Laminektomi

En laminektomi eller dekompressiv laminektomi er en kirurgisk prosedyre som søker å fjerne den benete buen på ryggvirvelen som dekker nerven, kjent som lamina. Denne teknikken lindrer trykket på ryggnervene og ryggmargen.. Det brukes ofte i behandling av spinal stenose og vertebral artrodese.

Når ikke-invasive behandlinger mislykkes, en laminektomi er nødvendig for å lindre symptomer som forstyrrer dagliglivet. Kandidater for en laminektomi har:

• Konstante ryggsmerter av alvorlig størrelse.
• Vanskeligheter å gå.
• Svakhet eller nummenhet i bena.
• Inkontinens.

Disse symptomene er typiske for en innsnevring av ryggmargen som legger press på ryggmargen. Hvis denne innsnevringen er plassert i den øvre delen av ryggraden (smal livmorhalskanal), en cervikal laminektomi bør utføres. Hvis den er plassert i korsryggen (smal lumbalkanal) lumbal laminektomi anbefales.

Innsnevring av ryggmargskanalen forårsaker lidelser inkludert degenerativ skivesykdom, spinal stenose, skiveprolaps, osteofytose eller espondylose. I mange tilfeller kan to eller flere av disse tilstandene oppstå sammen..

Laminectomía Cervical

Det er et kirurgisk inngrep som utføres på halsnivå, på ryggen. Det utføres en planlagt fjerning av laminae i ryggmargen eller annet bløtvev som kan forårsake kompresjon på ryggmargen..

Årsakene til å gjennomgå en cervikal laminektomi er varierte, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.

Hva skjer i nakken bak?

Spinalkanalen er en benete tunnel i ryggraden, hvor ledningen og ryggmargen er lokalisert. Når denne tunnelen er redusert i størrelse, blir ryggmargsnervene og/eller ryggmargen komprimert, noe som legger press på dem.

På dette tidspunktet vises symptomene på smerte, nummenhet, Kriblende følelse, generell stivhet og svakhet. Når det er på cervical nivå, manifesterer det seg vanligvis i skuldrene, armer og hender.

Lumbal laminektomi

Lumbal laminektomi er også kjent som åpen lumbal dekompresjon og brukes for degenerative lidelser. Utføres vanligvis for å behandle lumbal spinal stenose.

Det er en teknikk utviklet for å fjerne en del av beinet over eller under nerveroten for å frigjøre plass. Prosedyren innebærer et snitt av 5 en 12 cm i midtlinjen av ryggen og nærmer seg ryggraden, påføres laminektomi for å nå nerverøttene.

Det er siste utvei som brukes når ikke-invasive tiltak allerede har mislyktes: injeksjoner, medisiner, fysioterapi, etc.

Hva skjer i korsryggen?

Mellomvirvelskivene fungerer som støtdempere og tillater bevegelse av ryggradens bein i korsryggen.. Når disse skivene krymper, forårsake smerte, nummenhet og svakhet i bena. Dette kan føre til skiveprolaps som i de fleste tilfeller behandles med laminektomi.

Laminektomi preoperativ

Legen vil anbefale røntgen, resonancia magnética o mielografía de TC de la columna vertebral, for å bekrefte en spinal stenose. Hvis diagnosen er positiv, forberede seg til operasjon.

• Hvis du er en røyker, er det et godt tidspunkt å slutte.
• Stopp alle legemidler som gjør det vanskelig for blodet å koagulere, for eksempel acetylsalisylsyre, ibuprofen, naproxen, blant andre. Rådfør deg med legen din hvilke medisiner som kan inntas i perioden før operasjonen.
• Fortell den behandlende legen dersom du lider av sykdom eller helseproblemer.
• Dagen for operasjonen anbefales det å gå uten å drikke eller innta mat, i det minste 8 timer før intervensjonen.

Postoperativ laminektomi

Etter operasjonen vil det medisinske personalet mest sannsynlig invitere deg til å stå opp og gå., for å kontrollere at motoriske funksjoner ikke ble svekket. De fleste som har laminektomi forlater sykehuset 1 en 3 dager, hvis det ikke oppstår komplikasjoner.

Følg kirurgens instruksjoner for å ta vare på ryggen din hjemme, så er du tilbake til arbeidsrutinen på kort tid..

5 Fordeler med en laminektomi

Målet med en laminektomi er å eliminere symptomene på en innsnevring av ryggmargskanalen., som smerte, nummenhet, prikking og svakhet. Med andre ord, gjenopprette all nervefunksjon.

Etter en laminektomi bør følgende fordeler oppnås:

1. Hel eller delvis smertelindring.
2. Dekompresjon på ryggmargen og nerver. Styrken går ikke helt tilbake til det normale, men svakheten forbedres bemerkelsesverdig.
3. Forebygging av forverring og unormal bevegelse av ryggraden.
4. Betydelig reduksjon i legemiddeladministrasjon.
5. Generell stabilisering av ryggraden og forebygging av ytterligere skade.

Risiko for laminektomi

Laminektomiteknikken er ganske trygg og problemer oppstår sjelden. Mer enn 90% av pasientene forlater operasjonen uten komplikasjoner. Imidlertid vil det alltid være risiko ved ethvert kirurgisk inngrep, disse kan være:

• Infeksjon. I såret og/eller beinene i ryggraden.
• Konstant smerte som ikke går over.
• Tap av følelse på grunn av skade på spinalnerven (med sannsynlighet for forekomst mindre enn 1%).
• Seksuell impotens.
• Inkontinens.

Selv om, hvis en laminektomi ikke utføres i tide, det kan gjøre sykdommen verre og begynne å få problemer med å gå, opprettholde balanse og en gradvis forverring av motoriske funksjoner som kan føre til lammelser.