Болката во грбот е честа поплака.ún, но кога тоа ќе се случи ненадејно и исто такаén вклучува ненадејна вкочанетост во áреа генитален, Тешкотии со мокрење, и слабост во нозете – тоа е итен случајéбакшиш.
Тој сíсиндром на кауда еквина или cauda equina често е предизвикана од голем хернија на диск во регионотón лумбална, што ја компресира раíнервен слом на крајот на мéигра на 'рбетниот столб
Овие нерви envíпораки до и од мочниот меур, цревата и нозете. Доколку се држат премногу долго цедени, може да се случи еден денño неповратни.
операцијатаíведнаш да се намали притисокотóне може да спречи еден денñили трајно и да ги врати мочниот меур и функцијатаón цревни.
Индекс
¿Штоé е сíсиндром на кауда еквина или вхрабар коњ?
Тој сíСиндромот на кауда еквина е ретка болест, но има сериозни последици доколку не се лекуваáпобожно.
Најчесто се должи на голема хернија на дискот во регионотón лумбална, што ја компресира раíнервни паузи на крајот од мéигра на 'рбетниот столб.
Тоа е кулíнервните клетки се групирани заедно и личат на опашката на коњот. Така го добива своето име. Коњската опашка значи “коњска опашка” во Тín.
За разлика од постаритеíпроблеми со грбот кои се долгогодишни или критичниóница, конска опашка е акутен настан, како мозочен удар или срцев ударón. Најчесто се развива рáпобожно, во рамките на така сóтоа 6 а 10 часови.
На сíntomas cláболни се болки во грбот, заедно со изгледотóНема ненадејна вкочанетост во áгенитална област и задржувањеón ненадејно мокрење, се знаци на вонредна состојбаéбакшиш.
Аливијар вклучувајќи гоón начин ráпрашај може да утврди дали пациентот продолжува со нормален живот или живее со инконтиненција и парáлиза на нозете.
поретко, кај луѓе со повторливи проблеми со грбот, конска опашка може да се појави постепено, со прогресијаón бавно на сíуринарни симптоми.
Бидејќи тој сíСиндромот на кауда еквина е нарушување на нервите кои го контролираат мочниот меур., на сíсимптомите може да бидат слични на оние предизвикани поради проблеми со мочниот меур или прóстатистика.
Сíсиндром на кауда еквинаíntomas
На сíntomas de la inclusiveón на конска опашка вклучуваат проблеми со мочниот меур, цревата или функцијатаón сексуална, Тешкотии со мокрење (задржувањеón) или проблем со нивно задржување (инконтиненција).
Најголемиотíод луѓето имаат остра болка во долниот дел на грбот и глúтеос, какоí како што се вкочанетост и пецкање во “седло област” (ректалните и гениталните области и внатрешните бедра).
Болката може да се движи по задниот дел на бутот, мáе сеá коленото, теле и стапало (циáТица). Поединецот може да доживее слабост или парáлиза во ногата или стапалото, особено кога станувате од стол.
Слабост во нозете и стрéекстремно губење на мочниот меур или функцијаóЦревните n се знаци на вонредна состојба; ако ова се случило, побарај помош méкажи веднаш.
¿Cuáтие се причините?
Хернираниот диск може да предизвика сíсиндром на кауда еквина. за време на хернија, желатинозниот центар на 'рбетниот диск може да се испакнат или да пукнеés на а áзлото гébil во ѕидот на дискот и компресирајте ги нервите.
во мајорíдо од случаите, дискус хернија се јавува во дисковите L4-5 или L5-S1 во лумбалниот 'рбет. Повредаón спорт, околуíден или сообраќајна несреќа може да го скрши 'рбетот или да искине мúскуло и денñна нервите.
Други причини вклучуваат стеснување на 'рбетниот канал (стеноза), тумор, инфекцијаóнема хеморагија.
¿Вóкако се поставува дијагнозатаóстико?
Преглед Мéвнимателен лекар може да потврди или отфрли дијагнозаóсомневање за кауда еквина. Евалуацијатаón вклучува историја clíница и испит ѓíфизички. Еден стрéгубење на осетот во аналната област е заклучокón клара.
Пациент кој се жали на силна слабост на нозете, вкочанетост во áреа генитален, o стрéгубење на функцијатаóНиту еден мочен меур или црево нема да се подложатá до магнетна резонанцаéтикови за да се открие степенот до кој е хернијатаá компресирање на 'рбетните нерви.
НивéВелам тамбиéНе можам да нарачам КТ скенíКТ или миелографијаíа.
Хируршки третман на синдромот на кауда еквина
За пациент со сíакутен синдром на кауда еквина, операцијатаíна веројатно итна потреба.
Целта е да се намали притисокотón на 'рбетните нерви за да се врати функцијатаóмускулите n и сензацијаóнема мочен меур, цревата и нозете.
Во зависност од причината, една од следните операцииíвака може да се направи:
Дисектомаíа
За еден хернија на диск елиминира кај свињитеóброј на диск што еá компресирање на нервите. Хирургот прави малñбисерón во центарот на грбот.
Нивúоскулите на 'рбетот движете се на страна за да го изложите véтебра óморето.
Се отстранува прозорец од коската за да се открие раíz на нервот и дискот. На свињиón од пукнатиот диск кој ги компресира 'рбетните нерви е внимателно отстранет.
декомпресијаón 'рбетниот столб за стеноза:
ги отстранува росаните канџи óкоски и лигаменти кои ги компресираат нервите. малаñбисерón во задниот дел.
Хирургот ја отстранува коската што го формира покривот на 'рбетниот канал. тогашón, се отстрануваат меките ткива и коските за да се создаде máпростор за нерви.
Тумори и други лезии исто такаéне може да се отстрани.
Испитувања clíникос
Испитувања clíтие се само истражувачки студииón во кои нови третмани – лекови, дијагностицираатóстатични, процедурите и другите терапии се тестираат кај луѓе за да се види дали се безбедни и ефективни.
Истрагатаón секогаш се спроведува за да се подобри состојбатаáраспон на вниманиеón méбакшиш. Информацииón на cl испитувањаíмоментална единствена, вклучувајќи подобност, протокол и места, се наоѓаат на веб.
Студиите може да бидат спонзорирани од Националниот институт за здравство, какоí како што се приватната индустрија и компаниитеñíфармацевтските препаратиéутика.
Последици од синдромот на кауда еквина и постоперативна
Некои функции на мочниот меур и дебелото црево се автоматски.áтикос, но оние кои се под доброволна контрола може да се изгубат ако ги имате сíсиндром на кауда еквина.
Ова значи дека можеби не знаете кога треба да уринирате или да имате движење на дебелото црево., или можеби имате потешкотии да го направите тоа.
Закрепнувањетоón од сíсиндром на кауда еквина зависи од сериозноста на симптомите.íсимптоми и времетраењеón од компримираните нерви пред операцијатаíда се направи. Можноста за закрепнувањеóцелосна n за оние кои имаат задржувањеón уринарниот е минорен [1,2]:
Од оние кои доживеале вкочанетост и пецкање во пределот на гениталиите (нецелосен CES), на 90% закрепнаó нормален мочен меур, цревата и функцијатаón сексуална.
На луѓето кои страдаат од задржувањеóнема мочен меур (целосна ESC), на 20% може да има трајна инконтиненција и стрéгубење на осетот во áлошо стрéлвица.
резидуални проблеми поés на операцијатаía може да потрае неколку месеци за да се реши. Тие може да бидат неопходни мétodos de рехабилитацијаón, како што е преквалификација на мочниот меур.
Лицата кои трпат трајни повреди се соочуваатán предизвици во нивниот секојдневен живот. Физичките терапевти можат да ви помогнат да научите важни вештини за грижа за себе, вклучувајќи само-катетеризацијаón, управување со стресотés y téтехники за релаксацијаón.
Дополнителна помош може да обезбеди социјален работник, група за поддршка, сексуален терапевт или психијатар (за депресијаón).
во ретки прилики, може да се произведе вртежен моментáлиза на нозете.
