En muchos informes de resonancia se puede observar que aparecen nódulos de Schmorl y en muchas ocasiones muchos pacientes se preguntan de qué se tratan, los síntomas que produce y cómo se pueden llegar a tratar. Estos nódulos de Schmorl también se conocen con el nombre de hérnia de Schmorl.
Índice
¿Qué es un nódulo de Schmorl?
Normalmente o hérnia de disco Ocorre quando o anel fibroso do disco se rompe e o material do disco intervertebral é empurrado para o canal espinhal. Em outras ocasiões, lo que se degenera es la unión entre el disco y la vértebra. El punto donde el disco se ancla a la vértebra se denomina platillo vertebral.
A placa terminal vertebral degenera e racha, y permite que el disco intervertebral se introduzca en la vértebral. Portanto, un nódulo de Schmorl es parte del disco intervertebral que se introduce en el interior de una vértebra.
Por que ocorre a hérnia de Schmorl??
Existen diferentes teorías por las cuáles se puede explicar que aparezca una hérnia de Schmorl, existiendo distintas maneras para que aparezcan los nódulos de Schmorl, pero todas ellas tienen un punto en común, e é que, de uma forma ou outra, placa terminal vertebral é alterada.
Existen diferentes teorías, e estes são os seguintes:
Teoría traumática
En nuestro día a día nuestra columna soporta miles de cargas y pequeños traumatismos que, con el paso de los años, enfraquecer a placa terminal vertebral. Microtrauma provoca fissuras no planalto tibial e permite a passagem de material discal.
Teoría degenerativa
Con el paso de los años el platillo tibial se degenera y esto provoca que pierda capacidad para poder contener el material discal, aunque con frecuencia la degeneración afecta mayormente al anillo vertebral, en ocasiones se afecta en mayor medida al platillo tibial y se produce un nódulo de Schmorl.
Teoría embriológica
Durante o desenvolvimento embrionário, algunas células precursoras del disco intervertebral quedarían atrapadas entre las células que darán lugar a las vértebras. Estas células, desenvolvendo durante o crescimento, darán lugar a los mencionados nódulos de Schmorl.
Síntomas de los nódulos de Schmorl
Pensa-se que o nódulos de Schmorl produzir dor lombar. Lo que sucede es que también aparecen en las resonancias de personas que no tienen ningún tipo de dolor. Una explicación es que para que uno de estos nódulos sea doloroso, debe existir una alteración del sistema inmunológico que reconocería el material discal como extraño; y esto provocaría que apareciese el dolor lumbar como consecuencia de la puesta en marcha de los mecanismos inflamatorios.
Tratamento para Hérnia de Schmorl
O principal problema quando se trata de dor nas costas é identificar corretamente os casos em que o nódulo de Schmorl é doloroso e naqueles que não. Neste sentido, existem diferentes opções a ter em conta no tratamento de um hérnia de Schmorl.
A continuación te hablamos de algunas de las posibilidades que hay para poder tratar esta hernia:
Tratamento conservador
O principal tratamento para uma hérnia de Schmorl é o tratamento conservador, que é não ser agressivo sobre isso, mas apostar num descanso relativo, analgésicos y fisioterapia, así como dejar pasar el tiempo para que la inflamación vaya desapareciendo progresivamente y se vaya mejorando el dolor.
Técnicas mínimamente invasivas
La técnica más empleada para tratar el nódulo de Schmorl doloroso es la vertebroplastia. Esta consiste en una técnica mínimamente invasiva que consiste en introducir cemento en la vértebra que padece la hernia intraesponjosa. Esta técnica se lleva a cabo en quirófano con anestesia local y sedación.
El cemento se introduce en un estado viscoso y en el interior de la vértebra se calienta y endurece. O calor gerado inativa as terminações nervosas e reduz a dor..
bloqueios nervosos
A través de esta técnica se puede tratar una hérnia de Schmorl, una técnica con la que se pretende alterar la transmisión del dolor. Para ello se usará una aguja que en su parte final tiene un electrodo que emite radiofrecuencia. Al colocar la aguja próximo a los nervios que transmiten el dolor se emite la radiofrecuencia de forma que se altera su funcionamiento.
Esta técnica, que también es conocida con el nombre de rizólise, é realizado em regime ambulatorial. Com ele você pode reduzir a dor entre 6 e 12 meses nos casos em que é eficaz tratar do hérnia de Schmorl que um paciente pode experimentar.
Fator de necrose tumoral
La alteración del sistema inmunológico puede ser la causa por la que una hérnia de Schmorl pode ser doloroso. El factor de necrosis tumorial es una medicación que se encarga de modular el sistema inmunológico reduciendo su respuesta. El uso del factor de necrosis tumoral está ofreciendo muy buenos resultados, si bien el problema del empleo de este tipo de medicación es el de tratar de reducir la respuesta inmunológica donde se necesita y que no se trate de un efecto generalizado.
As hérnia de Schmorl son unos hallazgos que se dan con frecuencia cuando se realizan resonancias magnéticas de la columna. La mayoría de los nódulos de Schmorl no son dolorosos. Porém, hay ocasiones en las que sí producen dolor lumbar. A pesar de la existencia de tratamientos que producen mejoría de los síntomas, la dificultad más importante radica en diferenciar qué nódulo de Schmorl es doloroso y cual no.
De qualquer forma, você já sabe o que precisa saber sobre o hérnia de Schmorl, sabiendo tanto lo que es como sus síntomas y los diferentes tratamientos que se pueden llevar a cabo para poder llegar a hacerle frente y que los pacientes que la padecen que puedan hacerle frente al dolor que viene dado por el padecimiento de este problema. Las posibilidades son variadas y todo dependerá de cada caso en particular para determinar el tratamiento que mejor encaja en lo que el paciente realmente necesita en cada uno de los casos.