Cuando nos referimos a nefħa tad-diska estamos haciendo referencia a lo que se conoce como sporġenza tad-diska. Dan jikkonsisti min-nefħa tal-pakkett fibruż li huwa responsabbli biex jdawwar id-diska intervertebrali.. Dan huwa differenti minn diska herniated peress li din tal-aħħar tikkonsisti minn ħruġ ta 'parti min-nukleu pulposus permezz ta' qasma li tinsab fl-envelop fibruż tad-diska..
Għalhekk, nistgħu nitkellmu dwar id-differenza bejn il-ftuq u l-isporġenza bħala l-fatt li kien hemm tnixxija tal-kontenut jew biss id-deformazzjoni tal-envelop mingħajr tnixxija tal-kontenut. F'dan l-aħħar każ huwa meta nitkellmu fuq sporġenza jew nefħa tad-diska.
Din hija t-teorija, u huwa li kultant mhux faċli li tkun tista’ tara f’MRI jekk dan ġarax. Għal din ir-raġuni, f'xi każijiet, xi tobba jqisu li jekk id-deformazzjoni osservata fir-reżonanza għandha bażi usa 'minn dik tal-vertiċi, hija meqjusa bħala sporġenza; u f’każ li l-ponta tkun l-istess wisa’ jew aktar mill-bażi, ikun qed jitkellem dwar ftuq.
Indiċi
Kif tiġri diska minfuħa
Taħt kundizzjonijiet normali, xedd tad-diska jgħaddi minn proċess normali li jikkawża xi wħud mill-fibri li huma parti mill-pakkett fibruż tiegħu, vayan jitilfu l-elastiċità u r-reżistenza; u jistgħu wkoll iġġiegħelhom jiġbdu lura jew jinfirdu spontanjament. Meta jiġri dan, parti mill-kontenut ġelatinuża tagħha li tinsab fid-diska tista 'toħroġ u għalhekk tikkawża a nefħa tad-diska.
F'xi każijiet, il-pressjoni mġarrba ġewwa d-diska tista 'taqbeż il-kapaċità ta' reżistenza tal-fibri tal-pakkett fibruż, sabiex dik il-parti u porzjon tad-diska bulges jew herniates. Peress li n-nukleu pulposus huwa ġelatinuż fil-kontenut, meta s-sinsla tad-dahar tixgħel 'il quddiem, id-diska għandha tendenza li tidher qisha tiċċaqlaq fid-direzzjoni opposta, lura, allura l-istess ħaġa jiġri meta jiġri bil-maqlub. Id-dahar tal-kisi fibruż għandu inqas reżistenza minn quddiem, peress li huwa ifjen, għalhekk es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
B'dan il-mod, l-aktar sitwazzjoni komuni li fiha sseħħ diska herniated hija meta l-pazjent jxaqleb 'il quddiem b'riġlejhom imġebbda, meta ġġorr il-piż f’idejk u bilwieqfa, tiżdied il-pressjoni sakemm tinqabeż il-kapaċità ta 'reżistenza tal-pakkett fibruż imsemmi qabel u sseħħ il-ħernja tad-diska.
Madankollu, din is-sitwazzjoni, Għalkemm huwa l-aktar tipiku, mhuwiex l-aktar frekwenti; u huwa li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet il-ftuq huma mogħtija minn proċess ta 'xedd gradwali tal-pakkett fibruż; u fi ftit każijiet hemm grillu wieħed għal din il-problema.
Hemm mekkaniżmi muskolari differenti li jnaqqsu l-pressjoni sostnuta mid-diska., y que trabajan para evitar que se produzca un nefħa tad-diska, peress li jistabbilizzaw it-tagħbija.
Fatturi li jżidu l-possibbiltà li jsofru diska herniated jew minfuħa
Hemm fatturi differenti li jistgħu jżidu l-probabbiltà ta 'diska herniated jew li toħroġ 'il barra., kif inhuma, fost oħrajn, dawn li ġejjin:
- Li jkollok muskolatura li hija dgħajfa wisq.
- Bilqiegħda għal żmien twil, speċjalment jekk tkun persuna li ma teżerċitax, jiġifieri, li huwa sedentarju, peress li dan jaċċellera l-atrofija tal-muskoli; jew tadotta pożizzjonijiet li fihom il-parti ta 'quddiem tal-vertebra ssostni tagħbija akbar mill-parti ta' wara, talli tkun inklinata għal ħafna sigħat.
- Li tkun soġġetta għal vibrazzjonijiet li jaffettwaw il-ġisem, li huwa komuni f'nies li jsuqu tratturi jew magni industrijali oħra; u huwa li dan jista 'jagħmilha aktar faċli għall-fibri tal-pakkett fibruż biex tiċrita.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos ġeni, li jistgħu jkunu marbuta ma' reżistenza aktar baxxa tal-pakkett fibruż.
Sintomi ta 'diska minfuħa
L-intern jew nukleu pulposus tad-diska għandu sustanzi li jirritaw in-nervituri. Taħt kundizzjonijiet normali m'hemmx nervituri ġewwa d-diska., sabiex dawn is-sustanzi ma setgħux jikkawżaw irritazzjoni tan-nervituri. B'mod ġenerali, hemm nervituri fil-parti l-aktar ta 'barra tal-imsemmi envelop u speċjalment fil-partijiet laterali tal-ħajt ta' wara..
Fil-każ li l-ftuq iseħħ f'żona mingħajr nervituri tal-pakkett fibruż u l-volum tiegħu huwa żgħir sabiex ma jikkompressax l-għerq tan-nervituri, ma jistax jikkawża skumdità jew uġigħ. Sin embargo en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, is-sustanzi li jinsabu fil-ftuq se eċitatihom u dan jikkawża s-sintomi li ġejjin:
- uġigħ fid-dahar, fiż-żona lumbari jew ċervikali, skond fejn seħħet il-ftuq. Dan se jkun ikkawżat mill-qsim tal-pakkett fibruż u mill-kuntrattura li tirrifletti l-muskolatura..
- uġigħ li jirradja, għad-driegħ fil-każ ta 'sporġenza jew diska minfuħa jew ftuq ċervikali, u fil-każ tar-riġel fil-każ tal-lumbari. Dan l-uġigħ huwa kkawżat mir-rilaxx tan-nervituri ta 'xi sustanzi li jikkawżaw infjammazzjoni tad-diska., l-għerq tan-nervituri u t-tessuti bojod taż-żona, minbarra li jirrita kimikament l-għerq tan-nervituri.U jekk il-volum tal-isporġenza jew tal-ftuq huwa kbir biżżejjed jew l-infjammazzjoni importanti biżżejjed, jista 'jwassal ukoll għal komprensjoni tal-għerq tan-nervituri. Jekk in-nervituri sensittivi jiġu kkompressati, se jsofru uġigħ irradattiv., li jista’ jseħħ flimkien ma’ alterazzjoni jew telf ta’ sensittività fiż-żona li s-sensittività tagħha taqbad dak in-nerv. Jekk nerv tal-mutur ikun kompressat, is-saħħa tal-grupp tal-muskoli innervat minn dak in-nerv titnaqqas.