Vertebroplasty pêvajoyek neştergerî ya hindik mêtinger e ku tê de vertebrayên kesane têne nûve kirin. Ev a tedawî ewle di bin anesthesiya herêmî, ji bo dermankirina şikestinên vertebral, stabilîzekirina hestiyê bandorkirî û bi girîngî kêmkirina êşê.
Sedema sereke ya karanîna vertebroplasty dibe ku ev be osteoporoz an jî tumorên xerab. Bi vê destwerdana bi bandor, laşên vertebral ên ku ji hêla çîmentoya hestî ve têne şikandin û hilweşandin ji nû ve têne çêkirin û xurt kirin.
Ev prosedur di bin de tê kirin CT scan an çavdêriya fluoroscopic û niha ew li welatên wekî Spanyayê serkeftî bûye, Fransa û Dewletên Yekbûyî. Ew 90% dermankirinê yekser piştî destwerdanê an jî bi demê re kêmbûnek girîng a êşê destnîşan kiriye.
Di vê gotarê de em ê di derbarê vê rêbaza nû ya destwerdanê de ji bo kêmkirin û aramkirina êşa di şikestinên vertebral de agahdarî bidin., bi rêya serîlêdana perkutane ya çîmentoya hestî. Em ê li ser pêvajoyê jî biaxivin, amadekarî, rîskên gengaz, başbûn û lênêrînê.
Naverok
Dema ku tê pêşniyar kirin ku vertebroplasty were kirin?
Ger laşên ferdî yên vertebral ji ber vê yekê xirab bûne osteoporosis an rewşek din û hûn êşa pişta giran hîs dikin ku meyla çêtirbûnê nîşan nade, tewra bi êşkêşên zêde û terapiya laşî re jî, vertebroplasty dikare di gelek rewşan de rehetiyê peyda bike.
Vertebroplasty, bo nimûne, Ger guhertinên di laşê vertebral de pir berfireh bin an heke ji bo wan hebin nikare were kirin ji du salan zêdetir, heke enfeksiyonek bakterî ya giran hebe, ger alerjîyên çîmentoyê yên hestî hebin an jî meyla xwînrijandinê zêde hebe.
Ev rêbaz ji bo nexweşên bi şikestinên vertebral ên nû û bi êşa nerm û giran re herî baş e., lê vertebroplasty encamên herî baş nîşan dide eger di nav salekê de piştî şikestinê pêk tê.
Bişkestinên kronîk ên vertebral ên ku bi mehan an salan êşê dikişînin jî bi encamên baş hatine derman kirin.. Lêbelê, rêbaz ji bo tedawiya êşa kronîk di rewşa a disc herniated O osteoarthritis.
Di heman demê de di tedawiya nexweşiyê de jî zêde tê bikar anîn Qansêr ji bo metastazên li herêma laşên vertebral. Hebûna tîmorek xirab dibe sedema zirareke giran û bêîstîqrara laşên vertebral. Ev dikare bi vertebroplasty çêtir bibe..
Amadekarî
Ev destwerdan nayê vegerandin. Ji ber vê yekê, divê doktor û nexweş bi baldarî biryara vertebroplastîkê bidin. Berî ku operasyonê bikin, nexweş xwedî teşhîsa zelal e. Ev yek bi pispor re lêkolînek dîroka malbatê ya berfireh pêk tîne.
Çi zêdetir, heye a muayeneya laşî û testa xwînê li laboratorê, ku dikare li ser nexweşiyan agahdarî bide. Encam nîşanên destpêkê yên nexweşiya bingehîn nîşan didin an heke di laş de iltîhaba potansiyel hebe ku bibe sedema êşê.
Tenê wê gavê bijîjk nexweşê radigihîne radyologek ku pêvajoyek wênekêşandinê bikar tîne da ku teşhîsa dawî bide.. Wêneyên ji tîrêjên rontgenê, her weha ya CT an jî MRI Berî vertebroplasty wekî rêbazên wênekêşiyê hene.
Bijîjk naha dikare nexweşiya ku dibe sedema giliyên di dîmenên ku hatine kişandin de bibîne û bi rastî bibîne. Ev dihêle ku laşê vertebral bandorkirî were nav kirin. Ji ber ku vertebroplasty dikare di bin anesthesiya herêmî de were kirin, ji bo anesthesiya gelemperî amadekariyek zêde ne hewce ye.
Pêvajoya cerahî
Ji bo vê pêvajoyê, surgeon anesthesiya herêmî bikar tîne, anesthesiya parçeyî an giştî, di çerm de birînên piçûk çêdike da ku bigihîje berika bi bandor. Bi rêya vê, têxe a derziyê qul û tenik, pê re çîmentoya hestî tê derzîkirin.
Ev çîmentoya hestî ye hişkbûna bilez (polymethyl methacrylate, PMMA). Dema ku çîmento hişk dibe, germahî derdikevin ku li ser fîberên nervê yên herêmî bi rehetkirina êşa zêde tevdigerin.
Pêdivî ye ku derziya qulikê ya ku tê bikar anîn xwedan pîvanek nisbeten mezin be, da ku çîmentoya hestî rasterast di nav vertebraya bi bandor de were derzî kirin. tansiyona bilind. Çîmentoya hestî jî nisbeten tenik e. Ev piştrast dike ku ew bi rengek wekhev li dora hemî perçeyên vertebra yên nazik belav dibe.
Operasyon di pozîsyona prone de pêk tê. Pişka bi bandor bi alîkariya amûrek rontgenê tê cîh. Piştî rakirina derziyê vala û sererastkirina cîhê qulandinê, nexweş dikare yekser li ser pişta xwe raze.
Rîskên gengaz
Vertebroplasty a pêvajoya rîska kêm. Komplîkasyon kêm in, lê divê ew berê bi doktorê xwe re bêne gotûbêj kirin ji ber ku, wek hemû mudaxeleyên tibî, rîskên gengaz bi nexweş ve girêdayî ye. Bo nimûne, metirsiya zêde ya komplîkasyonên bi tumorên piştê an nexweşiyên din ên giran heye.
Dema ku vertebroplasty di qada spina thoracîk de tête kirin, di rewşên kêm de pişik dikare bi xeletî birîndar bibe. Reaksiyonên alerjîk jî pir kêm in. Çi zêdetir, di dema destwerdana li ser stûnê de metirsiya zirara rêça nervê jî heye. Lêbelê, vertebroplasty hindiktirîn êrîşkar e.
Operasyon laşê vertebral şikestî stabîl dike, lê derman nake. Ji ber vê yekê, metirsiyek mezin heye ku di pêşerojê de bedenên vertebral ên cîran jî hilweşin. Di vertebroplasty de komplîkasyonên herî zêde dibe ku ji ber derzîlêdana çîmentoyê bin, hinek ji wan in:
- çîmentoya hestî ya asîmptomatîkî diherike di dema derzîlêdanê de di pergala venous de bêtir ji 60% ji dozan.
- Rêjeyên piçûk ên çîmentoyê yên hestî di berika bi bandor re derbas dibe û di tevna derdorê de dimîne, dibe sedema acizbûna di mêjûya spî de.
- Ger tê rijandin, çopê jî dikarin bi riya xwînê derbasî pişikê bibin. Va, çîmentoya hestî dereng dikare bibe sedema embolîzma pişikê.
- Paraplejia ji ber çîmentoyê hestî di kanala spî de û, Ji ber vê yekê, muhtemelen destwerdana lazim e di stûyê malzarokê an sîngê de.
- Guhertina şertên statîk ên tevahiya stûyê bi çîmentasyonê. Ev dikare bibe sedema metirsiyek zêde ya şikestinek tezmînatê ya li laşên vertebral ên ku nehatine derman kirin..
Vegerandin û lênêrînê
Divê nexweş tê de bimîne îstireheta li ser nivînê piştî dermankirinê, qet nebe di dema hişkbûna çîmentoyê de (bi gelemperî nêzîkî saetekê). Ger nîşanên ji ber hilweşîna bêtir laşê vertebral dîsa xuya bibin, mimkun e ku piştî muayeneyek din vertebroplasty dubare bibe.
Pêvajoyên ku li jor hatine destnîşan kirin bi gelemperî di demek kurt de têne kirin. Ev tê wê wateyê ku piştî destwerdanê, tenê mayînek kurt a çend rojan li nexweşxaneyê hewce ye. Di vê demê de, Ew dest pê dikin temrînên tedawiya fizîkî ya giran.
Bi vî awayî, dermankoterapî û fîzyoterapî rolek girîng dileyzin. Her du jî alîkariya kêmkirina nîşanan dikin. Vê bigire, ew fîzyoterapî masûlkeyên stûyê û komên masûlkeyên mezin ên piştê ava dike.
Vê bigire, masûlkeyên xurtkirî piştê diparêzin û dikarin stûyê rihet bikin. Ev ne tenê giraniya kêmtir li ser dîskên intervertebral dihêle, lê di laşên vertebral bi xwe de jî.
Tedawiya dermankirinê ya domdar piştî emeliyatê bi taybetî girîng e. Derman di serî de bi metabolîzma kalsiyûmê re asteng dike, ku di mezinbûn û perçebûna hestiyan de rolek bingehîn dilîze.