Wa mir op bulgende disc estamos haciendo referencia a lo que se conoce como protusión discal. Dëst besteet aus der Ausbroch vun der fibrous Enveloppe, déi verantwortlech ass fir d'Ëmgéigend vun der intervertebral Disc.. Esta se diferencia de la hernia discal en que esta última consiste en una salida de parte del núcleo pulposo mediante una fisura que se encuentre situada en la envuelta fibrosa del disco.
Sou, podemos hablar de la diferencia entre hernia y protusión como el hecho de que se haya producido una salida del contenido o solo la deformación de la envuelta sin salida de contenido. En este último caso es cuando hablaríamos de protusióNee bulgende disc.
Esto es la teoría, y es que en ocasiones no es sencillo poder ver en una resonancia magnética si esto ha sucedido. Aus dësem Grond, an e puer Fäll, algunos médicos consideran que si la deformación observada en la resonancia cuenta con una base más ancha que la del vértice se considera una protusión; y en caso de que la punta sea igual de ancha o más que la base, se estaría hablando de una hernia.
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Cómo se produce un abombamiento discal
Ënner normalen Konditiounen, Disc Verschleiung erfuerscht en normale Prozess deen e puer vun de Faseren verursaacht, déi Deel vu senger fibrous Enveloppe sinn, vayan Elastizitéit a Resistenz verléieren; y pueden también hacer que se retraigan o partan de manera espontánei. Wann dëst geschitt, parte de su contenido gelatinoso ubicado en el disco se puede salir a su exterior y provocar así a bulgende disc.
An e puer Fäll, la presión que se sufre en el interior del disco puede llegar a exceder la capacidad de resistencia de las fibras de la envuelta fibrosa, de forma que las parte y una porción del disco protuye o se hernia. Dado que el núcleo pulposo es de contenido gelatinoso, wann d'Wirbelsail no vir leet, d'Disk tendéiert ze kucken wéi wann se an déi entgéintgesate Richtung beweegt, hacia atrás, por lo que sucede lo mismo cuando ocurre al revés. De Réck vum fibrous Gehäuse huet manner Resistenz wéi d'Front, ya que es más fina, dofir es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
op déi virdrun, mir mussen iwwer aner Ursaachen a Faktoren schwätzen, datt d'Erscheinung vun der Ursaach kann, la situación m vunás habitual en la que tiene lugar una hernia discal es cuando el paciente se inclina hacia delante con sus piernas estiradas, wann Dir Gewiicht an Ären Äerm dréit a steet op, d'Erhéijung vum Grëffón hasta que se excede la capacidad de resistencia de la mencionada envuelta fibrosa y se produce la hernia discal.
Trotzdem, esta situación, aunque es la más típica no es la más frecuente; y es que en la mayoría de los casos las hernias vienen dadas por un proceso de desgaste paulatino de la envuelta fibrosa; an e puer Fäll gëtt et een eenzegen Ausléiser fir dëse Problem.
Existen diferentes mecanismos musculares que reducen la presión soportada por el disco, y que trabajan para evitar que se produzca un bulgende disc, well se d'Laascht stabiliséieren.
Faktoren déi d'Méiglechkeet erhéijen fir eng herniéiert oder bulging Disc ze leiden
Existen diferentes factores que pueden incrementar la probabilidad de que aparezca una hernia o protusión discal, wéi se sinn, ënner anerem, déi folgend:
- Contar con una musculatura que sea demasiado débil.
- Sëtzt fir eng laang Zäit, besonnesch wann et eng Persoun ass déi net trainéiert, dat heescht, deen sedentär ass, well dëst d'Muskelatrophie beschleunegt; o bien adoptando posiciones en los que la parte anterior de la vértebra soporta una mayor carga que la posterior, fir vill Stonnen geneigt ze sinn.
- Estar sometido a vibraciones que tengan afectación sobre el cuerpo, que es algo habitual en personas que conducen tractor u otras máquinas industriales; y es que esto puede hacer que sea más sencillo que se produzca un desagarro de las fibras de la envuelta fibrosa.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos Genen, dat kann mat enger méi niddereger Resistenz vun der fibrous Enveloppe verbonne sinn.
Síntomas del abombamiento discal
El interior o núcleo pulposo del disco dispone de sustancias que irritan los nervios. Ënner normalen Bedéngungen sinn et keng Nerven an der Scheif., de manera que estas sustancias no podrían provocar la irritación de los nervios. Por lo general hay nervios en su parte más externa de dicha envuelta y sobre todo en las partes laterales de la pared posterior.
En el caso de que la hernia tenga lugar en una zona sin nervios de la envuelta fibrosa y su volumen sea pequeño para no comprimir la raíz nervös, podría no provocar ni molestias ni dolor. Trotzdem en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, las sustancias que contiene la hernia los excitaran y esto provocará den síntomas siguientes:
- Réckwéi, an der Lendegéigend oder Gebärmutterkierper, jee nodeem wou d'Hernia geschitt ass. Este estará desencadenado por la rotura de la envuelta fibrosa y por la contractura que refleja la musculatura.
- strahlend Péng, op den Aarm am Fall vu Protrusiounen oder Disc-Bulling oder Gebärmutterhärnia, an am Fall vun de Been am Fall vun der Lendegéigend. Este dolor viene dado por la liberación de los nervios de unas sustancias que provocan la inflamacióScheif Zuel, la raíz nerviosa y los tejidos blancos de la zona, además de irritar de manera química la raíz nerviosa.Y si el volumen de la protusión o hernia es lo suficientemente grande o la inflamación lo suficientemente importante, spaghettién puede llegar a provocar una comprensión de la raíz nervös. Si se comprimen nervios sensitivos se sufrirá un dolor irradiado, que se puede presentar junto a una alteración o pérdida de sensibilidad en la zona cuya sensibilidad recoge ese nervio. Wann e Motornerv kompriméiert ass, d'Kraaft vun der Muskelgrupp, déi vun deem Nerv innervéiert gëtt, gëtt reduzéiert.
