La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la méjoc spinal. Es un trastorno degenerativo común, caracterizată prin stângăcie în mâini și dezechilibru de mers.
Această condițieón es progresiva y se debe principalmente a la presión pe médula espinal cervical, como resultado de la deformación din médula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíticos, un ligament longitudinal posterior osificat sau stenoza coloanei vertebrale.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síntomas. Debutul acestei boli este insidios, típicamente en personas de 50 A 60 Años.
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Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, dar de asemeneaén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Stenoza coloanei vertebrale
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíoprire nervoasă
Hernie de disc- Artrita reumatoida
- Chisturi
- Hematoame
- Tumori
- Cáncer de huesos
- Leziuni și infecții ale coloanei vertebrale
- Boli inflamatorii
- Radioterapie
- Trastornos neurológicos
La degenerareón cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíz nervos. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríla fel de:
Factores estáticos
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, Ce: degenerareón discal, spondiloza, stenoză, formareón de osteofite, osificación segmentaria, etc.
Factores dinámaimuţe
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
Factori vasculari și celulari
Printre factorii de acest tip avem: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos crónicos. Spagheteén puede ocurrir toxicidad glutamatérgica, Aceastaón celular y apoptosis.
Síntomas
síntomas generalmente se desarrollan lentamente. Din cauza lipsei durerii, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
síntomas tempranos de esta afección sunet “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la mémăduva spinăriiá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, pérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresión.
síntomas exactos dependerán din dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. De exemplu, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
síntomas de la mielopatía pueden incluir:
- Dureri de gât, braţ, picior sau partea inferioară a spatelui
- Slăbiciune distală
- Furnica, amorțeală sau slăbiciune
- Manos torpes o débila
- Dificultate cu abilitățile motorii fine, ca să scrii sau să nasturi la o cămașă
- Creșterea reflexelor la nivelul extremităților sau dezvoltarea unor reflexe anormale
- Dificultate la mers
- Signos radiculopáticos
- Pérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital común
- Problemas con el equilibrio y la coordinación
- Durere axială a gâtului
Diagóstico
Para diagnosticar la presencia de mielopatíun col uterin, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Radiografiileías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnética (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, inclusón del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografíde asemeneaén es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la méjoc spinal. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
Tratament
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. cu toate acestea, in unele cazuri, cauza poate fi ireversibilă. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgic.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatíun col uterin
Tratamentul nuúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopédicos, terapie física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
Tratamentul nuúrgico no elimina la compresión. Sus síntomas progresarán, de obicei treptat, dar uneori ascuțit, in unele cazuri. Si nota progresión de sus síntomas, hable con su méspune cât mai curând posibil.
tratament chirurgicalúrgico de mielopatíun col uterin
operatiaía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatíun col uterin. Spagheteén se puede usar una cirugía para extirpar los pinteni óseos valuri hernie de disc si se descubre que son la causa de la mielopatíA.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, sunt médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su méjoc spinal.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresión.
Unii pacienți pot să nu fie candidați pentru o laminoplastie. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (din fata) mai târziu (din spate).
Mientras espera la cirugíA, una combinación de ejercicio, Schimbări în stilul de viață, tratamientos de frísau și căldură, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
