Laminectomie

O laminectomie sau laminectomia decompresivă este o procedură chirurgicală care urmărește îndepărtarea arcului osos al vertebrei care acoperă nervul., cunoscut sub numele de lamina. Această tehnică eliberează presiunea asupra nervilor spinali și a măduvei spinării.. Este frecvent utilizat în tratamentul stenoza coloanei vertebrale si artrodeză vertebrală.

Când tratamentele neinvazive eșuează, o laminectomie este necesară pentru a ameliora simptomele care interferează cu viața de zi cu zi. Candidații pentru o laminectomie au:

• Dureri de spate constante de amploare.
• Dificultate la mers.
• Slăbiciune sau amorțeală la nivelul picioarelor.
• Incontinenţă.

Aceste simptome sunt tipice pentru o îngustare a canalului spinal care pune presiune asupra măduvei spinării. Dacă această îngustare este localizată în partea superioară a coloanei vertebrale (canal cervical îngust), trebuie efectuată o laminectomie cervicală. Dacă este situat în partea inferioară a spatelui (canal lombar îngust) se recomanda laminectomia lombara.

Îngustarea canalului spinal cauzează tulburări, inclusiv boala degenerativă a discului, stenoza coloanei vertebrale, hernie de disc, osteofitoză sau espondiloză. În multe cazuri, două sau mai multe dintre aceste afecțiuni pot apărea împreună..

Laminectomie cervicală

Este o intervenție chirurgicală care se realizează la nivelul gâtului, pe spatele ei. Se efectuează o îndepărtare programată a laminelor canalului spinal sau a oricărui alt țesut moale care ar putea cauza compresie pe măduva spinării..

Motivele pentru care se face o laminectomie cervicală sunt variate, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.

Ce se întâmplă în ceafa din spate?

Canalul rahidian este un tunel osos în coloana vertebrală, în care se află măduva și nervii spinali. Când acest tunel este redus în dimensiune, nervii spinali și/sau măduva spinării sunt comprimate, punând presiune asupra lor..

În acest moment apar simptomele durerii, amorţeală, Senzație de furnicături, rigiditate și slăbiciune generală. Când este la nivel cervical, se manifestă de obicei la nivelul umerilor, brate si maini.

Laminectomie lombară

Laminectomia lombară este cunoscută și sub denumirea de decompresie lombară deschisă și este aplicată pentru afecțiunile degenerative. Efectuat frecvent pentru a trata stenoza lombară a coloanei vertebrale.

Este o tehnică concepută pentru a îndepărta o parte a osului de deasupra sau dedesubtul rădăcinii nervoase pentru a elibera spațiu. Procedura presupune o incizie de 5 A 12 cm în linia mediană a spatelui și apropiindu-se de coloana vertebrală, se aplică laminectomie pentru a ajunge la rădăcinile nervoase.

Este ultima soluție folosită atunci când măsurile non-invazive au eșuat deja: injectii, medicamente, fizioterapie, etc.

Ce se întâmplă în partea inferioară a spatelui?

Discurile intervertebrale acționează ca amortizoare și permit mișcarea oaselor coloanei vertebrale din partea inferioară a spatelui.. Când acele discuri se micșorează, provoca durere, amorțeală și slăbiciune la nivelul picioarelor. Acest lucru poate duce la hernie de disc care în majoritatea cazurilor se tratează cu o laminectomie.

Laminectomie preoperatorie

Medicul va recomanda o radiografie, resonancia magnética o mielografía de TC de la columna vertebral, pentru a confirma o stenoză spinală. Dacă diagnosticul este pozitiv, pregătiți-vă pentru operație.

• Dacă ești fumător, este un moment bun să te lași.
• Opriți orice medicament care face dificilă coagularea sângelui, cum ar fi acidul acetilsalicilic, ibuprofen, naproxen, printre alții. Consultați-vă medicul ce medicamente pot fi ingerate în perioada anterioară intervenției chirurgicale.
• Spuneți medicului curant dacă suferiți de orice boală sau probleme de sănătate.
• În ziua operației se recomandă să mergeți fără să beți sau să consumați alimente, macar 8 cu ore înainte de intervenție.

Laminectomie postoperatorie

După operație, cel mai probabil personalul medical vă va invita să vă ridicați și să mergeți., pentru a verifica dacă funcțiile motorii nu au fost afectate. Majoritatea persoanelor care au laminectomie părăsesc spitalul în 1 A 3 zile, dacă nu apar complicații.

Urmați instrucțiunile chirurgului pentru a vă îngriji spatele acasă și veți reveni la rutina de lucru în cel mai scurt timp..

5 Beneficiile unei laminectomie

Scopul unei laminectomie este de a elimina simptomele unei îngustări a canalului spinal., ca durerea, amorţeală, furnicături și slăbiciune. Cu alte cuvinte, restabiliți toate funcțiile nervoase.

După o laminectomie ar trebui să se obțină următoarele beneficii:

1. Ameliorarea totală sau parțială a durerii.
2. Decompresie asupra măduvei spinării și a nervilor. Forța nu revine complet la normal, dar slăbiciunea se ameliorează remarcabil.
3. Prevenirea deteriorării și a mișcării anormale a coloanei vertebrale.
4. Reducere considerabilă a administrării medicamentelor.
5. Stabilizarea generală a coloanei vertebrale și prevenirea leziunilor ulterioare.

Riscurile unei laminectomie

Tehnica laminectomiei este destul de sigură și problemele apar rar. Mai mult decât 90% dintre pacienți părăsesc operația fără complicații. Cu toate acestea, în orice intervenție chirurgicală vor exista întotdeauna riscuri, acestea ar putea fi:

• Infecţie. În rană și/sau oasele coloanei vertebrale.
• Durere constantă care nu dispare.
• Pierderea senzației din cauza leziunilor nervilor spinali (cu probabilităţi de apariţie mai mici decât 1%).
• Impotenta sexuala.
• Incontinenţă.

Chiar și așa, dacă o laminectomie nu este efectuată la timp, poate agrava boala și poate începe să aibă probleme cu mersul, menținerea echilibrului și o deteriorare treptată a funcțiilor motorii care poate duce la paralizie.