ريچيميڊولري صدمو (TRM) o اسپينل ڪنڊ ٽراما هڪ شديد زخم آهي جيڪو اعصاب جي نسب کي متاثر ڪري ٿو ۽ اسپينل ڪالمن کي شامل ڪري سگھي ٿو. نقصان جي شدت تمام معمولي کان پوري وچولي حصي تائين مختلف ٿي سگھي ٿي. اهو ڪيترن ئي عنصر جي ڪري ٿئي ٿو., سڌو يا اڻ سڌي طرح.
سڌو زخم ناياب آهن ۽ توانائي جي درخواست جي سبب آهن ان نقطي تي جتي زخم ٿئي ٿي..
اڻ سڌريل عنصر گهٽ اونچائي کان گر ٿيڻ يا گولي جي اثر جي سبب آهن. انهي حالت ۾ توهان مڪمل ۽ جزوي پيش ڪري سگهو ٿا.
ڪل اھو آھي جڏھن اھو سروائيڪل vertebrae ۾ ٿئي ٿو جيڪو دماغ ۽ جسم جي وچ ۾ ڪنيڪشن جو سبب بڻجندو آھي. هتي اهي حساسيت وڃائي رهيا آهن, متحرڪ ۽ حواس.
جزوي اهو آهي جڏهن اهي ڊورسل vertebrae ۾ پيدا ٿين ٿيون جيڪي اثر جي جڳهه کان هيٺئين انتها تي اثر ڪن ٿيون.
جيڪڏهن اسپائن ۾ غير معمولي انحراف آهي, سرجري ذريعي درست ڪيو ويندو.
جڏهن رطوبت جي مقدار کان وڌيڪ ٿئي ٿي جيڪا اسپينل ڪنڊ کي ڍڪي ٿي, laminectomy ذريعي هٽايو ويندو.
انڊيڪس
rachimedullary trauma جي تشخيص
تشخيص خاص طور تي ڪلينڪ هجڻ گهرجي.. پوليوٽروميٽائيز مريض جو تجزيو ڪيو ويندو آهي ان کي ريڊيوولوجيڪل تشخيص ۾ جمع ڪندي. سروائيڪل اسپائن شاٽ وٺڻ گهرجن (پس منظر), سينه ۽ pelvis.
جيڪڏهن RX پاران هڏن جي زخم جو ڪو ثبوت نه آهي, مقناطيسي گونج تصويري يا مقناطيسي ٽوموگرافي, ان کان پوء اهو طئي ڪيو ويندو نيورولوجي امتحان ذريعي. اعصابي صورتحال جو تجزيو ڪرڻ لاءِ هڪ ڪلاڪ جي وقفي تي مسلسل تشخيص جي ضرورت پوندي.: reflexes, عضلاتي قوت, حساسيت تبديليون, sphincter ڪنٽرول, وغيره.
- ڪار حادثو يا پرتشدد اثر.
- پاسي جو ٽڪر.
- غير معمولي سانس.
- اسفنڪٽر ڪنٽرول جو نقصان.
- پوي ٿو.
- جيڪڏهن زخم جي هيٺان حساسيت ۽ موٽر قابليت سمجھوتا آهن.
- دل جي شرح ۾ گهٽتائي ۽ رت جي رت جي دٻاء.
rachimedullary trauma جا سبب
ٽريفڪ حادثا
ٽريفڪ حادثن ۾ اسپينل ڪنڊ جي زخم تمام عام آهن., پوئتي ۽ ڳچيء. جڏهن هڪ ڪار ٽٽندي آهي, اسپيڊ ايڪٽ ۾ اوچتو تبديليون ساڳيون ئي قبضو ڪندڙن تي قوتون استعمال ڪن ٿيون, whiplash سبب. انهن قسمن جي زخمن کي جلدي ظاهر ڪري سگهجي ٿو اسپينل ڪنڊ ۾..
پوي ٿو
سلپ ۽ گرڻ هڪ زخم کان وٺي ٽوٽل پٺي تائين ٿي سگهي ٿو جيڪو دائمي درد جو سبب بڻجي سگهي ٿو ۽ ڪجهه حالتن ۾ سرجري جي ضرورت پوندي..
راندين جي زخم
اهي پڻ هڪ عام سبب آهن اسپينل ڪنڊ جي زخمن جو..
رڍن جي ڳچيءَ جو هڪ ٽُومر
اهي tumors intramedullary اصل جا ٿي سگهن ٿا., غير معمولي ۽ غير معمولي (هڏن ۽ مينننگ جي وچ ۾).
ٻين سسٽم ۾ اسپينل ڪنڊ جي سورن جا نتيجا
دل جو نظام. شروعات ۾ رت جي رت جي دٻاءُ (Hypertension) هوندي آهي جيڪا بعد ۾ هائپوٽينشن ۽ brachycardia بڻجي ويندي آهي..
تنفس جو نظام. اهو عام آهي ته مريض کي سانس جي ناڪامي جو شڪار آهي. جيڪڏهن زخم سروائيڪل اسپينل ڪنڊ جي مٿئين حصي ۾ ٿئي ٿي, C3 کان C6 تائين vertebrae کي سمجھوتو ڪري ٿو ۽ نتيجي ۾ غير مطابقت پذير سانس ٿيندو.
جينيٽورينري سسٽم. پيشاب جي رستي جي عضون جي شموليت, انفيڪشن جي هڪ اعلي امڪان سان. رينل جي ناڪامي, گردڪ ممڪنه هائيڊرونفروسس سان زهر کي فلٽر ڪرڻ جي قابل نه هوندا آهن. Decubitus ulcers جي موجودگي.
Rachimedullary صدمو
فوري ۽ مناسب متحرڪ پهريون ۽ سڀ کان اهم قدم هوندو, اهو ضروري آهي ته ساڳئي هنڌ کان ڪيو وڃي جتي حادثو ٿئي ٿو.. هن ماپ سان اسان ثانوي زخمن کان بچڻ لاء منظم ڪيو, اهڙيءَ طرح مريض جي صحتيابيءَ جا وڌيڪ موقعا هوندا.
مريض کي سٺو وينٽيليشن ۽ آڪسيجنيشن هجڻ گهرجي.
ڊاڪٽر کي زخم جي چڱيءَ طرح جانچ ڪرڻ گهرجي, جيڪڏهن سوجن يا لالچ آهي. اهو گہرے thrombosis کي روڪڻ لاء.
جسماني علاج جي شروعاتي درخواست گڏيل سختي يا خرابي کي روڪڻ ۽ خاص طور تي تنگ عضلات کي گهٽائڻ ۾ مدد ڏيڻ لاء.
ريڑھ جي ڪنڊ جي ٽومر جي صورت ۾, سرجري ذريعي هٽايو ويندو. توهان جي بحالي ۾ حساسيت جو نقصان عام آهي, تمام ٿورڙا ڪيس آهن جن ۾ مريض ڪڏهن به ان حساسيت کي بحال نٿو ڪري.
corticosteroid-type steroid hormones سان دوائن جي سفارش ڪئي وئي آهي, اسپينل ڪنڊ کي خراب ڪرڻ لاء.
نتيجي ۾، علاج زخم جي سطح ۽ شدت تي منحصر هوندو., يا جراحي يا طبي.
TRM جي صورت ۾ جراحي طريقا
سروائيڪل ڪالمن. جيڪڏهن زخم نرم آهي ۽ پهرين ٻن سروائيڪل vertebrae جي وچ ۾ ٿئي ٿي، ان کي آرٿوپيڊڪ طريقن سان علاج ڪري سگهجي ٿو جهڙوڪ سروائيڪل جي اوٽيسس. سخت زخمين جي صورت ۾، جراحي علاج ڪيو ويندو., جتي وائرنگ يا پليٽ ۽ اسڪرو رکيا ويندا.
thoracic spine. جڏهن صدمو سينه جي سطح تي آهي, سرجري کي جلد کان جلد لاڳو ڪيو وڃي، جنهن ۾ هڏن کي درست ڪيو وڃي, هڏن جا ٽڪرا هٽائڻ يا ٽٽل vertebrae کي فيوز ڪرڻ.
لمبر علائقو. هن علائقي ۾ سرجري لازمي طور تي مريض جي ننڊ ۾ جنرل اينسٿيسيا جي اثر هيٺ ٿيڻ گهرجي.. سرجري جو مقصد هڏن کي هٽائڻ آهي جيڪو اعصاب تي دٻاءُ پيدا ڪري رهيو آهي., ان صورت ۾ جڏهن صدمو لمبر سطح تي اسپائن جي دٻاءُ جو سبب بڻجي ٿو.
شماريات
انگ اکر ظاهر ڪن ٿا ته هن قسم جي صدمي کان متاثر ٿيندڙ آبادي کان وٺي 15 تائين 30 سال ۽ پراڻا بالغ 65 سال.
جيڪڏهن اسپينل ڪنڊ جي زخم کي وقت ۾ نه معلوم ٿئي, نقصان ناقابل واپسي ۽ مستقل زخم ٿي سگهي ٿو.