La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la мéигра на 'рбетниот столб. Es un trastorno degenerativo común, се карактеризира со несмасност во рацете и нерамнотежа во одењето.
Оваа состојбаón es progresiva y se debe principalmente a la presión на мédula espinal cervical, como resultado de la deformación од мédula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíтикос, осифициран заден надолжен лигамент или спинална стеноза.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síntomas. Почетокот на оваа болест е подмолно, тípicamente en personas de 50 а 60 аñос.
Индекс
Causas de la Mielopatíгрлото на матката
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, но, исто такаén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Спинална стеноза
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíнервен стоп
Хернија на дискови- Ревматичен артритис
- Цисти
- Хематоми
- Тумори
- Вáncer de huesos
- Повреди и инфекции на 'рбетот
- Воспалителни заболувања
- Радиотерапија
- Trastornos neurolóгикоси
La degeneración cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíз нервозен. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríкако:
Factores estáтикос
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, Што: degeneración discal, спондилоза, стеноза, формирањеón на остеофити, osificación segmentaria, итн.
Factores dináмајмуни
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
Васкуларни и клеточни фактори
Меѓу факторите од овој тип имаме: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos cróникос. Шпагетиén puede ocurrir toxicidad glutamatéргица, овааón celular y apoptosis.
Сíntomas
На сíntomas generalmente se desarrollan lentamente. Поради недостаток на болка, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
На сíntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la méрбетен мозокá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, стрérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresión.
На сíntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. На пример, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
На сíntomas de la mielopatía pueden incluir:
- Болка во вратот, рака, нога или долниот дел на грбот
- Дистална слабост
- Тингл, вкочанетост или слабост
- Manos torpes o débiles
- Тешкотии со фини моторни вештини, како пишување или закопчување кошула
- Зголемени рефлекси во екстремитетите или развој на абнормални рефлекси
- Тешкотии за одење
- Signos radiculopáтикос
- Пérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital común
- Problemas con el equilibrio y la coordinación
- Аксијална болка во вратот
Дијагнозаóстико
Para diagnosticar la presencia de mielopatíцервикален, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Радиографијатаías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnéТица (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, compresión del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografíисто такаén es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la méигра на 'рбетниот столб. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
Третман
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. Сепак, во некои случаи, причината може да биде неповратна. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúргичен.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatíцервикален
El tratamiento no quirúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopéсовети, terapia física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
El tratamiento no quirúrgico no elimina la compresión. Sus síntomas progresarán, обично постепено, но понекогаш остри, во некои случаи. Si nota progresión de sus síntomas, hable con su médico lo antes posible.
хируршки третманúrgico de mielopatíцервикален
операцијатаía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatíцервикален. Шпагетиén se puede usar una cirugía para extirpar los espolones óсеосови бранови хернија на дискови si se descubre que son la causa de la mielopatíа.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, su médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su méигра на 'рбетниот столб.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresión.
Некои пациенти можеби не се кандидати за ламинопластика. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (од напред) подоцна (од задната страна).
Mientras espera la cirugíа, еден не комбинираón de ejercicio, Промени во животниот стил, tratamientos de frío y calor, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
