La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la مéاسپينل راند. Es un trastorno degenerativo común, هٿن ۾ بيڪار ۽ چال جي عدم توازن جي خاصيت.
هن حالتón es progresiva y se debe principalmente a la presión sobre la médula espinal cervical, como resultado de la deformación جو médula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíٽڪوس, هڪ ossified پوئين ڊگهي ڊگھائي ligament يا اسپينل اسٽينوس.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síntomas. هن بيماري جي شروعات insidious آهي, típicamente en personas de 50 هڪ 60 هڪñاو ايس.
انڊيڪس
Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, پر پڻén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- اسپينل اسٽينوسس
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíces nerviosas
Herniated ڊسڪ- روميٽائڊ گٿريس
- سيسٽ
- هيماتوماس
- تومور
- جيڪو سوراخن مان ٺهيل آهيáncer de huesos
- اسپينل زخم ۽ انفيڪشن
- سوزش واري بيماريون
- ريڊيوٿراپي
- Trastornos neurolóگيڪوس
La degeneración cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíz نروس. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríجيئن:
Factores estáٽڪوس
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, ڇا: degeneración discal, اسپنڊيلوسس, stenosis, formación de osteofitos, osificación segmentaria, وغيره.
Factores dinámicos
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
ويسولر ۽ سيلولر عنصر
هن قسم جي عنصرن مان اسان وٽ آهن: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos crónicos. اسپگيٽيén puede ocurrir toxicidad glutamatéريجيڪا, هي هڪón celular y apoptosis.
جيڪو سوراخن مان ٺهيل آهيíntomas
Los síntomas generalmente se desarrollan lentamente. درد جي گهٽتائي سبب, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
Los síntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la méريڙهه جي هڏيá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, صérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresión.
Los síntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. مثال طور, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
Los síntomas de la mielopatía pueden incluir:
- گردن جو درد, بازو, ٽنگ يا هيٺين پوئتي
- دور جي ڪمزوري
- ٽنگجڻ, بي حسي يا ڪمزوري
- Manos torpes o débiles
- سٺي موٽر صلاحيتن سان مشڪلات, لکڻ يا قميص کي بٽڻ ڏيڻ وانگر
- انتهاپسندي ۾ اضافو يا غير معمولي اضطراب جي ترقي
- هلڻ ۾ ڏکيائي
- Signos radiculopáٽڪوس
- Pérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital común
- Problemas con el equilibrio y la coordinación
- محوري ڳچيء ۾ درد
تشخيصóstico
Para diagnosticar la presencia de mielopatía cervical, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Las radiografías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnéٽڪا (آئي آر ايم) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, compresión del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografíپڻén es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la méاسپينل راند. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
علاج
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. تنهن هوندي به, ڪجهه حالتن ۾, سبب ناقابل واپسي ٿي سگهي ٿو. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgico.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatía cervical
El tratamiento no quirúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopéصلاحون, terapia física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
El tratamiento no quirúrgico no elimina la compresión. Sus síntomas progresarán, عام طور تي بتدريج, پر ڪڏهن ڪڏهن تيز, ڪجهه حالتن ۾. Si nota progresión de sus síntomas, hable con su méجيترو جلدي ممڪن ٿي سگهي ٻڌايو.
Tratamiento quirúrgico de mielopatía cervical
La cirugía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatía cervical. اسپگيٽيén se puede usar una cirugía para extirpar los espolones óseos لهرن herniated discs si se descubre que son la causa de la mielopatíهڪ.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, su médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su méاسپينل راند.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresión.
ڪجهه مريض شايد اميدوار نه هجن ليمينوپلاسٽي لاءِ. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (سامهون کان) بعد ۾ (پوئتي کان).
Mientras espera la cirugíهڪ, una combinación de ejercicio, طرز زندگي ۾ تبديليون, tratamientos de frío y calor, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
