La discectomía o disquectomía es un tipo de cirugía que busca la extirpación total o parcial de una хернија на диск. Ésta oprime la raíz de un nervio o que ejerce presión на мéигра на 'рбетниот столб.
El disco intervertebral es cada almohadilla que se encuentra entre las vértebras de la 'рбетот. Éstas son las responsables de su amortiguación. Esta estructura cartilaginosa actúa como un ligamento cuya función es mantener las vértebras unidas y permitir movilidad a la columna.
Cuando ocurre un desplazamiento de ese núклео кашеста (perteneciente al disco intervertebral hacia la raíз нервозен), se produce la hernia discal. En este caso será necesaria una discectomía para liberar esa presión que se ocasiona.
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Microdiscectomíа
операцијатаía de la columna vertebral mediante microdiscectomía o microdescompresión es una técnica moderna que se realiza para erradicar hernias discales. Se extrae el material del disco dañado mediante una pequeñбисерón no mayor de 4cm. Este corte se hará donde se haya localizado previamente el disco intervertebral perjudicado. Al visualizar la raíz del nervio afectado, se procederá a su descompresión.
Sobre las raíces nerviosas se podrá observar una membrana amarillenta, la cual será removida. Es posible que este procedimiento no sea suficiente para llegar a la raíz y que se tenga que extirpar una pequeña fracción de la articulación inferior a fin de liberar presión sobre la misma.
En la discectomía convencional, esta incisión es de un tamaño un poco mayor, por lo que no requiere de amplificadores de visión.
Дисектомаíлумбална
La discectomía lumbar es una intervención сакамúrgica para extirpar una hernia de disco que se ha formado en la parte baja de la espalda, precisamente en la zona lumbar.
Generalmente se realiza mediante una microdiscectomíа, con la ayuda de un microscopio especial para ver con claridad el disco intervertebral y los nervios.
Existe una nueva técnica que se ha desarrollado basándose en este principio, que se llama дискектомía Lumbar Percutánea Endoscópica, que consiste en extirpar la hernia de disco acompañado de un diséctomo y una sonda laser. Se retira el material herniado por succión y se reduce con la sonda laser, para una descompresión успешна. El cirujano se guiará durante el procedimiento con radiografías sucesivas.
Дисектомаíцервикален
La discectomíцервикален, busca eliminar una hernia de disco que se encuentra ubicada en la zona cervical. Para tratar estas hernias cervicales, se han desarrollado diferentes técnicas.
Дисектомаía cervical posterior. Овој тécnica se desarrolla por vía posterior, desde la espalda. El cirujano comenzará haciendo una pequeñбисерón. Ésta se hará во la parte frontal del cuello, en la posición más cercana al disco afectado. Luego aparta los músculos de manera que se pueda llegar a la columna sin obstáчаши. Aquí можеá apreciar directamente el disco dañado.
Se debe ter especial cuidado con esta téтехника. En la zona se encuentran numerosas venas que pueden causar abundante sangrado y limita la visualización al momento de la intervención.
Дисектомаía cervical anterior con artrodesis intersomáТица. тоа е тécnica que se aplica para corregir discos desgastados o dañдобро. Consiste en extraer el disco intervertebral y sustituirlo con un injerto óоптимизација, con esto se logra descomprimir la raíz del nervio y aliviar el dolor. Este injerto óseo debe imitar la función del disco intervertebral original.
Дисектомаía cervical anterior y fusión. тоа е тécnica muy parecida a la anterior. Сólo que aquí al retirar el disco se fusiona el espacio. Se coloca una placa en el sector frontal del injerto para dar mayor estabilidad. El procedimiento se realiza aplicando una pequeñбисерón en la parte frontal del cuello y a través de esta se extrae el disco.
Дисектомаía percutánea con ozono
Consiste en la introducción de una aguja, la cual se inserta directamente hacia el disco intervertebral afectado que contiene la hernia de disco, bajo visión fluoroscopica (rayos x). Mediante esta aguja somos capaces de hacer una nucleotomía percutáнеа.
La nucleotomía percutánea es una nueva técnica mínimamente invasiva, que elimina las hernias discales sin la necesidad de cirugía abierta. Тоа е интервенцијаón ambulatoria.
Al remover parte del núcleo pulposo se garantiza la descompresión на мédula espinal o de la raíz nerviosa afectada.
La discectomía percutánea con ozono utiliza un instrumento llamado “disc dekompressor”. Éste proporciona un efectivo tratamiento para curar las protrusiones, abombamientos y hernias de disco contenidas. На мétodo es 90% efectivo en pacientes tratados.
Ла тécnica que se utiliza es ambulatoria y de recuperación inmediata. El tiempo estimado en la intervención es de 15 а 30 минути, con anestesia local. Catalogada de mínima invasión, con poca afectación sobre las estructuras del anillo fibroso y el disco intervertebral.
Postoperatorio de una discectomíа
Una vez terminada la intervención сакамúргица, el paciente puede voltearse y buscar la posición más cómoda en la cama. Pasadas 24 часови подоцнаés el paciente puede levantarse de la cama y dar unos pasos con la ayuda y supervisión el médico tratante.
послеés de una discectomía cervical es probable que despierte con dolor de garganta y que tenga dificultad para tragar alimentos por unos díкако.
Dependiendo de la evolución y de la gravedad de la cirugíа, el paciente será dado de alta dentro de los primeros 4 гíкако (si la discectomía es cervical, закрепнувањетоón es más ráпрашај).
En las primeras semanas el méВелам препорачувамá caminar diariamente y utilizar en ese tiempo una faja lumbar (órtesis). No se descarta la rehabilitación en ese tiempo.
Los puntos se retiran entre los 12 и 15 гíкако, pero el paciente debe seguir en rehabilitación.
Si el medico aprueba, пациентот можеá reincorporarse a su trabajo entre 1 и 3 месеци (dependiendo del tipo y condiciones laborales).
