La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgicus mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. Acesta este un tratament sigur sub anestezie locală, pentru tratarea fracturilor vertebrale, stabilizând osul afectat și reducând semnificativ durerea.
Încă o datăón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la osteoporoza sau tumorile maligne. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.
Această procedură se face sub tomografía computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como EspañA, Franța și Statele Unite. The 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente después ale intervenţieión o con el tiempo.
În acest artículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, un través de la aplicación percutánea de cemento óseo. Te hablaremos también del procedimiento, preparación, riscuri posibile, recuperación y cuidados.
Index
¿Cuándo es conveniente realizar una vertebroplastia?
Dacă corpurile vertebrale individuale s-au deteriorat deja din cauza osteoporoza u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, vertebroplastia poate oferi alinare în multe cazuri.
Vertebroplastie, de exemplu, nu pot fi efectuate dacă modificările corpului vertebral sunt prea extinse sau dacă au existat pt más de dos años, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.
Este método es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, dar vertebroplastia arata cele mai bune rezultate daca se realiza dentro de un año de la fractura.
Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. cu toate acestea, lorétodo no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una hernie de disc O osteoartrita.
Spagheteén se usa cada vez más en la terapia del cáncer para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. Acest lucru poate fi îmbunătățit prin vertebroplastie..
Preparación
Această intervențieón es irreversible. Prin urmare, lorédico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operación, el paciente tiene un diagnóstico claro. Aceasta include un studiu cuprinzător de istorie familială cu specialistul.
Además, exista o examen físico y un análisis de sangre la laborator, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.
Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstico final. Las imágenes de raze X, la fel deí dupa cum tomografía computarizada o de resonancia magnética Están disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.
Lorédico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. Acest lucru permite denumirea corpului vertebral afectat. Deoarece vertebroplastia poate fi efectuată sub anestezie locală, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.
Procedimiento quirúrgic
Pentru această procedură, chirurgul folosind anestezie locală, anestezie parțială sau generală, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. Un través de esto, introduceți a ac gol și subțire, con la cual inyecta el cemento óseo.
Este cemento óseo es de endurecimiento ráîntreb (metacrilat de polimetil, PMMA). Când cimentul se întărește, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.
La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presión. El cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.
La operațiuneaón se realiza en posición prono. La vértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. Dupăés de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de punción, pacientul se poate întinde imediat pe spate.
Riscuri posibile
Vertebroplastia este o procedură cu risc scăzut. Complicațiile sunt rare, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones mésfaturi, posibilele riscuri depind de pacient. De exemplu, există un risc crescut de complicații cu tumori ale coloanei vertebrale sau alte boli grave.
Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna torápisică, plămânii pot fi răniți accidental în cazuri rare. Las reacciones alérgicas también son muy raras. Además, spagheteén existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención en la columna vertebral. cu toate acestea, la vertebroplastia es mínimamente invasiva.
operatiaía estabiliza el cuerpo vertebral roto, dar nu vindeca. Prin urmare, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. În vertebroplastie las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, unii dintre ei sunt:
- Fugas asintomáticas de cemento óseo durante la inyección en el sistema venoso en más din 60% a cazurilor.
- micñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, provocând iritațieón în méjoc spinal.
- Dacă este absorbit, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíneo. Allí, el cemento óseo retrasado puede causar embolie pulmonară.
- Paraplejia debido al cemento óseo en el canal espinal y, Prin urmare, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o torápisică.
- Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementación. Acest lucru poate duce la un risc crescut de fractură compensatorie în corpurile vertebrale netratate din jur..
Recuperează-neón y cuidados
Pacientul trebuie să rămână înăuntru odihna la pat dupăés del tratamiento, cel putin in timpul de intarire a cimentului (de obicei aproximativ o oră). Dacă le cunoscíntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.
Procedurile descrise mai sus sunt în general efectuate pe termen scurt. Esto significa que después ale intervenţieión, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos díla fel de. În această perioadă, Ei incep exerciții intensive de kinetoterapie.
În acest fel, farmacoterapia și kinetoterapie joacă un rol important. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. În același timp, cel fizioterapie construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.
În același timp, lorúsculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. Acest lucru nu numai că pune mai puțină greutate pe discurile intervertebrale, dar de asemeneaén en los propios cuerpos vertebrales.
El tratamiento farmacológico continuo después ale interventiei chirurgicaleía es particularmente importante. Medicamentul interferează în primul rând cu metabolismul calciului, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposiciónr de oase.
