Cuando nos referimos a nefħa tad-diska estamos haciendo referencia a lo que se conoce como sporġenza tad-diska. Dan jikkonsisti min-nefħa tal-pakkett fibruż li huwa responsabbli biex jdawwar id-diska intervertebrali.. Dan huwa differenti minn diska herniated peress li din tal-aħħar tikkonsisti minn ħruġ ta 'parti min-nukleu pulposus permezz ta' qasma li tinsab fl-envelop fibruż tad-diska..
Għalhekk, nistgħu nitkellmu dwar id-differenza bejn il-ftuq u l-isporġenza bħala l-fatt li kien hemm tnixxija tal-kontenut jew biss id-deformazzjoni tal-envelop mingħajr tnixxija tal-kontenut. F'dan l-aħħar każ huwa meta nitkellmu fuq sporġenza jew nefħa tad-diska.
Din hija t-teorija, u huwa li kultant mhux faċli li tkun tista’ tara f’MRI jekk dan ġarax. Għal din ir-raġuni, f'xi każijiet, xi tobba jqisu li jekk id-deformazzjoni osservata fir-reżonanza għandha bażi usa 'minn dik tal-vertiċi, hija meqjusa bħala sporġenza; u f’każ li l-ponta tkun l-istess wisa’ jew aktar mill-bażi, ikun qed jitkellem dwar ftuq.
Indiċi
Kif tiġri diska minfuħa
Taħt kundizzjonijiet normali, xedd tad-diska jgħaddi minn proċess normali li jikkawża xi wħud mill-fibri li huma parti mill-pakkett fibruż tiegħu, vayan jitilfu l-elastiċità u r-reżistenza; u jistgħu wkoll iġġiegħelhom jiġbdu lura jew jinfirdu spontanjament. Meta jiġri dan, parti mill-kontenut ġelatinuża tagħha li tinsab fid-diska tista 'toħroġ u għalhekk tikkawża a nefħa tad-diska.
F'xi każijiet, il-pressjoni mġarrba ġewwa d-diska tista 'taqbeż il-kapaċità ta' reżistenza tal-fibri tal-pakkett fibruż, sabiex dik il-parti u porzjon tad-diska bulges jew herniates. Peress li n-nukleu pulposus huwa ġelatinuż fil-kontenut, meta s-sinsla tad-dahar tixgħel 'il quddiem, id-diska għandha tendenza li tidher qisha tiċċaqlaq fid-direzzjoni opposta, lura, allura l-istess ħaġa jiġri meta jiġri bil-maqlub. Id-dahar tal-kisi fibruż għandu inqas reżistenza minn quddiem, peress li huwa ifjen, għalhekk es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
għal dawk ta 'qabel, irridu nitkellmu dwar kawżi u fatturi oħra li jistgħu jikkawżaw id-dehra tal-, l-aktar sitwazzjoni komuni li fiha sseħħ diska herniated hija meta l-pazjent jxaqleb 'il quddiem b'riġlejhom imġebbda, meta ġġorr il-piż f’idejk u bilwieqfa, tiżdied il-pressjoni sakemm tinqabeż il-kapaċità ta 'reżistenza tal-pakkett fibruż imsemmi qabel u sseħħ il-ħernja tad-diska.
Madankollu, din is-sitwazzjoni, Għalkemm huwa l-aktar tipiku, mhuwiex l-aktar frekwenti; u huwa li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet il-ftuq huma mogħtija minn proċess ta 'xedd gradwali tal-pakkett fibruż; u fi ftit każijiet hemm grillu wieħed għal din il-problema.
Hemm mekkaniżmi muskolari differenti li jnaqqsu l-pressjoni sostnuta mid-diska., y que trabajan para evitar que se produzca un nefħa tad-diska, peress li jistabbilizzaw it-tagħbija.
Fatturi li jżidu l-possibbiltà li jsofru diska herniated jew minfuħa
Hemm fatturi differenti li jistgħu jżidu l-probabbiltà ta 'diska herniated jew li toħroġ 'il barra., kif inhuma, fost oħrajn, dawn li ġejjin:
- Li jkollok muskolatura li hija dgħajfa wisq.
- Bilqiegħda għal żmien twil, speċjalment jekk tkun persuna li ma teżerċitax, jiġifieri, li huwa sedentarju, peress li dan jaċċellera l-atrofija tal-muskoli; jew tadotta pożizzjonijiet li fihom il-parti ta 'quddiem tal-vertebra ssostni tagħbija akbar mill-parti ta' wara, talli tkun inklinata għal ħafna sigħat.
- Li tkun soġġetta għal vibrazzjonijiet li jaffettwaw il-ġisem, li huwa komuni f'nies li jsuqu tratturi jew magni industrijali oħra; u huwa li dan jista 'jagħmilha aktar faċli għall-fibri tal-pakkett fibruż biex tiċrita.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos ġeni, li jistgħu jkunu marbuta ma' reżistenza aktar baxxa tal-pakkett fibruż.
Sintomi ta 'diska minfuħa
L-intern jew nukleu pulposus tad-diska għandu sustanzi li jirritaw in-nervituri. Taħt kundizzjonijiet normali m'hemmx nervituri ġewwa d-diska., sabiex dawn is-sustanzi ma setgħux jikkawżaw irritazzjoni tan-nervituri. B'mod ġenerali, hemm nervituri fil-parti l-aktar ta 'barra tal-imsemmi envelop u speċjalment fil-partijiet laterali tal-ħajt ta' wara..
Fil-każ li l-ftuq iseħħ f'żona mingħajr nervituri tal-pakkett fibruż u l-volum tiegħu huwa żgħir sabiex ma jikkompressax l-għerq tan-nervituri, ma jistax jikkawża skumdità jew uġigħ. Sin embargo en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, is-sustanzi li jinsabu fil-ftuq se eċitatihom u dan jikkawża s-sintomi li ġejjin:
- uġigħ fid-dahar, fiż-żona lumbari jew ċervikali, skond fejn seħħet il-ftuq. Dan se jkun ikkawżat mill-qsim tal-pakkett fibruż u mill-kuntrattura li tirrifletti l-muskolatura..
- uġigħ li jirradja, għad-driegħ fil-każ ta 'sporġenza jew diska minfuħa jew ftuq ċervikali, u fil-każ tar-riġel fil-każ tal-lumbari. Dan l-uġigħ huwa kkawżat mir-rilaxx tan-nervituri ta 'xi sustanzi li jikkawżaw infjammazzjoni tad-diska., l-għerq tan-nervituri u t-tessuti bojod taż-żona, minbarra li jirrita kimikament l-għerq tan-nervituri.U jekk il-volum tal-isporġenza jew tal-ftuq huwa kbir biżżejjed jew l-infjammazzjoni importanti biżżejjed, jista 'jwassal ukoll għal komprensjoni tal-għerq tan-nervituri. Jekk in-nervituri sensittivi jiġu kkompressati, se jsofru uġigħ irradattiv., li jista’ jseħħ flimkien ma’ alterazzjoni jew telf ta’ sensittività fiż-żona li s-sensittività tagħha taqbad dak in-nerv. Jekk nerv tal-mutur ikun kompressat, is-saħħa tal-grupp tal-muskoli innervat minn dak in-nerv titnaqqas.