La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. Tai yra saugus gydymas taikant vietinę nejautrą, slankstelių lūžiams gydyti, stabilizuoja pažeistą kaulą ir žymiai sumažina skausmą.
La razón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la osteoporozė ar piktybiniai navikai. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.
Ši procedūra atliekama pagal tomografía computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como España, Prancūzija ir JAV. The 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente después intervencijosón o con el tiempo.
Šiame meneículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, través de la aplicación perkutánea de cemento óSEO. Te hablaremos también del procedimiento, preparación, galima rizika, recuperación y cuidados.
Indeksas
¿Cuándo es conveniente realizar una vertebroplastia?
Jei atskiri slankstelių kūnai jau pablogėjo dėl osteoporozė u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, Vertebroplastika daugeliu atvejų gali padėti.
Vertebroplastika, pavyzdžiui, Negalima atlikti, jei stuburo kūno pokyčiai yra per dideli arba jie egzistavo más de dos años, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.
Tai método es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, bet vertebroplastika rodo geriausius rezultatus, jei se realiza dentro de un año de la fractura.
Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. Nepaisant to, juosétodo no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una disko išvarža o osteoartritas.
Spagečiaién se usa cada vez más en la terapia del cáncer para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. Tai gali būti pagerinta vertebroplastika..
Preparación
Ši intervencijaón es irreversible. Todėl, juosédico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operación, el paciente tiene un diagnóstico claro. Tai apima išsamią šeimos istorijos apklausą su specialistu.
Además, ten yra examen físico y un análisis de sangre laboratorijoje, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.
Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstico final. Las imágenes de rentgeno spinduliai, kaipí kaip ir tomografía computarizada o de resonancia magnétika Rytaián disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.
Juosédico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. Tai leidžia pavadinti paveiktą stuburo kūną. Kadangi vertebroplastika gali būti atliekama taikant vietinę nejautrą, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.
Procedimiento quirúrgic
Šiai procedūrai, chirurgas, naudodamas vietinę nejautrą, dalinė ar bendroji anestezija, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. Través de esto, įterpti a tuščiavidurė ir plona adata, con la cual inyecta el cemento óSEO.
Este cemento óseo es de endurecimiento ráaš klausiu (polimetilmetakrilatas, PMMA). Kai cementas sukietėja, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.
La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presión. El cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.
La operación se realiza en posición prono. ATVértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. po toés de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de punción, pacientas gali iš karto atsigulti ant nugaros.
Galimos rizikos
Vertebroplastika yra a mažos rizikos procedūra. Komplikacijos yra retos, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones médicas, galima rizika priklauso nuo paciento. Pavyzdžiui, padidėja komplikacijų, susijusių su stuburo navikais ar kitomis sunkiomis ligomis, rizika.
Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna torákatė, retais atvejais gali būti netyčia sužaloti plaučiai. Las reacciones alérgicas también son muy raras. Además, spagečiaién existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención en la columna vertebral. Nepaisant to, la vertebroplastia es mínimamente invasiva.
operacijaía estabiliza el cuerpo vertebral roto, bet tai negydo. Todėl, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. Vertebroplastikoje las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, kai kurie iš jų yra:
- Fugas asintomáticas de cemento óSEO durante la inyección en el sistema venoso en más iš 60% atvejų.
- mažasñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, sukeliantis irritación méstuburo žaidimas.
- Jei absorbuojamas, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíneo. Allí, el cemento óseo retrasado puede causar plaučių embolija.
- Paraplejia debido al cemento óseo en el canal espinal y, Taigi, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o torákatė.
- Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementación. Dėl to gali padidėti aplinkinių negydytų slankstelių kūnų kompensacinių lūžių rizika..
Susigrąžink musón y cuidados
Pacientas turi likti viduje lovos poilsis po toés del tratamiento, bent jau cemento kietėjimo metu (paprastai apie valandą). Jei aš juos pažįstuíntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.
Aukščiau aprašytos procedūros paprastai atliekamos per trumpą laiką. Esto significa que después intervencijosón, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos díkaip. Šiuo metu, Jie pradeda intensyvūs fizinės terapijos pratimai.
Šiuo būdu, farmakoterapija ir fizioterapija atlieka svarbų vaidmenį. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. Tuo pačiu metu, į fizioterapija construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.
Tuo pačiu metu, juosúsculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. Tai ne tik mažiau apkrauna tarpslankstelinius diskus, bet irén en los propios cuerpos vertebrales.
El tratamiento farmacológico continuo después operacijosía es particularmente importante. Vaistas pirmiausia sutrikdo kalcio metabolizmą, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposición de los huesos.
