La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. Dette er en sikker behandling under lokalbedøvelse, å behandle vertebrale frakturer, stabiliserer det berørte beinet og reduserer smerte betydelig.
La razón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la osteoporose eller ondartede svulster. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.
Denne prosedyren gjøres under Skannería computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como Españen, Frankrike og USA. De 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente después de la intervención o con el tiempo.
I denne kunstenículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, en través de la aplicación percutánea de cemento óseo. Te hablaremos también del procedimiento, preparación, mulige risikoer, recuperación y cuidados.
Indeks
¿Cuándo es conveniente realizar una vertebroplastia?
Hvis de enkelte ryggvirvellegemene allerede har forverret seg på grunn av osteoporose u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, vertebroplastikk kan gi lindring i mange tilfeller.
Vertebroplastikk, for eksempel, kan ikke utføres hvis endringene i ryggvirvelkroppen er for omfattende eller hvis de har eksistert for más de dos años, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.
Det er método es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, men vertebroplastikk viser de beste resultatene hvis se realiza dentro de un año de la fractura.
Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. Likevel, den método no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una skiveprolaps O slitasjegikt.
También se usa cada vez más en la terapia del cáncer para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. Dette kan forbedres ved vertebroplastikk..
Forbered ossón
Esta intervención es irreversible. Derfor, den médico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operación, el paciente tiene un diagnóstico claro. Dette inkluderer en omfattende slektshistorieundersøkelse med spesialisten.
Además, det er en eksamen físico y un análisis de sangre på laboratoriet, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.
Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstico final. Las imágenes de Røntgenstråler, somí som Skannería computarizada o de resonancia magnética Østán disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.
Den médico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. Dette gjør at den berørte vertebrale kroppen kan navngis. Siden vertebroplastikk kan utføres under lokalbedøvelse, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.
Procedimiento quirúrgisk
For denne prosedyren, kirurgen bruker lokalbedøvelse, delvis eller generell anestesi, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. En través de esto, sette inn en hul og tynn nål, con la cual inyecta el cemento óseo.
Este cemento óseo es de endurecimiento rápido (polymetylmetakrylat, PMMA). Når sementen stivner, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.
La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presión. El cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.
La operación se realiza en posición prono. På vértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. etterés de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de punción, pasienten kan legge seg på ryggen umiddelbart.
Mulige risikoer
Vertebroplastikk er en lavrisikoprosedyre. Komplikasjoner er sjeldne, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones méTips, mulige risikoer avhenger av pasienten. For eksempel, det er økt risiko for komplikasjoner med spinal svulster eller andre alvorlige sykdommer.
Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna torákatt, lungene kan i sjeldne tilfeller bli skadet ved et uhell. Reaksjonene påérgicas también son muy raras. Además, spaghettién existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención i ryggraden. Likevel, la vertebroplastia es míminimalt invasiv.
operasjonenía estabiliza el cuerpo vertebral roto, men det helbreder ikke. Derfor, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. Ved vertebroplastikk las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, noen av dem er:
- Fugas asintomáticas de cemento óseo durante la inyección en el sistema venoso en más del 60% av sakene.
- Pequeñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, forårsaker irritación i méspinal spill.
- Hvis absorbert, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíneo. Allí, el cemento óseo retrasado puede causar lungeemboli.
- Paraplejia debido al cemento óseo en el canal espinal y, Og dermed, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o torákatt.
- Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementación. Dette kan gi økt risiko for kompenserende brudd i de omkringliggende ubehandlede ryggvirvellegemene..
Hent ossón y cuidados
Pasienten må forbli inne sengeleie etterés del tratamiento, i det minste under herdingstiden til sementen (vanligvis omtrent en time). Hvis síntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.
Prosedyrene beskrevet ovenfor utføres generelt på kort sikt. Esto significa que después de la intervención, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos dísom. I løpet av denne tiden, De starter intensive fysioterapiøvelser.
På denne måten, farmakoterapi og fysioterapi spiller en viktig rolle. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. Samtidig, de fysioterapi construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.
Samtidig, den Músculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. Dette legger ikke bare mindre vekt på mellomvirvelskivene, men ogsåén en los propios cuerpos vertebrales.
El tratamiento farmacológico continuo después av operasjonenía es particularmente importante. Legemidlet forstyrrer først og fremst kalsiummetabolismen, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposición de los huesos.
