Er zijn verschillende soorten schijfletsel die leiden tot rugletsel.. In het algemeen, de meeste zijn het product van een degeneratief proces.
Hernia's of osteochondrose zijn voorbeelden van slijtageverwondingen veroorzaakt door de tijd. Vandaag zouden we het over een van hen moeten hebben: schijf uitsteeksel of uitsteeksel.
Inhoudsopgave
Disco tussenwervel
Om te begrijpen wat een uitstulping is, Schijfvorming moet eerst worden begrepen.. Schijven zijn structuren die zich tussen de wervels bevinden.. Het is zijn taak om haar te beschermen., evenals de zenuwen beschermen die naar buiten komen tussen het en de gewrichten in het gebied. De schijf bestaat uit drie delen: Elk vormt een kraakbeenachtig kussen dat een lichte beweging van de wervels organiseert en toelaat en fungeert als een ligament dat ze bij elkaar houdt, de ringvormige fibreuze kern en de tussenwervelschijf.
De vezels waaruit de ring bestaat, gaan na verloop van tijd achteruit onder invloed van druk op de wervelkolom.. Dit veroorzaakt uitdroging wat leidt tot kleine tranen, bekend als schijffissuren.
Wanneer deze toestand na verloop van tijd aanhoudt, de vezels vervormen onvermijdelijk en kunnen niet meer regenereren.
schijfuitsteeksel
Schijfuitstulping treedt op wanneer de vezels door deze spanningen beginnen te vervormen en uitpuilen.. wanneer het verzwakt, de pulpakern wordt vervormd en duwt deze naar achteren, waardoor de schijfstructuur vervormt.
Symptomen
Als een degeneratief proces in de wervelkolom, uitpuilende schijven treffen meestal mensen ouder dan 40 jaar. Het komt ook heel vaak voor dat de symptomen niet verschijnen.
hoe dan ook, wanneer de knobbel optreedt in het gebied waar de zenuw passeert, rugpijn kan veroorzaken. De meest voorkomende is cervicale of lumbale pijn, afhankelijk van de locatie van de laesie..
De pijn straalt meestal uit langs de arm als de enkel convex is en langs het been ter hoogte van het middel.. Als de verwonding bepaalde zenuwen samendrukt, het kan ook leiden tot verlies van gevoel of kracht.
Behandeling
In het algemeen, de meeste gevallen van schijfontsteking verbeteren positief met medicatie, fysiotherapie en zachte, gecontroleerde oefeningen.
In gevallen waarin de specialist besluit dat een operatie noodzakelijk is, microchirurgische excisie is de meest voorkomende operatie voor deze aandoening.
Hoe verschilt een uitpuilende schijf van een hernia??
Dit is een van de meest gestelde vragen. Het belangrijkste verschil zit in het werk van de nucleus pulposus. Wanneer de colloïdale component de capsule duwt en vervormt, er ontstaat een uitstulping.
hoe dan ook, wanneer dit omhulsel scheurt en de substantie in de kern zijn gebied verlaat, is wanneer een hernia optreedt.
In het convexe deel van de tussenwervelschijf is er een gedeeltelijke breuk van de vezels in de tussenwervelschijf, zodat de kern in de spleet kan bewegen, waardoor de nucleus pulposus ontstaat (protoea). Een schijfuitstulping kan asymptomatisch zijn, maar het kan ook leiden tot een vernauwing van de kanalen door de zenuwen of de wervelkolom. Een persoon kan hevige pijn ervaren die gepaard gaat met spierspasmen en neuralgie in het gebied of in de armen of benen.
Schijfuitstulping is een minder significante lumbale hernia als gevolg van schijfdegeneratie.
Als de breuk van de vezels in het buitenste gebied van de tussenwervelschijf groter is, kan leiden tot gedeeltelijke uitdrijving van de kern. Dit proces wordt hernia genoemd.. De meest voorkomende zijn lumbale hernia's tussen L4-L5 en L5-S1, en de baarmoederhals tussen C5-C6 en C6-C7.
Een hernia kan druk uitoefenen op bepaalde structuren van het zenuwstelsel en pijn veroorzaken die uitstraalt naar de onderste of bovenste ledematen. (etiologie). De grootte van de hernia-uitstulping is niet gerelateerd aan de symptomen van de patiënt.
Zowel een uitstulping als een hernia worden gediagnosticeerd door de medische geschiedenis van de patiënt, lichamelijk onderzoek en het gebruik van diagnostische beeldvormingstests, zoals kernmagnetische resonantie (MRI). Opgemerkt moet worden dat het verschijnen van een uitstulping of hernia op beeldvorming niet altijd direct verband houdt met het optreden van symptomen. (4) (5). Dit zijn fysiologische processen van veroudering en degeneratie die niet altijd tot symptomen leiden. Dus, de diagnose mag niet gebaseerd zijn op beeldvormende onderzoeken maar op klinische symptomen, waar progressieve neurologische symptomen vaak voorkomen.
Behandeling van schijfpathologie
De behandeling is over het algemeen conservatief, maar we mogen niet vergeten dat de behandeling een operatie en een noodgeval kan worden.
Chirurgie wordt alleen aanbevolen als de patiënt het gevoel of de kracht van het getroffen gebied verliest, vooral als de MRI een hernia laat zien die de zenuw en ruimte binnendringt
elektromagnetisch is positief (Degenererende God Kinh Mark). Afhankelijk van de ernst van de schade, kan behandeling op de pijnafdeling nodig hebben als de conservatieve behandeling niet verbetert. zoals bij elk letsel, we moeten altijd overstappen van een minder invasieve behandeling naar een invasieve behandeling.
Voor pijn die wordt uitgestraald door zenuwstimulatie, het gebruik van corticosteroïden en vitamine B (gewicht of vergelijkbaar, alleen voorgeschreven recepten en medische aanbevelingen))
In verband met de behandeling van het herstel van een hernia of boot, moet mobilisatietechnieken uitvoeren, spierremmingen, specifieke oefeningen om de motoren terug te brengen en de spier voor het getroffen gebied te controleren, gedragsbewustzijn therapieën, progressieve ontspanning, langdurige en neurodische mobilisatie. met deze behandelingen, de patiënt verbetert de pijn van de dood en verbetert de kwaliteit van leven. De behandeling moet pijn en vooruitgang altijd respecteren, evenals terugkeer fysieke activiteit.
Eindelijk, chirurgische behandeling mag alleen worden uitgevoerd in geval van zenuwverandering of wanneer eerdere behandelingen niet effectief zijn. hoe dan ook, chirurgische behandeling toonde geen hogere efficiëntie en verbeterde symptomen dan managers, als we de lange termijn waarderen, we hebben een grote pijnstiller nodig waar een goed gesneden spierhuis is gemaakt (2).