයක් සඳහා.
- දුම්කොළ පරිභෝජනය වැළැක්විය යුතු නිසා ෆියුසිón óබලපාන්නේ නැත.
අපිව ගොඩගන්නón පසුපස ලුම්බිම් ආත්රෝඩසිස්
යම් ආකාරයකින් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට හැකි වීම óමැදිහත් වීමෙන් පසු ප්රශස්තón, ශල්යකර්මයක් කිරීම අත්යවශ්ය වේíකම්පනයකින් සිදු කළ යුතුයóඉක්මනින් සිටින විශේෂඥයින්é වෘත්තිකයෙකු ලෙස සුදුසුකම් ලත් සහ පුළුල් පළපුරුද්දක් ඇත. ඇඩම්áගැබ්ගෙල සංකෝචනය, රෝගියා සෑම විටම එම් විසින් නියම කරන ලද මාර්ගෝපදේශ සහ අභ්යාස අනුගමනය කිරීම වැදගත් වේéමම කියන්නේ නැත්නම් භෞතචිකිත්සකයෙක්.
ප්රකෘතිමත් වීමේ යතුරón හි පසුපස ලුම්බිම් ආත්රෝඩසිස් ක්රමානුකූලව සහ නිතර ඇවිදීමයි. එලෙසම, සමහර භෞත චිකිත්සාව සහ පුනරුත්ථාපන සැසි අවශ්ය විය හැකියón එම කම්පනයóඉක්මනින් සන්නිවේදනය කරන්නá නිවැරදිව රෝගියාට.
නැවත සංස්ථාගත කිරීමóවැඩ කරන්නේ නැහැ අතර සිදු වේ 4 හා 8 සති පසුවéමැදිහත්වීමේ එස්ón අවශ්යයිúrgica. සාමාන්යයෙන්, මෙම මෙහෙයුමෙන් පසු ප්රතිවිපාක නොමැත.ón. බොහෝ අවස්ථාවන්හි ප්රතිවිපාක h මත රඳා පවතීáබිටු සහ රෝගියාගේ වයස. මේ හේතුව නිසා පුනරුත්ථාපනය ඉතා වැදගත් වේ.ón, සමහර අවස්ථාවලදී රෝගියාට අඩු පිටුපස වේදනාවක් ඇති විය හැක.
මේ ක්රමයෙන්, ඔබ දන්නවාද ඒ මොකක්ද කියලා පසුපස ලුම්බිම් ආත්රෝඩසිස්, ශල්ය කර්මයක්úඅඩු පිටුපස වේදනාව සමඟ කටයුතු කිරීමට හැකි වන පරිදි විවිධ අවස්ථාවන්හිදී පිහිට විය යුතු බව, විශේෂයෙන්ම එම සියලු අවස්ථාවන්හිදී, වෙනත් ආක්රමණශීලී නොවන ප්‍රතිකාර තෝරා ගැනීමෙන් පසුව, ක්රියා පටිපාටිය ඵලදායී නොවන අතර රෝගියාගේ ගැටලුව විසඳා නැත.
