Bij het praten over rugklachten is het gebruikelijk dat er twijfels rijzen, en het is gebruikelijk dat een van hen de weet verschil tussen uitpuilende en hernia. Voordat we het hebben over uw verschil, je moet je ervan bewust zijn dat de wervelschijf Het is een structuur die tussen twee wervels is geplaatst.; en dat is verantwoordelijk voor het optreden als lastverdeler om de wervels zelf te beschermen, je gewrichten, naar de zenuwen die tussen de wervels uitkomen en naar alle structuren in het gebied.
Het bestaat uit verschillende elementen, zoals ze zijn:
- Het heeft een centraal gelatineachtig deel, de Tussenwervelschijf. De samenstelling van de nucleus pulposus is 88% van water, en de randen worden gevormd door een steviger weefsel, een vezelig weefsel.
- een perifeer deel, wat is annulus fibrosus, bestaat uit kraakbeenweefsel en collageenvezels in concentrische lagen. Het zorgt ervoor dat de nucleus pulposus niet uit de ruimte tussen de wervels komt en helpt ook de beschermende functie van de tussenwervelschijf..
- een wervelschotel, die is samengesteld uit lagen hyalien kraakbeen die de somatische wervelgrens vormen.
Deze schijf wordt in de loop van de tijd herhaaldelijk onderworpen aan stress, het kan leiden tot een degeneratie van de vezels die de nucleus pulposus omringen., waardoor uitdroging van de structuren mogelijk is, waardoor ze kleine scheurtjes kunnen genereren die schijfkloven worden genoemd. Wat kan rugpijn veroorzaken als gevolg van veranderingen of ontstekingen in het gebied van het letsel.
Als de traumatische situatie voortduurt, a vezel vervorming, en geen vascularisatie hebben, het vermogen om te regenereren is bijna nihil of zeer klein.
Inhoudsopgave
Wat is het verschil tussen een uitpuilende en een hernia?
In de schijfuitsteeksel er is een gedeeltelijke breuk van de binnenste vezels van de schijf, dus de kern beweegt in de scheur, de kern duwen. Het uitsteeksel van de schijf veroorzaakt mogelijk geen symptomen, maar het kan ook het kanaal verkleinen waardoor de zenuwen of het ruggenmerg zich bevinden. De patiënt kan scherpe pijn hebben met spierspasmen of zenuwpijn in het gebied of in de armen of benen.
Lumbale schijfuitsteeksel is een minder belangrijke schijfdegeneratie dan hernia. Als de vezelbreuk in het buitenste gedeelte van de schijf groter is, kan leiden tot uitdrijving van een deel van de kern. Dit proces heet hernia. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 y entre L5 – S1, y las hernias cervicales entre C5 – C6 y C6 – C7.
EEN hernia Het kan elk van de structuren van het zenuwstelsel samendrukken, waardoor pijn ontstaat die uitstraalt naar de onderste of bovenste ledematen.. De grootte van de hernia heeft geen correlatie met de symptomen bij de patiënt die aan deze problemen lijdt..
ze worden beschouwd als eerste keus therapeutische regimes bij de behandeling van perifere pijn met een neuropathische component, Er moet rekening mee worden gehouden dat de diagnose van zowel een uitsteeksel als een hernia zal worden gesteld door de klinische geschiedenis., lichamelijk onderzoek van de patiënt en met ondersteuning van beeldvormingstests zoals magnetische resonantie. in aanvulling op, Opgemerkt moet worden dat het uiterlijk van een uitsteeksel of een hernia op beeldvormingstests, Het zal niet altijd direct gerelateerd zijn aan het optreden van symptomen.
Dit zijn fysiologische processen van veroudering en degeneratie die niet altijd symptomen veroorzaken. omdat ze de gewrichtsamplitude vergroten, maar het vermogen om snel kracht te genereren kunnen verminderen, de diagnose mag niet gebaseerd zijn op beeldvormende onderzoeken, maar in de klinische symptomen, waar progressieve neurologische symptomen de neiging hebben om te verschijnen.
Soorten hernia
Er zijn verschillende classificaties of indelingen van hernia's:
volgens oriëntatie:
volgens oriëntatie, Hernia's kunnen worden onderverdeeld in:
- mediaal. Ze veroorzaken meestal mechanische problemen, een simpele lage rugpijn, zonder pijn uit te stralen, tenzij ze een aanzienlijke omvang hebben.
- Posterolateraal. Het is de meest voorkomende en comprimeert meestal het laterale deel waar de zenuwwortels uitkomen. Ze veroorzaken lage rugpijn en veroorzaken meestal pijn in de arm of het been.
- foraminale. Dit zijn degenen die voorkomen in het foramen van conjunctie, die de zenuw direct comprimeert. Zij zijn degenen die de meeste ischias veroorzaken.
- extraforaminale. Het is meer lateraal dan de vorige en het doet pijn aan alle bewegingen die compressie impliceren.
Andere classificaties van hernia's
- subligamentaire hernia's. Ze kunnen eenvoudig of gemigreerd zijn als er zenuwirritatie en lage rugpijn is.. Je hebt een functioneel niveau van impotentie van groter belang.
- Transligamentaire hernia's uitgesloten. Geen zenuwcompressie maar wortelsymptomen.
- Hernia geëxtrudeerd. De nucleaire substantie volgt in het verlengde van de schijf; het gemeenschappelijke ligament van de achterste wervels is gescheurd.
- ontvoerd. De nucleus scheurt de annulus en het achterste longitudinale ligament., LCVP binnen. Het is meestal erg pijnlijk, zowel in de onderste ledematen als in de lendenen; en er kan een heel belangrijk zenuwachtig compromis zijn.
Risicofactoren voor het ontwikkelen van een hernia
Er zijn verschillende risicofactoren die kunnen leiden tot het ontstaan van een hernia., die is verhoogd als gevolg van:
- Leeftijd. De meeste hernia's komen voor bij mensen tussen de leeftijd van 30 en 50 jaar als gevolg van schijfdegeneratie die verband houdt met leeftijd en stress of ongevallen.
- obsessie. Een gewichtstoename, verhoogt de druk op de tussenwervelschijven, vooral omdat het gepaard gaat met verlies van spiermassa en andere stofwisselingsstoornissen.
- baan beroep. Banen die fysiek veeleisend zijn en repetitieve taken met zich meebrengen, zoals tillen, de ruggengraat duwen en draaien waardoor de schijven extra worden belast.
- Laag niveau van fysieke activiteit. Degenen die zittend en niet fysiek actief zijn, zijn minder goed bestand tegen de incidentele fysieke eisen van het dagelijks leven.
Dus, Het is noodzakelijk om met al het bovenstaande rekening te houden om het verschil tussen uitsteeksel en hernia te kennen en zo te kunnen bepalen wat kan worden geleden. Behandeling is in ieder geval meestal conservatief, hoewel het in sommige gevallen chirurgisch kan worden wanneer het voor urgentie nodig is.