Ir dažādi disku traumu veidi, kas izraisa muguras traumas.. Vispār, vairums no tiem ir deģeneratīva procesa rezultāts.
Disku trūces vai osteohondroze ir laika izraisītu nodiluma traumu piemēri. Šodien mums vajadzētu runāt par vienu no tiem: diska izvirzījums vai izvirzījums.
Indekss
Disko starpskriemeļu
Lai saprastu, kas ir diska izspiedums, Vispirms ir jāsaprot diska veidošanās.. Diski ir struktūras, kas atrodas starp skriemeļiem.. Viņa uzdevums ir viņu aizsargāt., kā arī aizsargā nervus, kas izplūst starp to un locītavas zonā. Disks sastāv no trim daļām: pulposus kodols, gredzenveida šķiedru kodols un starpskriemeļu disks.
Šķiedras, kas veido gredzenu, laika gaitā pasliktinās spiediena ietekmē uz mugurkaulu.. Tas izraisa dehidratāciju, kas izraisa nelielas asaras, pazīstamas kā diska plaisas.
Kad šis stāvoklis saglabājas laika gaitā, šķiedras neizbēgami deformējas un vairs nevar atjaunoties.
diska izvirzījums
Diska izliekums rodas, kad šķiedras sāk deformēties un izspiesties šo spriegumu dēļ.. kad tas vājinās, pulpas kodols ir deformēts un spiež to atpakaļ, izraisot diska struktūras deformāciju.
Simptomi
Kā deģeneratīvs process mugurkaulā, izspiedušies diski visbiežāk skar cilvēkus, kas vecāki par 40 gadiem. Ļoti bieži ir arī tas, ka simptomi neparādās.
tomēr, kad mezgls rodas zonā, kur iet nervs, var izraisīt diskomfortu mugurā. Biežākās ir dzemdes kakla vai jostas sāpes atkarībā no bojājuma vietas..
Sāpes parasti izstaro lejup pa roku, kad potīte ir izliekta, un uz leju pa kāju vidukļa līmenī.. Ja traumas saspiež noteiktus nervus, tas var izraisīt arī jušanas vai spēka zudumu.
Ārstēšana
Vispār, vairums disku iekaisuma gadījumu uzlabojas ar medikamentiem, fizikālā terapija un maiga, kontrolēta vingrošana.
Gadījumos, kad speciālists nolemj, ka nepieciešama operācija, mikroķirurģiskā izgriešana ir visizplatītākā šī stāvokļa operācija.
Kā izspiedies disks atšķiras no diska trūces??
Šis ir viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem. Galvenā atšķirība ir pulposa kodola darbā. Kad koloidālais komponents spiež un deformē kapsulu, rodas izspiedums.
tomēr, kad šis apvalks plīst un kodola iekšienē esošā viela atstāj tā laukumu, ir tad, kad rodas diska trūce.
Diska izliektajā daļā ir daļējs šķiedru pārrāvums diskā, lai kodols varētu pārvietoties plaisā, izraisot nucleus pulposus (protoea). Diska izliekums var būt asimptomātisks, bet tas var izraisīt arī nervu vai mugurkaula kanālu sašaurināšanos. Personai var rasties stipras sāpes, ko pavada muskuļu spazmas un neiralģija šajā apvidū vai rokās vai kājās.
Diska izspiedums ir mazāk nozīmīga jostas diska trūce diska deģenerācijas dēļ.
Ja šķiedru lūzums diska ārējā reģionā ir lielāks, var izraisīt daļēju kodola izstumšanu. Šo procesu sauc par diska trūci.. Visizplatītākās ir jostas trūces starp L4-L5 un L5-S1, un dzemdes kakla starp C5-C6 un C6-C7.
Diska trūce var radīt spiedienu uz noteiktām nervu sistēmas struktūrām un izraisīt sāpes, kas izstaro apakšējās vai augšējās ekstremitātēs. (etioloģija). Trūces izspieduma lielums nav saistīts ar pacienta simptomiem.
Gan izliekums, gan trūce tiks diagnosticēta, izmantojot pacienta slimības vēsturi, fiziskā pārbaude un diagnostikas attēlveidošanas testu izmantošana, piemēram, kodolmagnētiskā rezonanse (MRI). Jāņem vērā, ka izspieduma vai trūces parādīšanās attēlveidošanā ne vienmēr ir tieši saistīta ar simptomu parādīšanos. (4) (5). Tie ir fizioloģiski novecošanas un deģenerācijas procesi, kas ne vienmēr izraisa simptomus. Tāpēc, diagnozei nevajadzētu balstīties uz attēlveidošanas testiem, bet gan uz klīniskiem simptomiem, kur bieži sastopamas progresējošas neiroloģiskas pazīmes.
Diska patoloģijas ārstēšana
Ārstēšana parasti ir konservatīva, bet mēs nevaram aizmirst, ka ārstēšana var kļūt par operāciju un ārkārtas situāciju.
Operācija ir ieteicama tikai tad, ja pacients zaudē skartās zonas jutību vai spēku, īpaši, ja MRI uzrāda trūci, lai iebruktu nervā un telpā
elektromagnētiskais ir pozitīvs (Deģenerējošais Dievs Kinh Marks). Atkarībā no bojājuma smaguma pakāpes, var būt nepieciešama ārstēšana sāpju nodaļā, ja konservatīvā ārstēšana neuzlabojas. kā jebkurā traumā, mums vienmēr vajadzētu pāriet no mazāk invazīvas ārstēšanas uz invazīvu ārstēšanu.
Sāpēm, ko izstaro nervu stimulācija, kortikosteroīdu un B vitamīnu lietošana (svars vai tamlīdzīgs, tikai izrakstītas receptes un medicīniskie ieteikumi))
Saistībā ar diska trūces vai kuģa restaurācijas ārstēšanu, jāveic mobilizācijas tehnikas, muskuļu kavējumi, īpaši vingrinājumi, lai atgrieztu motorus un kontrolētu muskuļus skartajā reģionā, Apziņas uzvedības terapijas, progresīva relaksācija, ilgstoša un neirodiska mobilizācija. ar šīm ārstēšanas metodēm, pacientam uzlabojas dzīves trūkuma sāpes un uzlabojas viņa dzīves kvalitāte. Ārstēšanai vienmēr jārespektē sāpes un progress, kā arī atgriezt fizisko aktivitāti.
Beidzot, ķirurģiska ārstēšana jāveic tikai nervu izmaiņu gadījumā vai tad, ja iepriekšējā ārstēšana nav bijusi efektīva. tomēr, ķirurģiskā ārstēšana neuzrādīja augstāku efektivitāti un uzlaboja simptomus nekā vadītāji, ja mēs novērtējam ilgtermiņā, mums ir nepieciešams liels pretsāpju līdzeklis, kur ir izveidota laba muskuļu māja (2).