Når vi refererer til svulmende skive estamos haciendo referencia a lo que se conoce como skivefremspring. Dette består av utbuling av den fibrøse konvolutten som er ansvarlig for å omgi mellomvirvelskiven.. Denne skiller seg fra en diskusprolaps ved at sistnevnte består av en utgang av en del av nucleus pulposus gjennom en sprekk som ligger i skivens fibrøse konvolutt..
Og dermed, vi kan snakke om forskjellen mellom brokk og fremspring som det faktum at det har vært en lekkasje av innholdet eller bare deformasjon av konvolutten uten lekkasje av innhold. I dette siste tilfellet er det når vi vil snakke om fremspring eller svulmende skive.
Dette er teorien, og det er at noen ganger er det ikke lett å kunne se på en MR om dette har skjedd. Av denne grunn, i noen tilfeller, noen leger mener at hvis deformasjonen observert i resonansen har en bredere base enn toppunktet, anses den som et fremspring; og i tilfelle spissen har samme bredde eller mer enn basen, vil snakke om brokk.
Indeks
Hvordan en svulmende skive oppstår
Under normale forhold, skiveslitasje gjennomgår en normal prosess som forårsaker noen av fibrene som er en del av dens fibrøse konvolutt, vayan mister elastisitet og motstand; og kan også få dem til å trekke seg tilbake eller dele seg spontant. Når dette skjer, en del av det gelatinøse innholdet i platen kan komme ut og dermed forårsake en svulmende skive.
I noen tilfeller, trykket på innsiden av platen kan overstige motstandskapasiteten til fibrene i den fibrøse konvolutten, slik at en del og en del av skiven buler ut eller brokker. Siden nucleus pulposus er gelatinøs i innhold, når ryggraden lener seg fremover, disken har en tendens til å se ut som den beveger seg i motsatt retning, bakover, så det samme skjer når det skjer omvendt. Baksiden av det fibrøse huset har mindre motstand enn fronten, siden den er finere, derfor es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Denne måten, den vanligste situasjonen der en diskusprolaps oppstår er når pasienten lener seg fremover med bena strukket ut, når du bærer vekt i armene og reiser deg, øke trykket til motstandskapasiteten til den nevnte fibrøse konvolutten er overskredet og skiveprolaps oppstår.
Likevel, denne situasjonen, Selv om det er det mest typiske, er det ikke det hyppigste; og det er at i de fleste tilfeller er brokkene gitt ved en prosess med gradvis slitasje av den fibrøse konvolutten; og i noen få tilfeller er det en enkelt utløser for dette problemet.
Det er forskjellige muskelmekanismer som reduserer trykket som støttes av skiven., y que trabajan para evitar que se produzca un svulmende skive, siden de stabiliserer lasten.
Faktorer som øker muligheten for å få en herniated eller svulmende skive
Det er forskjellige faktorer som kan øke sannsynligheten for en herniated eller utstående skive., som de er, blant andre, følgende:
- Å ha en for svak muskulatur.
- Sitter lenge, spesielt hvis det er en person som ikke trener, det er å si, som er stillesittende, da dette akselererer muskelatrofi; eller innta posisjoner der den fremre delen av ryggvirvelen støtter en større belastning enn den bakre delen, for å ha vært tilbøyelig i mange timer.
- Blir utsatt for vibrasjoner som påvirker kroppen, som er vanlig hos folk som kjører traktor eller andre industrimaskiner; og det er at dette kan gjøre det lettere for fibrene i den fibrøse konvolutten å rive.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos gener, som kan være knyttet til en lavere motstand av den fibrøse konvolutten.
Symptomer på en svulmende skive
Det indre eller nucleus pulposus av skiven har stoffer som irriterer nervene. Under normale forhold er det ingen nerver inne i skiven., slik at disse stoffene ikke kunne forårsake irritasjon av nervene. Generelt er det nerver i dens ytterste del av nevnte konvolutt og spesielt i laterale deler av bakveggen..
I tilfelle brokk oppstår i et område uten nerver i den fibrøse konvolutten og volumet er lite for ikke å komprimere nerveroten, kan ikke forårsake ubehag eller smerte. Sin embargo en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, stoffene i brokken vil opphisse dem, og dette vil forårsake følgende symptomer:
- ryggsmerte, i korsryggen eller livmorhalsen, avhengig av hvor brokket oppsto. Dette vil utløses av brudd på den fibrøse konvolutten og av kontrakturen som reflekterer muskulaturen..
- utstrålende smerte, til armen ved fremspring eller skiveutbuling eller livmorhalsbrokk, og i tilfelle av benet i tilfelle av lumbale. Denne smerten er forårsaket av frigjøring av nervene til noen stoffer som forårsaker betennelse i platen., nerveroten og det hvite vevet i området, i tillegg til kjemisk irritasjon av nerveroten.Og hvis volumet av fremspringet eller brokk er stort nok eller betennelsen viktig nok, det kan også føre til en forståelse av nerveroten. Hvis sensitive nerver komprimeres, vil det bli påført strålende smerte., som kan oppstå sammen med en endring eller tap av følsomhet i området hvis følsomhet fanger opp den nerven. Hvis en motorisk nerve er komprimert, styrken til muskelgruppen som innerveres av den nerven reduseres.