Tipos de hernia y factores de riesgo

ជំងឺសំខាន់ៗនៃឆ្អឹងខ្នងឬទាក់ទងនឹងវា។, y es habitual que una de ellas sea conocer la diferencia entre protusión y hernia discal. Antes de hablar de su diferencia, ha y que ser consciente de que el disco vertebral es una estructura que se encuentra interpuesta entre dos vértebra; y que se encarga de actuar como distribuidor de cargas con la finalidad de proteger las propias véឆ្អឹងខ្នង, sus articulaciones, a los nervios que salen entre las vértebras y a todas las estructuras de la zona.

Esta consiste de diferentes elementos, ដូចដែលពួកគេមាន:

  • Cuenta con una parte gelatinosa central, នេះ។ នúcleo pulposo. La composición del núcleo pulposo es del 88% de agua, y sus bordes se encuentran formados por un tejido más firme, un tejido fibroso.
  • Una parte periférica, que es el  anillo fibroso, constituido por un tejido cartilaginoso y fibras de colágeno en láminas concéntricas. Se encarga de que el núcleo pulposo no se salga del espacio entre las vértebras y también ayuda a la función de protección del disco.
  • Un platillo vertebral, que se encuentra compuesto por estratos de cartílago hialino formando el límite somático vertebral.

Este disco se encuentra sometido a tensiones de manera repetida a lo largo del tiempo puede sufrir una degeneración de las fibras que rodean el núcleo pulposo, permitiendo una deshidratación de la estructuras, pudiendo así generar pequeños desgarros denominados fisuras discales. Lo que puede producir dolor de espalda por alteraciones o inflamaciones en la zona de la lesióន.

Si la situación សុបិន្តática se mantiene aparece una deformación de las fibras, y al no contar con vascularizacióន, su capacidad de regeneración es casi nula o muy escasa.

សន្ទស្សន៍

គál es la diferencia entre protusión y hernia discal

ក្នុង protusión discal existe una rotura parcial de las fibras más internas del disco, por lo que el núcleo se desplaza en la fisura, haciendo que el núcleo empuje. La protusión discal puede no llegar a dar síស៊ូណាស, ប៉ុន្តែផងដែរ។én puede llegar a estrechar el canal por el cual se encuentran los nervios o la médula. អ្នកជំងឺអាចមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ឬការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់ ឬដៃ ឬជើង។.

La protusión discal lumbar es una degeneración discal menos importante que la hernia discal. ប្រសិនបើការបំបែកនៃសរសៃនៅក្នុងតំបន់ខាងក្រៅនៃឌីសគឺធំជាង, se puede producir la expulsión de una parte del núcleo. A este proceso se denomina ឌីស herniated. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 និងរវាង L5 – ស១, និងក្លនលូនមាត់ស្បូនរវាង C5 – C6 y C6 – គ៧.

ក ឌីស herniated វា​អាច​បង្ហាប់​រចនាសម្ព័ន្ធ​មួយចំនួន​នៃ​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ ដែល​បង្កើត​ការឈឺចាប់​រាលដាល​ដល់​អវយវៈ​ខាងក្រោម ឬ​អវយវៈ​ខាងលើ. El tamaño de la hernia no tiene correlación con los síntomas en el paciente que sufre estos problemas.

សម្រាប់​ហេតុផល​នេះ, hay que tener en en cuenta que el diagnóstico tanto de una protusión como de una hernia se va a realizar a través de la historia clíនីកា, la exploración física del paciente y con el apoyo de pruebas de imagen como la resonancia magnéទីកា. លើស​ពី​នេះ​ទៀត, se debe tener en cuenta que la aparición នៃមួយ។ protusióន ឬក្លនលូនលើការធ្វើតេស្តរូបភាព, no siempre estará directamente relacionada con la aparición de síស៊ូណាស.

Se trata de procesos fisiológicos de envejecimiento y degeneración que no siempre desencadenan la aparición de sintomatologíក. ដូច្នេះ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យóstico no debe estar basado en las pruebas de imagen, sino en la sintomatología clíនីកា, donde acostumbran a aparecer signos neurológicos progresivos.

Tipos de hernia

Existen diferentes clasificaciones o divisiones de hernias:

Según la orientacióន:

Según la orientacióន, las hernias se pueden subdividir en:

  • Medial. Suelen ocasionar problemas mecánicos, una lumbalgia simple, sin dolor irradiado salvo que tengan un tamaño importante.
  • Posterolateral. Es la más habitual y suelen comprimir la parte lateral por donde salen las raíឈប់ភ័យ. Provocan dolor lumbar y suelen producir dolor por el brazo o la pierna.
  • Foraminal. Son las que se producen en el agujero de conjuncióន, lo cual comprime de manera directa el nervio. Son las que provocan más ciátics.
  • Extraforaminal. Es más lateral que la anterior y duele a todos los movimientos que impliquen compresióន.

Otras clasificaciones de las hernias

  • Hernias subligamentarias. Pueden ser simples o migradas si hay irritación del nervio y lumbalgia. Tiene una impotencia a nivel funcional de mayor importancia.
  • Hernias transligamentarias excluidas. No hay compresión del nervio pero sí សíntomas radiculares.
  • Hernia extruida. La sustancia nuclear sigue en continuación con el disco; el ligamento común vertebral posterior queda desgarrado.
  • Secuestrada. El núcleo rompe el anillo y el ligamento longitudinal posterior, LCVP roto. Suele ser muy dolorosa tanto en miembro inferior como en lumbar; y puede haber un compromiso nervioso muy importante.

Factores de riesgo de desarrollo de una hernia discal

Existen diferentes factores de riesgo que pueden llevar a sufrir el desarrollo de una hernia discal, que se incrementa debido a:

  • Edad. La mayor parte de los discos herniados tienen lugar en personas que tienen una edad de entre 30 និង 50 កños de edad como consecuencias de la degeneración del disco que está vinculado con la edad y esfuerzos o accidentes.
  • Obsesidad. Un aumento de peso, aumenta la presión en los discos intervertebrales, principalmente porque va acompañado de una pérdida de la masa muscular y otros desórdenes metabólicos.
  • Ocupacióលេខការងារ. Los trabajos que son exigentes físicamente e implican tareas repetitivas tales como levantar, empujar y torcer la columna vertebral que genera un estrés adicional en los discos.
  • Bajo nivel de actividad fíស៊ីកា. Aquellas personas que son sedentarias y que no son físicamente activas, son menos capaces de soportar las demandas físicas puntuales de la vida  cotidiana.

ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលម្ជុលមាប់មគល្អទៅក្នុងស្បែក, hay que tener en cuanta todo lo anterior para conocer la diferencia entre protusión y hernia discal y así poder determinar qué se puede sufrir. El tratamiento en cualquier caso suele ser conservador, aunque puede llegar a ser quirúrgico en algunas ocasiones en las que sea necesario por urgencia.