Când ne referim la disc bombat estamos haciendo referencia a lo que se conoce como proeminența discului. Acesta constă în bombarea învelișului fibros care este responsabil pentru înconjurarea discului intervertebral.. Aceasta diferă de o hernie de disc prin faptul că aceasta din urmă constă într-o ieșire a unei părți a nucleului pulpos printr-o fisură care este situată în învelișul fibros al discului..
Prin urmare, putem vorbi despre diferența dintre hernie și proeminență ca fiind faptul că a existat o scurgere a conținutului sau doar deformarea plicului fără scurgere de conținut. În acest ultim caz este atunci când am vorbi de proeminență sau disc bombat.
Aceasta este teoria, si este ca uneori nu este usor sa poti vedea intr-un RMN daca s-a intamplat asta. Din acest motiv, in unele cazuri, unii medici consideră că dacă deformația observată în rezonanță are o bază mai largă decât cea a vârfului, este considerată o proeminență; iar în cazul în care vârful are aceeași lățime sau mai mare decât baza, ar fi vorba despre o hernie.
Index
Cum apare un disc bombat
În condiții normale, uzura discului suferă un proces normal care provoacă unele dintre fibrele care fac parte din învelișul său fibros, vayan pierderea elasticității și rezistenței; și poate determina, de asemenea, să se retragă sau să se despartă spontan. Când se întâmplă asta, o parte din conținutul său gelatinos situat în disc poate ieși și astfel provoca a disc bombat.
In unele cazuri, presiunea suferită în interiorul discului poate depăşi capacitatea de rezistenţă a fibrelor învelişului fibros, astfel încât acea parte și o porțiune a discului se umflă sau herniează. Deoarece nucleul pulpos este gelatinos ca conținut, când coloana vertebrală se aplecă înainte, discul tinde să arate ca se mișcă în direcția opusă, înapoi, deci acelasi lucru se intampla cand se intampla invers. Spatele carcasei fibroase are o rezistență mai mică decât partea din față, deoarece este mai fin, prin urmare es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
În acest fel, cea mai frecventă situație în care apare o hernie de disc este atunci când pacientul se aplecă înainte cu picioarele întinse, când iei greutate în brațe și te ridici, creșterea presiunii până la depășirea capacității de rezistență a învelișului fibros menționat mai sus și apare hernia de disc.
cu toate acestea, această situație, Deși este cel mai tipic, nu este cel mai frecvent; si este ca in majoritatea cazurilor herniile sunt date printr-un proces de uzura treptata a invelisului fibros; și în puține cazuri există un singur declanșator pentru această problemă.
Există diferite mecanisme musculare care reduc presiunea susținută de disc., y que trabajan para evitar que se produzca un disc bombat, deoarece stabilizează sarcina.
Factori care cresc posibilitatea de a suferi o hernie de disc sau bombată
Există diferiți factori care pot crește probabilitatea unei hernii de disc sau proeminente., asa cum sunt, printre alții, următoarele:
- Având o musculatură prea slabă.
- Stând mult timp, mai ales dacă este o persoană care nu face mișcare, adică, care este sedentar, deoarece aceasta accelerează atrofia musculară; sau adoptând poziţii în care partea anterioară a vertebrei suportă o sarcină mai mare decât partea posterioară, pentru că a fost înclinat multe ore.
- Fiind supus la vibrații care afectează corpul, ceea ce este obișnuit la persoanele care conduc tractoare sau alte mașini industriale; și este că acest lucru poate face mai ușor ruperea fibrelor învelișului fibros.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos genele, care poate fi legat de o rezistență mai scăzută a învelișului fibros.
Simptomele unui disc bombat
Interiorul sau nucleul pulpos al discului are substanțe care irită nervii. În condiții normale, în interiorul discului nu există nervi., astfel încât aceste substanţe să nu poată provoca iritaţii ale nervilor. În general, există nervi în partea sa cea mai exterioară a învelișului menționat și în special în părțile laterale ale peretelui posterior..
În cazul în care hernia apare într-o zonă fără nervi ai învelișului fibros și volumul acesteia este mic pentru a nu comprima rădăcina nervoasă, nu poate provoca disconfort sau durere. Sin embargo en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, substanțele conținute în hernie îi vor excita și acest lucru va provoca următoarele simptome:
- dureri de spate, în zona lombară sau cervicală, în funcţie de locul unde a apărut hernia. Aceasta va fi declanșată de ruperea învelișului fibros și de contractura care reflectă musculatura..
- durere radiantă, la brat in cazul proeminențelor sau bombarii discului sau herniilor cervicale, iar în cazul piciorului în cazul lombarului. Această durere este cauzată de eliberarea nervilor unor substanțe care provoacă inflamarea discului., rădăcina nervoasă și țesuturile albe ale zonei, pe lângă iritarea chimică a rădăcinii nervoase.Și dacă volumul proeminenței sau herniei este suficient de mare sau inflamația suficient de importantă, poate duce, de asemenea, la o înțelegere a rădăcinii nervoase. Dacă nervii sensibili sunt comprimați, se va suferi dureri iradiante., care poate apărea împreună cu o alterare sau pierdere a sensibilității în zona a cărei sensibilitate preia acel nerv. Dacă un nerv motor este comprimat, se reduce puterea grupului muscular inervat de acel nerv.