Gimdos kaklelio mielopatija atsiranda dėl stipraus suspaudimo nugaros smegenys. Tai dažnas degeneracinis sutrikimas, būdingas nerangumas rankose ir eisenos disbalansas.
Ši būklė progresuoja ir dažniausiai atsiranda dėl spaudimo gimdos kaklelio nugaros smegenims., dėl kaulų čiulpų deformacijos dėl priekinių diskų išvaržų, spondilitinės atšakos, sukaulėjęs užpakalinis išilginis raištis arba stuburo stenozė.
Mielopatija paprastai yra laipsniškas degeneracinis procesas, kuris paveikia vyresnio amžiaus žmones.
Tai gali būti įvairių požymių ir simptomų priežastis. Šios ligos pradžia yra klastinga, paprastai žmonėms 50 a 60 metų.
Indeksas
Gimdos kaklelio mielopatijos priežastys
Mielopatija paprastai vystosi lėtai, kai mes senstame, bet tai taip pat gali kilti dėl stuburo iškrypimo gimimo metu. Dažniausios mielopatijos priežastys yra degeneracinės stuburo būklės, pvz:
- Stuburo stenozė
- kaulinių stuburo kanalų ir nervų šaknelių susiaurėjimas
- Reumatoidinis artritas
- Cistos
- Hematomos
- Navikai
- Kaulų vėžys
- Stuburo traumos ir infekcijos
- Uždegiminės ligos
- Radioterapija
- Neurologiniai sutrikimai
Lėtinė gimdos kaklelio degeneracija yra dažniausia progresuojančio nugaros smegenų ir nervų šaknelių suspaudimo priežastis.. Gimdos kaklelio mielopatijos priežastis galima suskirstyti į skirtingas kategorijas:
Statiniai veiksniai
Tai dažniausiai atsiranda dėl stuburo kanalo dydžio susiaurėjimo ir degeneracinių kaklo stuburo anatomijos pokyčių., Ką: disko degeneracija, spondilozė, stenozė, osteofitų susidarymas, segmentinis kaulėjimas, ir tt.
Dinaminiai veiksniai
Šie veiksniai yra mechaninių kaklo stuburo anomalijų arba nestabilumo pasekmė.
Kraujagyslių ir ląstelių veiksniai
Tarp šio tipo veiksnių turime: nugaros smegenų išemija, paveikianti oligodendrocitus, sukelia demielinizaciją, kuri pasižymi lėtinių degeneracinių sutrikimų požymiais. Taip pat gali pasireikšti glutamaterginis toksiškumas, ląstelių pažeidimas ir apoptozė.
Simptomai
Simptomai paprastai vystosi lėtai. Dėl skausmo trūkumo, nuo ligos pradžios iki pirmojo gydymo gali praeiti metų intervalas.
Los síntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Kai nugaros smegenys yra suspaustos arba sužalotos, gali sukelti jutimo praradimą, funkcijos praradimas ir skausmas arba diskomfortas srityje suspaudimo taške arba žemiau jo.
Tikslūs simptomai priklausys nuo to, kurioje stuburo dalyje yra mielopatija.. Pavyzdžiui, gimdos kaklelio mielopatija turi simptomus kakle ir rankose.
Mielopatijos simptomai gali būti:
- Kaklo skausmas, ranka, koją ar apatinę nugaros dalį
- Distalinis silpnumas
- Dilgčiojimas, tirpimas ar silpnumas
- Nerangios arba silpnos rankos
- Sunkumai su smulkiosios motorikos įgūdžiais, kaip rašyti ar užsisegti marškinius
- Padidėję refleksai galūnėse arba nenormalūs refleksai
- Sunku vaikščioti
- Radikulopatiniai požymiai
- Šlapimo ar žarnyno kontrolės praradimas
- Dažnas pakaušio galvos skausmas
- Problemos su pusiausvyra ir koordinacija
- Ašinis kaklo skausmas
Diagnozė
Diagnozuoti gimdos kaklelio mielopatijos buvimą, specialistai rekomenduoja atlikti išsamų ir išsamų neurologinį tyrimą bei MRT arba MRT. Paprastos rentgenogramos yra mažai naudingos kaip pradinė diagnostinė procedūra.
MRT vaizdas (IRM) laikomas geriausiu vaizdo gavimo metodu stuburo kanalo stenozei patvirtinti, virkštelės suspaudimas arba mielomalacija, daiktai, susiję su kaklo stuburo mielopatija.
Mielografija taip pat labai padeda, naudoja kontrastinę medžiagą ir rentgeno spindulių formą, vadinamą realaus laiko fluoroskopija, kad atskleistų nugaros smegenų anomalijas. Kartais naudojamas vietoj MRT pacientams, kurie negali būti aparate.
Gydymas
Gimdos kaklelio mielopatijos gydymas daugiausia priklauso nuo jos priežasčių. Nepaisant to, Kai kuriais atvejais, priežastis gali būti negrįžtama. Tokiu atveju gydymas gali būti tik palengvinti simptomus arba sulėtinti šio sutrikimo progresavimą..
Šios būklės gydymas gali būti suskirstytas į chirurginį ir nechirurginį.
Nechirurginis gimdos kaklelio mielopatijos gydymas
Nechirurginis gimdos kaklelio mielopatijos gydymas gali apimti breketus, fizinė terapija ir vaistai. Šie gydymo būdai gali būti naudojami esant lengvoms ligoms ir yra skirti skausmui sumažinti bei padėti grįžti prie kasdienės veiklos..
Nechirurginis gydymas nepanaikina suspaudimo. Jūsų simptomai progresuos, paprastai palaipsniui, bet kartais aštrus, Kai kuriais atvejais. Jei pastebėjote simptomų progresavimą, kuo greičiau pasitarkite su gydytoju.
Chirurginis gimdos kaklelio mielopatijos gydymas
Stuburo dekompresinė operacija yra įprastas gimdos kaklelio mielopatijos gydymas. Chirurgija taip pat gali būti naudojama pašalinti kaulų spurtai bangos diskų išvaržos jei nustatoma, kad tai mielopatijos priežastis.
Laminoplastika yra judesį tausojanti chirurginė procedūra, tai reiškia, kad jūsų nugaros smegenys išlieka lanksčios suspaudimo vietoje.
Kai kurie pacientai gali būti ne kandidatai į laminoplastiką. Kita alternatyva yra dekompresija ir stuburo suliejimas, kurį galima atlikti anksčiau. (iš priekio) vėliau (iš nugaros).
Laukiant operacijos, pratimų derinys, Gyvenimo būdo pokyčiai, karštos ir šaltos procedūros, injekcijos ar geriamieji vaistai gali padėti valdyti bet kokius skausmo simptomus.