Transversale myelitis is een neurologische aandoening geassocieerd met ontsteking van het ruggenmerg. “Mielitis” significa inflamación de la médula espinal y “Transversa” se refiere al hecho de que se ve afectada toda la sección transversal del segmento respectivo de la médula espinal.
Het behoort tot een groep van neuro-immuunziekten. Ontsteking in het ruggenmerg leidt tot demyelinisatie en vermindert de zenuwfunctie. Als resultaat, patiënten lijden aan sensorische stoornissen, of vegetatieve motoren.
Myelitis is een zeldzame ziekte van de zenuwen, die voornamelijk voorkomt tussen de leeftijd van 10 een 19 jaar en 30 een 49 jaar. Mannen en vrouwen worden gelijk getroffen. Ontsteking van het ruggenmerg komt ook voor bij dieren.
Myeline speelt een belangrijke rol bij de overdracht van elektrische signalen in het centrale zenuwstelsel. In het geval van transversale myelitis, transmissiesnelheid is aanzienlijk verminderd. Dit is een relatief zeldzame ziekte.
Lees meer over deze ziekte, hier zullen we je de belangrijkste oorzaken vertellen, diagnose, symptoom, behandeling en complicaties. deze ziekte kan op elke leeftijd beginnen, daarom is het belangrijk om erover te weten en de belangrijkste kenmerken ervan te herkennen.
Inhoudsopgave
Oorzaken van transversale myelitis
Myelitis kan afzonderlijk of in verband met andere ziekten optreden. In gevallen waarin de ziekte alleen en zonder herkenbare oorzaak optreedt, er is sprake van idiopathische gevallen. Een abnormale activering van het immuunsysteem, die vervolgens tegen het ruggenmerg wordt gericht, lijkt hier verantwoordelijk voor te zijn.
A Transverse Myelitis ontwikkelt zich vaak in verband met bacteriële of virale infecties, zoals waterpokken, mazelen, rodehond, bof en griep. Ziekteverwekkers beschadigen het ruggenmerg door daar direct binnen te dringen.
Polio, gordelroos en het hiv-virus kunnen ook myelitis veroorzaken. Naast bacteriële pathogenen zoals mycoplasma pneumoniae, Ziekte van Lyme, syfilis en tuberculose. Vaccins kunnen ook myelitis veroorzaken en er is sprake van postvaccinale myelitis, die toeneemt na vaccinaties tegen hondsdolheid en buiktyfus.
Deze neurologische aandoening komt zelden voor in combinatie met auto-immuunziekten zoals sarcoïdose of multiple sclerose.. Bovendien, Transversale myelitis kan te wijten zijn aan: trombose van de wervelkolom, omdat de spinale slagaders verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar het ruggenmerg.
Diagnose
Vanwege de zeldzaamheid van de ziekte en de verscheidenheid aan symptomen, diagnose is vaak een uitdaging voor clinici, die begint met een medische geschiedenis en een diepgaand lichamelijk onderzoek.
In het algemeen, een anamnese en lichamelijk onderzoek door de arts of specialist in het ziekenhuis geven nog steeds geen duidelijke aanwijzingen voor myelitis of de oorzaken van ruggenmergbeschadiging.
De MRI van het ruggenmerg en de hersenen is de voorkeursmethode om de ontsteking die kenmerkend is voor transversale myelitis te detecteren en andere oorzaken van de symptomen uit te sluiten, zoals tumoren, hernia's of andere neurologische aandoeningen.
Als de MRI geen duidelijke diagnose toelaat, een myelografie. Dit is een röntgenonderzoek waarbij een kleurstof wordt ingespoten tijdens een lumbaalpunctie.. Bloedonderzoek en analyse van het hersenvocht worden gebruikt om tekenen van ontsteking op te sporen en andere ziekten uit te sluiten..
Het verloop van de ziekte hangt grotendeels af van de omstandigheden van het individuele geval.. Als de behandeling op tijd is, de meeste patiënten zullen volledig herstellen. hoe dan ook, herstel is lang en kan maanden of jaren duren.
Symptomen van transversale myelitis
De symptomen van Transverse Myelitis hangen grotendeels af van het aangetaste gebied van het ruggenmerg.. De eerste symptomen verschijnen binnen enkele uren of weken na het begin van de ziekte.
Symptomen kunnen heel verschillend zijn. Vooral de plaats van de ontsteking is verantwoordelijk voor het klinische beeld. Het is belangrijk voor symptomen, het aangetaste niveau van het ruggenmerg en de mate waarin zenuwcellen en de myelinecortex zijn beschadigd.
Bij ongeveer de helft van de getroffenen, ontstekingspieken binnen de eerste dag. Klachten ontstaan omdat er motorneuronen in de wervelkolom, die hun werk niet meer goed kunnen doen.
Wanneer de uitwisseling van informatie tussen de periferie van het lichaam wordt veranderd, zoals de ledematen en de hersenen. De getroffen mensen last heeft van emotionele stoornissen en rugpijn.
Als de cursus ernstig is, de blaas en het rectum zullen defect raken. Het eerste teken van transversale myelitis is meestal een toenemend gevoel van zwakte in de benen. Zwakte kan ook af en toe voorkomen in de armen. Er is een verlies van gevoel onder het aangetaste segment van het ruggenmerg.
Seksuele disfuncties worden vaak gezien in verband met deze ziekte. Met ernstige vormen, spierzwakte wordt dwarslaesie of spastische verlamming. overgevoeligheid voor kou, warmte en aanraking, zijn ook veel voorkomende symptomen van deze ziekte.
Behandeling
Een succesvolle behandeling van de ziekte hangt grotendeels af van hoe snel de diagnose wordt gesteld.. De corticosteroïden worden doorgaans gebruikt voor de behandeling van ontsteking van het ruggenmerg bij patiënten met transverse myelitis.
De plasma uitwisseling gebruikt als een behandeling om het immuunsysteem te onderdrukken. Revalidatie, vooral de fysiotherapie, Het is fundamenteel. Patiënten moeten zich voorbereiden op een revalidatieprogramma dat overeenkomt met dat van een dwarslaesie.
Na afronding van de volgt een intensieve revalidatiefase acute medicamenteuze therapie. Regeneratietherapie is voornamelijk gericht op het genezen van schade aan het ruggenmerg en fysieke revalidatie.
Fysiotherapie wordt ook gebruikt om spierzwakte tegen te gaan, spasticiteit en coördinatiestoornissen. In sommige gevallen, fysiotherapie wordt gebruikt bij warmtebehandelingen en baden tegen pijn en motorische tekortkomingen. Veel patiënten lijden aan mentale stress, zoals angst en depressie. Hier adviseert de dokter psychologische hulp aanvullend.
complicaties
Als myelitis transversa gedurende lange tijd onbehandeld blijft, Kan veroorzaken ernstige complicaties. Emotionele stoornissen zullen het eerst verschijnen en rugpijn zal toenemen. Een storing van de urineblaas en het rectum zal ook beginnen..
Met toenemende ziekte, het gevoel van zwakte in de benen zal acuter worden waardoor ernstige bewegingsstoornissen. In geïsoleerde gevallen, dit symptoom komt ook voor in de armen. Negatieve progressie kan spastische verlamming tot paraplegie veroorzaken.