The lombociática este asociațiaón din doi síntomas, ce sunt durerile de spate si ciática. Este un daíapostolul, deci înseamnă că există diferite patologiiíastfel încât ei o pot provoca.
The dureri lombare Se numește cel care se află în regiuneón care se întinde din zona glúTeos până la primul vértebra lombară, cam pe înălțimea coastelor. Acest lucru poate fi mecanicáunic sau inflamator.
The ciática, din partea lui, Se numește acea durere care este cauzată de iritațieón de nervos de acoloático, o durere neurologicăático, caracterizată prin dureri severe la nivelul piciorului asociate cu crampe ale picioarelor, slăbiciune și modificări ale senzației. În majoritatea cazurilor, iritațiaón are originea la nivelul coloanei lombare.
Index
tipuri de lombociteática
The lombociática pot fi clasificate dupăón din timpul de aparițieón din síntomas. Se consideră că există o lombociática când durează mai puțin de șase săptămâni; si se considera ca exista o lombociática crónica în cazul în care sísimptomele persistă în timpáe totá din cele trei luni.
Dacă durează între trei și șase luni, este considerat a fi a lombociáticuri subacute.
Cauzele lombozieiática
Există diferite patologiiíastfel încât să te poată face să suferi de lombociática, principalele fiind următoarele:
Hernie de disc
Discul intervertebral este compus dintr-un inel fibros de varzăágena care are un núcleo pulpos cu o consistență gelatinoasă. Când are loc o rupere a inelului menționat mai sus, acest material alúcleo poți să ieși, dând peí originea a ceea ce este cunoscut ca hernie de disc.
Inelul fibros este înconjurat de diferite terminații nervoase., iar când fibrele inelului şi núcleo intră în contact cu capete le irită, provocândí provoacă dureri de spate, iar dacă ceea ce se irită sunt raíoprire nervoasă, ce sa suferiá a fiá A ciática. Spuneún zileínervul z afectat variazăán sísimptome de suferitánu pe picior.
Spondilolisteza
A spondilolisteza este deplasarea unui vévertebra pe alta. Este ceea ce se numește instabilitate vertebrală.. Când există mișcare în exces în vévertebra provoacă dureri de spate, la mutarea vévertebra calibrul canalului lombar este redus, dând peí originea compresieión structurile sale neuroleógicas si provocand un ciática.
fractură vertebrală
când un vévertebra ruptă poate provoca dureri de spate. În unele ocazii se poate întâmpla ca unul dintre fragmentele vévertebra poate ajunge să comprima o raíz nervos și provoacă así A ciática.
Tumori
O a patra cauză a lombociática este boala unei tumori, că atunci când crește slăbește vértebra, poate duce la o fractură vertebrală. Además, tumora în creștere poate comprima structurile neuronaleómisto, si atunci ciática.
Diagóstico
Pentru diagnosticul a lombociática recurge la utilizarea de:
- Radiografíla fel de. Un través ale unei radiografiiía Se poate aprecia prezenţa unei fracturi, además pentru a putea observa existenţa unei anumite instabilitati, el grado de degenerareón vertebrale și uneori chiar tumori pot fi diagnosticate.
- TAC. Un través ale CT pot evalua diferitele structuri óseas con mácu definitieón că într-o radiografieíA, además pentru a putea evalua dacă există hernie de disc și cunoaște diámetru de canal medular. CT-ul este considerat cel mai bun test cu care să determinați dacă aveți fracturi vertebrale.
- rezonanță magnaética. The rezonanță magnaética Este cel mai bun test pentru a putea face o evaluare.ón canalul medular și hernia de disc. Un través ale RMN-ului este posibil să se verifice și prezența tumorilorí precum evaluareaón de fracturi care atunci cand sunt usoare pot trece neobservate pe radiografiiíla fel de.
Tratarea lombociática
La efectuarea tratamentului de lombociática Este necesar să se facă distincția în principal între două tipuri de tratamente:
tratamente conservatoare
Printre tratamentele conservatoare ale lombociática găsim următoarele:
- Medicación. Est á indicat și pentru perioade care nu depășesc două săptămânií ca în exacerbările de lombociácriticóunic. Pentru aceasta puteți recurge la utilizarea analgéfizic și antiinflamator, și chiar poate fiíchiar aplica relaxante musculare.
- Fizioterapie. Legat de medicamenteón, este obișnuit să fie introduse tratamente de fizioterapie, ca puncióFără uscată sau mezoterapie, printre alții.
- infiltratii: Există diferite tipuri de injecții care pot fi folosite pentru a îmbunătăți a lombociática. Puteți recurge la utilizarea blocurilor de fațete sau puteți efectua o buclăóliză cu care se efectuează un tratament al durerilor de spate, infiltratii epidurale sau infiltratii foraminale care ajuta la imbunatatirea ciática.
tratamente chirurgicaleúrgicos
Există un număr infinit deétehnici care pot fi folosite pentru a trata o problemă de lombociática, optând pentru una sau alta în funcţie deón din cauza care l-a originat. Unele dintre opțiunile la careápot fi atacate cu recurs:
- Nucleoza. Constă în deshidratareón a discului intervertebral, astfel încât presiunea să fie redusăón care exercită asupra terminaţiilor nervoase. Est á indicat pentru proeminențe și hernii conținute.
- endoscopie a coloanei vertebrale. Este técnica más avansat pentru a trata lombociática, putându-le trata pe cele care provin dintr-o hernie de disc, pentru o stenoză de canal sau efectuați un fusión vertebral.
- Discectomía y laminectomíA: este técnicii vorúlogicii tradiționale, las cuásunt folosite pentru a decomprima raíoprire nervoasă. Acestea necesită o incizieón din 4-5 centímetri si pentru a accesa canalul si taie músculus și o parte a articulațieión fațete.
- Îmbrăţişareón vertebral. În cazurile de spondilolisteza, în care degenerareaóDaca discul este foarte avansat sau pentru a decomprima structurile nervoase trebuie indepartat mult os, trebuie asociata o fuziuneón vertebral a la discectomía o laminectomíA. În acest sens, există diferite moduri de a realiza o fuziuneón vertebral, care depind de funcțieónr al patologieiíceea ce suferă pacientul, la fel deí ca prin experienţa proprie a chirurgului.
