La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la mépermainan tulang belakang. Es un trastorno degenerativo común, dicirikan oleh kekok di tangan dan ketidakseimbangan gaya berjalan.
syarat inión es progresiva y se debe principalmente a la presión sobre la médula espinal cervical, como resultado de la deformación daripada médula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíticos, ligamen longitudinal posterior ossified atau stenosis tulang belakang.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síntomas. Permulaan penyakit ini adalah berbahaya, típicamente en personas de 50 a 60 años.
Indeks
Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, tetapi jugaén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Stenosis tulang belakang
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíces nerviosas
Cakera hernia- Artritis reumatoid
- Sista
- Hematoma
- Tumor
- Cáncer de huesos
- Kecederaan tulang belakang dan jangkitan
- Penyakit radang
- Radioterapi
- Trastornos neurológicos
La degeneración cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíz gementar. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categorísebagai:
Factores estáticos
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, Apa: degeneración discal, spondylosis, stenosis, formación de osteofitos, osificación segmentaria, dan lain-lain.
Factores dinámicos
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
Faktor vaskular dan selular
Antara faktor jenis ini kita ada: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos crónicos. spagetién puede ocurrir toxicidad glutamatérgica, yang inión celular y apoptosis.
Síntomas
síntomas generalmente se desarrollan lentamente. Kerana kurang kesakitan, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
síntomas tempranos de esta afección bunyi “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la mésaraf tunjangá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, hlmérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresión.
síntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. Contohnya, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
síntomas de la mielopatía pueden incluir:
- Sakit leher, lengan, kaki atau punggung bawah
- Kelemahan distal
- Tercuit, kebas atau lemah
- Manos torpes o débiles
- Kesukaran dengan kemahiran motor halus, seperti menulis atau membutang baju
- Peningkatan refleks pada bahagian kaki atau perkembangan refleks yang tidak normal
- Kesukaran untuk berjalan
- Signos radiculopáticos
- Pérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital común
- Problemas con el equilibrio y la coordinación
- Sakit leher paksi
Diagnosóstico
Para diagnosticar la presencia de mielopatíserviks, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Las radiografías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnética (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, compresión del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografíjugaén es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la mépermainan tulang belakang. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
Rawatan
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. Namun begitu, dalam beberapa kes, puncanya mungkin tidak dapat dipulihkan. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgic.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatíserviks
El tratamiento no quirúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopépetua, terapi física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
El tratamiento no quirúrgico no elimina la compresión. Sus síntomas progresarán, biasanya secara beransur-ansur, tapi kadang-kadang tajam, dalam beberapa kes. Si nota progresión de sus síntomas, hable con su médico lo antes posible.
rawatan pembedahanúrgico de mielopatíserviks
pembedahan ituía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatíserviks. spagetién se puede usar una cirugía para extirpar los espolones óseos ombak cakera hernia si se descubre que son la causa de la mielopatía.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, ialah médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su mépermainan tulang belakang.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresión.
Sesetengah pesakit mungkin bukan calon untuk laminoplasti. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (dari hadapan) nanti (dari belakang).
Mientras espera la cirugía, una combinación de ejercicio, Perubahan dalam gaya hidup, tratamientos de frío y calor, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
