Síndromes Medulares

Es importante el conocimiento de los síndromes medulares para poder localizar las lesiones que se puedan producir en el sistema nervioso central y cualquier trastorno que se pueda presentar en la médula espinal. Se puede detectar cualquier lesión de tipo motor como de tipo sensitivo.

Aquí te vamos a presentar los tipos de síndromes y sus manifestaciones clínicas.

Síndrome de Sección Medular Completa o Síndrome de Bastia

En esta situación existe algún accidente que se ha producido a nivel de la médula, bien sea traumático, hemorrágico o infeccioso. Provocando que ese segmento medular quede lesionado y en consecuencia las fibras circundantes quedan mutadas. Debajo de este segmento quedará incomunicado para recibir órdenes motoras, al igual que se perderá la sensibilidad.

El paciente presentará una parálisis parcial, ili m'dera la lumbar la mtundu wa parapalesia wokhala ndi zilonda mu neuron yoyamba yamagalimoto, chifukwa njira ya piramidi yadulidwa.

Zotsatira zake padzakhala kukwezedwa kwa reflexes ndi chizindikiro cha Babinski.

Síntomas del Síndrome de Sección Medular Completa

• Kugwedezeka kwa msana m'masabata oyambirira kumene ma reflexes amachotsedwa.
• Matenda a sphincter omwe angayambitse kusungidwa kwa mkodzo, kusadziletsa komanso nthawi zina kudzimbidwa.
• Kusagonana.
• Zosiyanasiyana za vegetative.
• Kusintha kwa anesthesia onse awiri pansi pa mlingo wa chotupacho.

Síndrome de Brown Sequard

Amadziwikanso kuti Medullary Hemisection syndrome.. Ndikusintha kwa hemimédula kokha, chifukwa chake imatchedwa kuvulala kwa msana kosakwanira..

Zotupazi zimatha kuchitika chifukwa cha matenda, kuvulala chifukwa chakuthwa, kusowa kwa magazi m'deralo, zotupa osachiritsika kapena matenda.

Kotero ngati hemimédula iyi yadulidwa, Pansi pa chovulalacho padzakhala kusintha kwa ipsilateral. El paciente tendrá parálisis de la primera motoneurona homolateral y una anestesia para la sensibilidad cordonal posterior (para el dolor y la temperatura). Se tendrá una anulación de la sensibilidad vibratoria.

Síntomas del Síndrome de Brown Sequard

• Termoanalgesia contralateral.
• Parálisis homolateral.
• Pérdida o disminución de la sensibilidad y la percepción sensorial.
• Disfunción del sistema propioceptivo.
• Termoanalgesia contralateral.
• Debilidad y Parálisis.

Síndrome de Compresión Medular

Es un síndrome que se manifiesta debido a un tumor o una metástasis a la médula espinal. Al oprimir de manera lateral la médula provocará una alteración de la vía piramidal y de la sensibilidad espinotalamica. En algunos casos ha afectado cordones posteriores, pero es poco común.

El paciente presentará una parálisis de primera motoneurona. Si la lesión se da a nivel del plexo cervical o plexo lumbar, tendremos una parálisis de segunda motoneurona homolateral y segmentaria.

Puede terminar con una pérdida de la función neurológica de manera irreversible si no se trata a tiempo.

Ngati chitukukocho chiri chovuta kwambiri, chimasintha pang'ono kuposa 48 maola, ngati ndi subacute imatha kusintha m'masiku kapena masabata.

Síntomas del Síndrome de Compresión Medular

• Ululu wammbuyo.
• Ululu umakula ndi mayendedwe monga kusinthasintha khosi, Valsalva amayendetsa, chifuwa kapena kusinthasintha m'munsi.

Tratamiento para el Síndrome de Compresión Medular

Matendawa nthawi zambiri amachiritsidwa ndi ma radiation, ngakhale pakali pano njira zatsopano zopangira ma radiation ndi opaleshoni zikugwiritsidwa ntchito ndi zotsatira zabwino.

Síndrome de la Arteria Espinal Anterior

Amawoneka ngati ma infarcs a msana, mwina unilateral kapena mayiko awiri. En este caso se ve afectada generalmente la mitad de la médula. Las estructuras más afectadas por debajo de la lesión son la vía piramidal, la vía espinotalamica y la segunda motoneurona.

El paciente presentará una parálisis de segunda motoneurona de manera bilateral que puede afectar tanto a los brazos como a las piernas y una pérdida de sensibilidad del dolor y el calor.

Síntomas del Síndrome de la Arteria Espinal Anterior

• Sensación de hormigueo o adormecimiento.
• Alteraciones esfinterianas.
• Parálisis parcial de piernas y en algunos casos incluye los brazos.
• Zosintha mwatcheru.

Síndrome de Schneider

Schneider syndrome, amadziwikanso kuti centromedullary contusion syndrome, ndi mndandanda wa zizindikiro ndi mikhalidwe yomwe ingabwere chifukwa cha kuvulala kapena kuwonongeka kwa iatrogenic. Mwanjira ina, ndi chithunzi chachipatala chobwera chifukwa cha kuvulala kwa msana, ndiye pamene gawo lapakati la msana likuvutika ndi chisokonezo zizindikiro izi zimachitika. Kuwonongeka kwa magalimoto kudzawoneka.

Kuzindikira kwa Schneider syndrome ndi zachipatala, Zowopsa sizingawonekere pa MRI.

Síntomas del síndrome de Schneider

Zizindikiro zidzasiyana malinga ndi kuopsa kwa kuvulala kapena kuvulala.. Nthawi zina amatha kuwoneka:

• Kutaya mphamvu ya kutentha.
• Kupuwala pang'ono kapena kufowokeka kwa kukangana kwa minofu ya kumtunda kwa miyendo popanda kukhudza kugwira ntchito kwa miyendo yapansi..
• General kufooka mu 4 malekezero a kumtunda kwa miyendo (tetraparesia).
• Kutaya kumva zowawa.

Tratamiento del síndrome de Schneider

El tratamiento también dependerá del agente causante. Se aconseja usar medicamentos que ayuden a reducir los síntomas del edema. Se recomendará usar collar cervical, si la lesión fue por efecto latigazo. La fisioterapia puede contribuir a una rápida recuperación.

Para casos severos se puede hacer tratamiento con corticoide, que son un grupo de hormonas de tipo esteroideas. En cualquier caso se recomienda el reposo cervical.